Краснуха є гострим вірусним захворюванням, яке найчастіше зустрічається у дітей до 9 років. У нашому матеріалі ми вивчимо симптоми цієї хвороби, її небезпека, можливі ускладнення і способи лікування. А також розповімо, чим небезпечний вірус для вагітних жінок.
Характеристики збудника хвороби, способи передачі
Краснуха - інфекційне захворювання, причому у людей сприйнятливість до неї становить понад 90%. Збудник - вірус Rubella virus. Потрапляючи в зовнішнє середовище, гине через 5-8 годин. Причому швидко гине при впливі сонячних променів, високої температури, боїться різноманітних дезінфікуючих засобів. Але при цьому спокійно переносить низькі температури - при заморожуванні може залишатися в активному стані протягом декількох років.
Найчастіше на краснуху хворіють в міжсезоння. Передача відбувається від інфікованого вірусом людини трьома шляхами:
- Повітряно-крапельний, наприклад при поцілунках, чханні.
- Контактним - через посуд, інші предмети побуту.
- Трансплацентарним, тобто від вагітної жінки до дитини.
У першому і в другому випадках можна говорити про придбану краснуху, коли саме слизові порожнини рота і дихальних шляхів є "вхідними воротами". Після цього вірус проникає в кров і швидко поширюється по всіх органах. Інкубаційний період складає близько трьох тижнів. А ось якщо вірус переданий від матері до дитини, краснуха вважається вродженою.
Носій вірусу особливо небезпечний у другій половині інкубаційного періоду, тобто за 7-10 днів до і після висипання. Максимально швидко він поширюється в закритих кімнатах і в місцях скупчення великої кількості людей.
Але зате після перенесеного захворювання у людини формується імунітет до вірус, і повторне захворювання трапляється дуже рідко (при сильних збої в роботі імунної системи).
Основні симптоми краснухи у дітей
Перші симптоми зазвичай з'являються в самому кінці інкубаційного періоду, причому сам він зазвичай протікає абсолютно без ознак: деякі скаржаться на нездужання, слабкість, сонливість.
На даному етапі основними ознаками краснухи можна назвати невелике збільшення лімфатичних вузлів: спочатку в паху, потім під пахвами, після за вухами.
Причому варто відзначити, що розташовані на потилиці лімфовузли найбільш нестійкі до краснухи - саме там зазвичай відбувається розмноження вірусу.
Також у цього захворювання трапляється продромальний період, який триває від двох годин до двох діб. Характеризується такими симптомами, як:
- болю в м'язах;
- відсутність апетиту;
- головний біль;
- слабкість;
- першіння в горлі;
- закладений ніс.
Через кілька діб починають проявлятися різкі болі в потилиці, лімфатичні вузли роздуваються до 1 см. Додатково можуть спостерігатися такі симптоми, як:
- сухий кашель;
- підвищена температура;
- закладеність носа.
Ще через кілька днів з'являється червона висипка - плями досягають в діаметрі до 5 мм, не зливаються між собою. Виникнення такої висипки обумовлено дією вірусу на капіляри, які знаходяться під шкірою. Буквально за пару годин висип покриває все тіло, крім долонь. Через три дні плями перетворюються у вузлики, поступово бліднуть і зникають - рубці після них не залишаються.
Висипання можуть залишатися на тілі до тижня, після чого стан хворого починає поступово поліпшуватися: приходить апетит, зникає кашель, дихання стає рівним, пропадає нежить. Лімфатичні вузли повертаються в своє зворотне стан максимум через три тижні.
форми краснухи
У дітей краснуха може бути двох типів:
- Атипова.
- Типова.
Якщо краснуха типової форми, то спостерігається клінічна картина, про яку ми сказали вище, а ось при атипової формі може не бути висипу і ряду інших симптомів. Через це така краснуха небезпечніше з точки зору неможливості контролювати виділення вірусу.
Як проходить діагностика
Первинна діагностика здійснюється наступним чином:
- Спочатку проводиться опитування.
- Дитину відправляють на здачу аналізів.
- Проводиться загальний огляд слизової і лімфовузлів.
Дитині потрібно здати аналізи крові і сечі, причому якщо сеча може нічого не показати, то в крові буде підвищена кількість лімфоцитів, можливо, збільшено ШОЕ. При відсутності висипки можуть призначити спеціальний аналіз, який покаже наявність антитіл до цього вірусу. Причому такий тест краще здавати два рази: в перші дні після появи симптомів і через тиждень.
