Вірус вітрянки відноситься до герпесвірусів, а конкретно до групи простих герпесів. Діти переносять це захворювання простіше і легше, ніж дорослі, але їм необхідно забезпечити належне лікування.
процес зараження
Оскільки діти зазвичай хворіють на вітрянку без ускладнень в маленькому віці батьки зазвичай спокійно ставляться до зараження нею. Але повне дослідження вірусу і його діяльності в організмі людини довело, що під час попадання уражаються не тільки шкіра і нервові закінчення, але і внутрішні органи, включаючи мозок і навіть плід, якщо жінка вагітна.
Заразиться вітрянкою досить просто, адже вірус передається:
- Крапельним шляхом (розмова, чхання, кашель або поцілунок);
- Через близький контакт (зіткнення зі слиною чи вмістом бульбашок хворого);
- Внутрішньоутробно.
Оскільки в громадських місцях досить легко контактувати близько (розмовляти або знаходиться в зоні чхання), то слід бути обережним, особливо в весняно-осінній період загострення захворювання. Вкрай схильні до вірусу діти від 4 до 6 років - до 90% хворих.
Також є відомості про періодичні епідемії вітрянки, коли вона може вражати велику кількість людей на одній території в короткий термін.
Інкубаційний період
Статистичний інкубаційний період цього захворювання - від 10 до 21 дня.
Інкубаційний період вітрянки більше у дорослих (16 днів) і менше у дітей (14 днів) через особливості їх імунітету.
У період інкубації вірус проникає через дихальні шляхи, починає розмножуватися і накопичується в слизових оболонках дихальних шляхів. Інкубаційний період ділиться на три етапи:
- початок - зараження і адаптація вірусу в організмі;
- розвиток - вірус розмножується і накопичується, сформіровивается первинний осередок інфекції;
- завершення - вірусу поширюється по всьому організму, починається вироблення антитіл.
Симптоми вітрянки у дітей
Початок вітряної віспи дуже схоже на розвиток просто ГРВІ, тому батьки зазвичай лікують дитину від застуди. Але після починають з'являтися висипання і тоді вже слід звернутися до лікаря.
Вітряна віспа має наступні симптоми:
- головний біль;
- поганий апетит;
- Загальна слабкість;
- температура від 37 до 38 ° C;
- висип на 1-2 день хвороби.
Перші висипання найчастіше з'являються на шиї, на кордоні з волосяним покровом голови і верхньої частини тіла. Подальша висип поширюється на все тіло, включаючи ступні і долоні.
Найбільша проблема в висипаннях - це свербіж, яким вони супроводжуються. Діти починають розчісувати прищики, що може привести до шрамів згодом.
форми вітрянки
Чим слабкіше імунітет у людини, тим важче він переносить таке сильне інфекційне захворювання як вітрянку. Вітряна віспа має кілька форм перебігу, умовно їх можна розділиться на дві форми: важку і легку, але важка форма викликає ускладнення і ділиться ще на кілька підвидів:
- Легка форма - зазвичай зустрічається у дітей від року до двох-чотирьох років. Саме тому багато батьків намагаються в цьому віці заразити дитину навмисно, давши йому пограти з носієм вірусу. Виявляється легка форма тільки в висипу і злегка підвищеній температурі;
- Важка форма - зустрічається у дітей від 5 до 12 років і старше. Характеризується така форма множинним ураженням шкіри, великими бульбашками і висипом в слизових оболонках. Саме після важкої форми вітряної віспи можуть залишатися рубці від прищів. Температура в цій формі піднімається до 39.6 градусів і вище;
- Рудиментарна форма - ускладнена вітрянка, при якій відсутня інтоксикація і температура, а ось висипання рясні у вигляді розеолезной висипу;
- Пустульозний форма - при такому перебігу хвороби починається інтоксикація і підвищується температура. Рідина в міхурах стає каламутною, з кров'ю і гноєм;
- Бульозна форма - єдиний симптом такої форми - це занадто великі бульбашки на шкірі. Крім цього, можуть з'являтися везикули і починатися інтоксикація організму;
- Геморагічна форма - найскладніша форма вітрянки, що протікає з ускладненнями. Усередині бульбашок накопичується геморагічна рідина, шкіра уражена петехіями, можуть початися кровотечі і кров'яна блювота;
- Гангренозная форма - після геморагічних бульбашок починається запальний процес з гнійними виділеннями, некрози. З'являється дистрофія і авітаміноз;
- Генерілізованная форма - часто зустрічається у грудних дітей і може привести до смерті малюка. Висип вражає не тільки шкірні покриви, а й внутрішні органи, приводячи до їх некрозу.
