Скарлатина є гостре захворювання інфекційного характеру, для якого характерні гарячковий стан, ангіна, загальна інтоксикація організму і рясна висипка. Найбільш схильні до захворювання діти у віковій групі від 2 до 10 років.
Скарлатина розвивається через попадання в організм людини стрептококів групи А. Зараження відбувається через відсутність імунітету до даного виду захворювання.
Причини скарлатини, шляхи передачі
Стрептокок групи А, потрапляючи на слизову носоглотки дитини, починає активно розвиватися і вражає як саму носоглотку, так і шкірні покриви, а також внутрішні органи. Небезпека представляє не сам стрептокок, а той токсин, який він виділяє в процесі своєї життєдіяльності в тілі людини.
Потрапляючи на слизову оболонку порожнини рота і носа (рідше - через рани на шкірних покривах), стрептокок починає активне розмноження, викликає ангіну, виділяють токсичні речовини, які потрапляють в інші органи і системи тіла.
Уражаються серце, нервова система, нирки. Відбувається загальне отруєння організму виділяються токсинами.
Згідно зі статистичними даними, від 15 до 20% людей, які здаються зовні абсолютно здоровими, є носія стрептокока групи А. Захворювання має високу заразливість, вважається, що людина може бути її носієм ще 22 дня з моменту появи перших симптомів. Інкубаційний період триває від 1 до 12 днів, в більшості випадків він становить 2-4 дня.
Зараження відбувається безпосередньо від хворої людини з будь-якою формою стрептококової інфекції (ангіна, ревматизм, скарлатина). Передача стрептокока відбувається повітряно-крапельним шляхом. У людини, яка перехворіла один раз на скарлатину, імунітет формується на все життя, повторне зараження неможливо. Пік захворювання припадає на осінньо-зимовий період.
Скарлатина у дітей: симптоми початкової стадії і загальні
Діагностувати скарлатину на інкубаційному періоді буває досить складно. Для цього буде потрібно проведення ряду лабораторних досліджень взятих проб.
Дитина може скаржитися на загальне нездужання, бути млявим, відчувати слабкість і невелике першіння в горлі. Слизова носоглотки червона. Але за цей час хвороба починає стрімко розвиватися і максимум через добу почнеться її активний етап.
Відбуваються такі процеси:
- різке зростання температури від 38 градусів і більше;
- з'являється сильний біль в горлі;
- дитина втрачає апетит;
- з'являються слабкість, млявість, малюк вередує;
- мигдалини помітно збільшені, мають червоний колір разом з іншим горлом.
На цьому етапі скарлатину також складно діагностувати, оскільки симптоматика схожа з катаральним тонзилітом. Характерні для скарлатини ознаки починають свій вияв вже на другий день після зараження. До них відносять:
- Висип. Під впливом токсичних отруйних речовин, що виділяються стрептококами, шкірні покриви покриваються висипом у вигляді дрібних червоних точок. Спочатку висип з'являється на верхній частині грудної клітини, далі відбувається поширення на шию та обличчя, а також на природні складки. Щоки дитини набувають червоного кольору, губи стають яскравого малинового відтінку, при цьому шкірні покриви біля носа і губ бліді. Висип супроводжується свербінням, доставляючи зайвий дискомфорт дитині.
- Висип поширюється на мигдалини і слизову оболонку горла.
- Мова в перші кілька годин (днів) захворювання покривається білим нальотом з відтінком сірого. Далі в процесі розвитку скарлатини наліт поступово сходить, йому поступається місцем яскрава червона поверхню, гладенька.
Поступово, разом з одужанням дитини, проходять і всі названі симптоми. Тільки вчасно поставлений діагноз і призначене грамотне лікування дозволяють знизити прояв неприємних побічних дій скарлатини, а також не допустити поразки токсинами інших внутрішніх органів.
Візуальний огляд горла дитини при скарлатині
Розглянемо докладно, як виглядає горло малюка при скарлатині і скільки триває ангіна. При візуальному огляді дитини, хворої на скарлатину, горло, його задня стінка, мигдалини, піднебінні дужки, м'яке піднебіння мають яскравий виражений червоний відтінок.
При ангіні слизові оболонки не такого вираженого кольору. Іншими словами такий симптом скарлатини називають "палаючим зівом". Яскравий червоний відтінок має чітку межу, що проходить між м'яким і твердим небом.
Мова покритий білим нальотом з відтінком сірого, який відсутній при ангіні. При більш важких випадках ураження слизової оболонки скарлатиною можна побачити гнійні вогнища, некроз тканин. В такому стані хворе горло може перебувати від 3 до 5 днів.
При пальпації спостерігається хворобливе збільшення лімфовузлів. Через 5 днів після зараження малиновий відтінок набуває мову. Він зберігається протягом 7-14 днів. Губи також стають пофарбованими в яскравий червоний колір.
Висип при скарлатині
Висип у хворого на скарлатину виникає через 2-3 дні після зараження. Виявляється у вигляді червоних дрібних точок. У складеному місцях тіла висипу поступаються місцем червоні смуги. Висипання з'являються на наступних ділянках тіла:
- на обличчі (скронях, лобі, щоках);
- на верхній частині грудної клітини;
- на згинах рук;
- на внутрішній поверхні стегон;
- в паху;
- в пахвових місцях.
Висип може бути з'єднуватися у великі плями. Навколо губ і крил носа шкіра не покрита висипаннями, має блідий відтінок.
Такий стан шкіри зберігається від 3 днів до тижня. Процес одужання супроводжується лущенням, відпадінням частинок висипання.
Форми прояви захворювання
Скарлатина у дітей за формою прояву ділиться на фарингеальну і екстрафарінгеальная. Кожна з них буває типовою або атипової.