Відмінності від інших захворювань
При атипової формі цього захворювання симптоми протікають слабо, тому краснуху часто плутають з іншими захворюваннями. Тому так важливо навчитися визначати різницю між ними. Нерідко зовнішні ознаки схожі з такими захворюваннями, як мононуклеоз, скарлатина.
Наприклад, на відміну від кору це захворювання зазвичай не супроводжується високою температурою, що з'явилася висип не з'єднується між собою, крім того, немає змін на слизовій.
Відмінність від скарлатини в тому, що немає побледнения шкіри між носом і губою, висип більша в діаметрі, частіше з'являється на спині, але не на грудях, що не на згинах рук.
На відміну від такого захворювання, як мононуклеоз, при краснусі немає гнійної ангіни, печінка і селезінка не збільшені.
Рекомендації з лікування
Це захворювання у дітей протікає досить легко і практично без ускладнень, винятком є лише захворювання вродженої форми, госпіталізувати можуть немовлят або дітей з важкими патологіями.
При цьому захворюванні немає якогось специфічного лікування. Лікарі просто рекомендують:
- Дотримуватися постільного режиму протягом тижня.
- Проводити вологе прибирання, часто провітрювати кімнату.
- Давати малюку багато пити.
- Є невеликими порціями, причому страви повинні бути дієтичними.
Серед лікарських препаратів потрібно вибирати ті, які допоможуть зняти симптоми, супутні краснухи. Наприклад, це можуть бути вітаміни, при серйозній висипу прописують антигістамінні препарати (наприклад, супрастин), при температурі понад +38 градусів зазвичай призначають жарознижуючі засоби.
При болю в горлі прописують розсмоктують таблетки (Лізобакт), а при закладеності носа - судинозвужувальні краплі.
При наявності бактеріальної інфекції використовуються антибактеріальні препарати.
Краснуха у дітей до 1 року
У дітей такого віку це захворювання зустрічається досить рідко. Пояснити це досить просто: багато жінок до моменту народження дітей вже або перехворіли на краснуху, або зробили щеплення. У такому випадку при грудному годуванні від мами дитині передаються антитіла до багатьох інфекціями, завдяки чому малюк знаходиться під надійним захистом.
При цьому важливо пам'ятати, що краснуха у малюків дуже небезпечна, оскільки часто супроводжується судомами, може стати причиною розвитку менінгіту. Причому розвивається захворювання неймовірно швидко. Характерні для краснухи висипання можуть з'явитися буквально на пару годин і відразу зникнути. Тому, якщо ви побачили занепокоєння, з'явилися інші ознаки цього захворювання, слід негайно викликати лікаря.
До чого може привести краснуха у вагітних
Найнебезпечніше - внутрішньоутробне зараження. І чим пізніше воно сталося, тим буде сприятливіші прогноз одужання. Наприклад, якщо жінка захворіє до 12 тижнів, висока ймовірність таких наслідків, як:
- Загибель плода, викидень.
- Відхилення в розвитку дитини (ураження ЦНС, дефекти при розвитку кісткової тканини).
- Поразка очей і можлива сліпота.
- Відхилення в роботі серця і судин, наприклад порок серця
Головна небезпека в тому, що цей вірус гальмує розвиток і поділ клітин, в результаті чого деякі органи можуть перестати рости.
Крім того, краснуха може призвести до ішемії плода через ураження судин плаценти, вірус пригнічує імунітет плода.
Після 14 тижня вагітності ризики ускладнень не настільки серйозні, але вони все-таки присутні: можливий розвиток психічних розладів, затримка в розвитку плода.
До основних ознак цього відносять малу вагу дитини при народженні, неадекватна реакція на зовнішні подразники.
Ускладнення і профілактика
При слабкому імунітеті краснуха може привести до ряду ускладнень (причому найчастіше вони виникають на тлі виникнення бактеріальних інфекцій). До самим часто зустрічається ускладнень відносяться:
- Ангіна.
- Бронхіт.
- Енцефаліт.
Також можливі ускладнення у вигляді середнього отиту і навіть мікардіта.
А щоб ніколи не стикатися з таким захворюванням, як краснуха, бажано провести вакцинацію, яка здійснюється за такою схемою:
- У перший раз роблять вакцину у віці близько року.
- В останній раз - в 6 років.
Після цього у малюка буде стійкий імунітет до краснухи. Але також є кілька інших важливих рекомендацій, які допоможуть уникнути багатьох дитячих інфекцій і захворювань:
- Ізоляція хворого в окреме приміщення.
- Дотримання особистої гігієни.
- Надання індивідуальних побутових предметів, наприклад посуду, рушники.
- Проведення вологого прибирання, провітрювання в кімнаті.
Ці прості поради допоможуть уникнути зараження інших родичів.