Заразний чи хвора дитина?
Вітряна віспа - це інфекційне захворювання, тому кожен хворий є активним розповсюджувачем вірусу. Зазвичай хвороба протікає протягом 21 дня, але заразним дитина вважається вже за три дні до першої висипу, а перестає бути заразним тільки через п'ять днів після появи останнього прищика.
В цілому, заразним людина вважається близько 2 тижнів.
Лікування вітрянки у дітей
Лікування вітряної віспи проводиться в амбулаторних умовах. Оскільки вітряна віспа - це інфекційне захворювання, якогось чудесного медикаменту для її лікування ще не придумали, по суті дитина просто повинна перехворіти нею, щоб в його організмі виробилися антитіла до збудника.
Збудник хвороби - вірус і лікування антибіотиком вона не піддається. Однак, в разі виникнення бактеріальної інфекції (коли бульбашки починають гноїтися або при їх розчісуванні) призначають і антибіотики.
Головні рекомендації лікарів на період хвороби:
- дотримуватись постільного режиму.
- часто міняти постільну і нижню білизну;
- не мочити висип;
- змащувати висипання розчином марганцю або зеленки;
- дотримуватися дієти (молочні і рослинні продукти);
- пити багато рідини.
З медикаментів слід давати малюкові жарознижуюче таблетки з вмістом парацетамолу в разі підвищення температури. Аспірин строго заборонений! Що стосується інших препаратів, то можна давати:
- "Діазолін", щоб знизити свербіж, але тільки за рецептом лікаря і в безпечної дозуванні;
- "Фукорцин", щоб протирати висипання і підсушувати їх;
- "Ацикловір" противірусний препарат для зниження діяльності вірусу;
- "Мірамістин" антибактеріальний препарат, який запобігає бактеріальне зараження бульбашок.
Всі препарати, які призначаються при вітрянці, спрямовані лише на зниження сверблячки від висипання і запобігання бактеріального зараження. Що стосується зеленки, то її також можна застосовувати як перевірений засіб.
Вона підсушує прищики і має дезінфікуючу функцію. Краще лікування вітрянки - це провести час з дитиною, разом полежати або вдіяти щось, дозволивши йому просто перехворіти нею і дати організму малюка впорається з вірусом, виробивши антитіла до нього.
можливі ускладнення
Саме можливе ускладнення вітрянки - це поява рубчиков, які залишаються на місці бульбашок. Такий варіант можливий у двох випадках:
- висип була сильно розчесана;
- було нагноєння і запалення бульбашок.
Найважче і рідкісне ускладнення вітрянки - це запалення головного мозку (енцефаломієліт). Можливо воно тільки при важкій формі вітрянці і повного її ігнорування, тобто коли людині не була надана належна медикаментозна допомога і вірус вразив головний мозок.
Також небезпечна вроджена вітрянка, яка передається від хворої вагітної матері до її дитини.
У більшості випадків вітряна віспа протікає у дітей старше 1 року без ускладнень і не залишає наслідків. Звичайно, за умови належного догляду і своєчасного лікування.