Типову форму класифікують за такими видами:
- Легка форма - температура тіла рідко перевищує 38,5 градусів, висипання на шкірі незначні, біль в горлі не сильне. Легка форма триває від 4 до 5 днів.
- Середня форма - для неї характерна висока температура тіла, широко поширені висипання по шкірі, гнійна ангіна, ознаки загальної інтоксикації (слабкість, млявість, знижений апетит), блювота. Ця форма триває від 6 до 8 днів.
- Важка форма скарлатини підрозділяється на:
- токсичну - характеризується крайньою інтоксикацією організму аж до токсичного шоку. Температура може підніматися до 41 градуса, спостерігається порушення психічного стану, який проявляється у вигляді марення і галюцинацій, втрати свідомості. Токсична скарлатина порушує роботу серця;
- септическую - для неї характерна некротична ангіна, запалення поширюється на всі прилеглі тканини;
- токсико-септичну - поєднує в собі симптоми описаних вище септичній і токсичної форм.
Екстрафарінгеальная форма супроводжується лімфаденітом (запаленням лімфатичних вузлів).
Діагностика захворювання, методи традиційної та народної медицини для лікування
Діагностувати захворювання можливо при правильному зборі даних з симптоматикою зі слів пацієнта. Зазвичай дитина скаржиться на блювоту і біль при ковтанні.
Спостерігається різкий підйом температури до високих значень, дрібна висипка по тілу, в складках представлена у вигляді смуг, мова набуває малиновий відтінок, обличчя стає червоним з білим ділянкою навколо губ і крил носа. Лімфовузли збільшені.
Точний діагноз фахівець ставить тільки після проведення ряду лабораторних досліджень взятої крові. При цьому аналіз покаже високий вміст нейтрофілів і лейкоцитів, а також прискорену ШОЕ.
Стрептокок групи А визначається шляхом посіву слизу із зіву. Для отримання допомоги знадобиться консультація лікаря-інфекціоніста.
Останнім часом лікування дітей виробляють в домашніх умовах, оскільки інфекція в останні роки знизила свій важкий вплив на організм. Госпіталізації підлягають лише ті діти, організм яких має явні ознаки токсичного отруєння або серйозні хронічні хвороби, які можуть загостритися під впливом скарлатини.
При прояві перших симптомів захворювання необхідно викликати швидку допомогу або лікаря додому через високу заразливість. До приходу лікаря необхідно забезпечити дитині постільний режим. Горло підлягає частому полоскання, яке попередить подальше розвиток інфекції.
Для полоскання використовують розчин соди і солі, протизапальні відвари і настої трав, антисептики (такі, як фурацилін і хлорофіліпт). Для зниження отруйної впливу токсинів на організм дають рясне пиття з підвищеним вмістом вітаміну С.
Медичні препарати вправі призначати тільки лікар. Антибактеріальні засоби, створені для лікування скарлатини: оспен, цефалексин, еритроміцин і амоксиклав. Для уникнення побічного впливу антибіотиків призначають антигістамінні препарати.
Тип лікарських препаратів, їх дозування і поєднання можуть встановлюватися тільки лікарем в залежності від віку дитини, наявності хронічних захворювань і тяжкості скарлатини.
Методи нетрадиційної медицини для лікування скарлатини повинні бути схвалені лікарем. Вони спрямовані на боротьбу зі стрептококом, а також для полегшення симптомів і зниження отруйної впливу токсинів на організм.
Найпопулярнішим засобом в боротьбі зі скарлатиною прийнято вважати кедрові гілки, заварені окропом. Для настою беруть від 5 до 10 столових ложок дрібно порубаних гілок дерева разом з голками, заливають приблизно 0,7 л окропу і дають настоятися протягом 10 годин. Настій п'ють протягом дня замість іншого пиття. Курс лікування може варіюватися від 3 до 6 місяців.
Петрушка є хорошим засобом в боротьбі зі скарлатиною у дитини. Беруть столову ложку петрушки, заливають склянкою окропу і дають малюкові 3 рази в день по одній столовій ложці. Для полоскання горло підійде журавлинний сік, підігрітий до температури тіла.
Поради доктора Комаровського при лікуванні скарлатини у дітей
Рекомендації знаменитого педіатра Комаровського для лікування скарлатини у дитини спрямовані на прийом антибіотиків. Лікар радить застосовувати препарати групи пеніциліну. Тільки вони здатні вбивати стрептокок групи А.
Разом з антибіотиками повинні бути призначені антигістамінні препарати для виключення ризику розвитку алергічних реакцій. Для підтримки організму також дають дитині вітамінні групи, серед яких вітамін С призначається в обов'язковому порядку.
Всі лікарські засоби повинні застосовуватися тільки після призначення лікаря і під його строгим наглядом.
Профілактика розвитку захворювання
Скарлатина є високо заразним інфекційним захворюванням, що передається повітряно-крапельним шляхом. Головний засіб, що захищає від зараження - це дотримання елементарних правил особистої гігієни. Вони включають обов'язкове миття рук після відвідування громадських місць, а також перед кожним прийомом їжі.
Всі речі хворої дитини повинні бути ретельно випрані і випрасувати, а посуд, з якої він приймає їжу і воду, ретельно вимита окропом.
Будь-яке захворювання небезпечне для дитячого організму. Скарлатина не є винятком. Її токсичний вплив на організм дитини може завдати непоправної шкоди таким життєво важливим органам, як серце, нирки і нервова система. Тому так важливо вчасно здійснити правильну постановку діагнозу і призначити грамотне лікування.
Ще трохи додаткової інформації про скарлатині від лікаря-педіатра є в наступному відео.