Рекомендації доктора Комаровського
Доктор Комаровський відрізняється здоровим поглядом на лікування дітей і ось що він говорить про вітряної віспи:
"Вірусна інфекція, якою є вітрянка не лікується медикаментами, хоча в особливо важких випадках застосовуються протигерпетичні препарати. Все, що можуть батьки - це полегшити стан дитини. А саме:
- підтримувати прохолодну температуру в кімнаті дитини, оскільки в теплі висипання сверблять особливо сильно;
- в кімнаті повинен бути вологе повітря;
- малюк повинен багато пити - не варто дитини змушувати, але слід регулярно йому пропонувати молоко, чай або ягідний морс теплий;
- годувати дитину на його прохання, але знизити загальну калорійність їжі. Додати більше овочів і фруктів, дієтичного м'яса і риби. Якщо висипання з'явилися на слизовій оболонці рота, то годувати дитину слід тільки бульйону і м'якими пюре. Вся їжа повинна бути кімнатної температури;
- часто міняти постільну і переодягати дитину;
- можна купати дитину під теплим коротким душем, після якого акуратно промокати його рушником.
Що стосується лікування, то головне завдання - це полегшити свербіж від висипань і не дати бактеріям проникнути в бульбашки, інакше почнеться бактеріальне зараження.
Активне висипання і свербіж починається на третій день після початку хвороби. Бульбашки починають накопичувати рідину, при цьому температура тіла може різко підвищиться. Можна застосовувати парацетамол або ібупрофен в відповідних віку дозах. Аспірин застосовувати ні в якому разі не можна!
Добре допомагає від сверблячки лосьйони з оксидом цинку або з пантенолом. Зеленку теж можна використовувати, але вона менш ефективна сучасних знезаражувальних розчинів, нею просто дуже зручно відзначати поява нової висипки. Застосовують також антигістамінні засоби за рішенням лікується лікаря.
Найскладніші дні вітрянки - це перші 3-6 днів, після чого висипання припиняються, температура нормалізується і починає поліпшуватися самопочуття. Тоді навіть можна здійснять нетривалі прогулянки.
Вітряна віспа просте захворювання і при належному догляді проходить швидко і непомітно, але якщо з'явилися деякі симптоми, які насторожили батьків, то дитини слід негайно показати лікарю. "
Профілактика і щеплення
Основний профілактикою захворювання є своєчасна вакцинація дітей. Такі щеплення з'явилися відносно недавно, але вже показали свою ефективність. Прищеплюються ті дорослі і діти, які ще не хворіли на вітряну віспу, що визначається аналізом крові.
Щеплення можуть запобігти розвитку вітрянки навіть в тому випадку, коли був контакт із зараженою людиною, якщо зробити протягом 2 - 3 днів відразу ж після безпосереднього контакту.
Щеплення також дають вагітним жінкам, щоб убезпечити дитину всередині, оскільки вірус вражає і маму, і дитину. Внутрішньоутробне зараження дитини призводить до серйозних наслідків, починаючи з поразки внутрішніх органів дитини і закінчуючи викиднем.
Особливо небезпечно зараження на останніх термінах, тому слід своєчасно зробити щеплення, якщо майбутня мама ще не боліла цим захворюванням.
Вакцинацію проти вітрянки роблять:
- з 12 місяць до 13 років - один укол;
- з 13 років дитині - 2 уколу з перервою в 4 - 8 тижнів;
- після контакту з хворим - один укол в перші 48 годин.
Вакцинувати заборонено в тих випадках, коли:
- є алергія на компоненти вакцини: Неомицин або желатин;
- при загостренні хронічного захворювання;
- при вагітності;
- після переливання крові, якщо воно було менш 3 місяців назад.
Чи можна захворіти вдруге?
Існує поширена думка, що після того, як дитина перехворіла вітрянкою вдруге захворіти він не може. І це дійсно так, у 97% всіх перехворілих зберігається довічний імунітет до вітряної віспи. І тільки решту 3% можуть вдруге захворіти. У немовлят до 6 місяців також є імунітет до вірусу, оскільки їх мати, яка перехворіла в дитинстві. Через плаценту дала їм свої антитіла.
Додаткову інформацію про вітрянку у дітей можна дізнатися з наступного відео.
