Гінекологічних захворювань сучасній медицині відомо багато, серед них гарднерела, або бактеріальний вагіноз, є поширеною проблемою, фіксується в 35% всіх звернень за професійним лікуванням.
Хвороба викликається сильним запальним процесом, що виник на тлі проникнення інфекції в організм.
Звідки з'являється інфекція
Основний збудник проблеми - мікроорганізм (живе в анаеробних умовах) Гарднерелла вагіналіс. Розташовується в більшості випадків на слизовій оболонці в сечостатевій системі. Там же і відбувається його розмноження.
Умови і фактори, які сприяють розвитку і розмноження мікроорганізму:
- Розлади та фізіологічні порушення, які призвели до збоїв в гормональному фоні (включаючи вагітність і клімакс).
- Дисбаланс мікрофлори в кишечнику.
- Медикаментозна терапія, заснована на використанні антибіотиків загальної дії.
- Що відбуваються в організмі (в тому числі, в сечостатевій системі) запальні процеси різного ступеня тяжкості.
- Використання в медикаментозному лікуванні і профілактичних цілях препаратів, що містять гормони.
- Ослаблена імунна система (перенесені захворювання, наявність хронічних хвороб, нестача вітамінів).
- Терапія антидепресантами.
- Часта зміна статевих партнерів (безладне статеве життя).
- Фізичне та емоційне перевтома.
- Часті або тривалі стресові ситуації.
- Переохолодження.
Також стати причиною розвитку цього специфічного захворювання може системний збій в організмі.
Наявність статевих інфекцій або венеричних захворювань підвищує ймовірність розвитку гарднерели.
Негативно позначитися на стані здоров'я можуть процедури, які проводяться місцево і порушують баланс в піхву.
В їх число входять:
- Спринцювання (здійснюється вимивання мікрофлори піхви). Порушується баланс, запускаються процеси розмноження патогенного мікроорганізму.
- Застосування медикаментозних свічок (з речовиною 9-ноноксинол).
- Використання гігієнічних тампонів.
- Використання вагінальних капсул з активними речовинами.
Для того щоб уникнути зараження, необхідно мінімізувати негативні чинники.
гарднерелла вагіналіс
Мікроорганізм відноситься до групи умовно-патогенної флори. В організмі він в мінімальних кількостях присутній у кожної жінки (розташовується на слизовій оболонці піхви).
Якщо не буде факторів, що запускають процес розмноження, проблем зі здоров'ям не виникне. У 90% випадків хвороба вражає тих, хто веде активну або нерозбірливу статеве життя, не застосовуючи заходів захисту (використання контрацептивів, медикаментозних засобів).
Чим небезпечне захворювання
Будь-які порушення в організмі позначаються негативно.
У разі діагностування гарднерели необхідно починати негайне лікування, так як запущена форма захворювання може стати причиною розвитку серйозних ускладнень.
Основна небезпека криється в тому, що мікроорганізм сприяє запального процесу, який зачіпає органи малого тазу.
В результаті розвиваються:
- спайкова хвороба;
- запалення м'язового шару матки.
Також фахівці виділяють ряд наслідків, які не менше складні в лікуванні:
- ендометрит;
- ураження маткових труб (включаючи їх непрохідність);
- пієлонефрит (захворювання сечової системи);
- безпліддя.
Важливо пам'ятати, що своєчасне лікування здатне позбавити жінку від ускладнень. Для цього потрібно при перших ознаках захворювання звернутися за допомогою до гінеколога.
Вагітні жінки теж можуть зіткнутися з цією неприємністю. Наслідки інфікування будуть наступними:
- патології плода;
- маткові кровотечі;
- передчасні роди;
- хронічні запальні процеси в органах сечостатевої системи;
- ранній розрив навколоплідних оболонок (відбувається під час родового процесу);
- пневмонія у новонароджених;
- недостатня вага новонародженого.
Якщо було вироблено будь-яке хірургічне втручання (включаючи кесарів розтин), то можуть виникнути різноманітні патології, які перейдуть в розряд хронічних на тлі впливу патогенних мікроорганізмів, що викликали основне захворювання.
Зменшити ризик виникнення патологій і будь-яких захворювань у дитини може своєчасне швидке лікування матері.
симптоми гарднерели
Будь-яке захворювання має власну симптоматику, що дозволяє сформувати клінічну картину і поставити точний діагноз. У разі розмноження мікроорганізмів на слизовій сечостатевої системи жінка буде спостерігати такі прояви:
- рясні виділення крему (колір жовтий або сіруватий);
- присутність неприємного запаху (рибного) - результат розпаду амінів;
- запальні процеси, що проходять в піхву (помітні без спеціального обладнання);
- роздратування;
- відчуття сверблячки (іноді сильне);
- біль під час статевого акту.
Якщо одне або декілька проявів присутній у жінки, необхідно звернення до лікаря.
діагностика
Процес діагностичного обстеження на 90% складається з лабораторних методів. Лікар на першому прийомі проведе огляд і складе клінічну картину захворювання, спираючись на відповіді пацієнтки при усному опитуванні.
Наступний крок - взяття мазка з піхви. Проба пройде мікроскопічне дослідження, яке допоможе розпізнати патогенний мікроорганізм, негативно впливає на слизові оболонки.
Також під мікроскопом визначається їх число в складі загальної мікрофлори в піхві.
У число діагностичних заходів входить і аналіз, який визначає величини pH - якщо він збільшений, то негативний вплив роблять саме анаеробні бактерії, серед яких може бути і гарднерела.
Для підтвердження діагнозу проводиться аналіз на ізонітріл, який виявляє присутність великої кількості патогенної мікрофлори. Результати обстеження, що дозволяють підтвердити діагноз:
- присутність на слизових оболонках анаеробних бактерій;
- баланс кислотності в піхві зміщений в сторону лужної;
- присутність неприємного запаху і виділень.
Якщо всі ці показники визначені, лікар призначає відповідне стадії хвороби лікування. Самостійний прийом медикаментів або інший спосіб позбавлення від неприємних відчуттів може нашкодити здоров'ю.
Як і чим лікувати: схема прийому препаратів
У 95% випадків лікування спрямоване на:
- знищення медикаментами основного збудника;
- відновлення оптимальної для організму мікрофлори в піхві;
- загальне зміцнення імунної системи.
Основне лікування проводиться за допомогою:
- Антибіотиків широкого спектру дії. Основні медикаменти з цієї групи - Кліндаміцин, Метронідазол.
- Медикаментів, які надають антисептичну дію (Макміррор).
Курс лікування антибіотиками триває 1-1,5 тижні. Дозування призначаються лікуючим лікарем в індивідуальному порядку з урахуванням тяжкості захворювання і віку пацієнтки.
Застосування свічок також входить в терапевтичну програму. У 90% випадків супозиторії входять в курс лікування вагітних.
Тривалість лікування -7-10 днів. Дозування індивідуальне.
Основні медикаменти з цієї групи - Тержинан, Гексикон.
Застосовуються засоби, здатні зміцнити імунну систему і відновити мікрофлору.
Основні препарати:
- біфідумбактерин;
- Ацилакт (свічки);
- Лактобактерин (порошок, свічки).
зміцнюють імунітет
- Вобензим;
- Генферон (свічки);
- Іммунал;
- Інтеферон.
Курс застосування цих медикаментів становить 1,5-2 тижні з можливістю повторного проведення. Дозування підбирається лікарем за результатами обстеження.
Народні засоби
Ефективні в лікуванні і профілактиці препарати, які відносяться до народних рецептів. Основні засоби лікування - кора дуба, шавлія, череда (ці компоненти мають протимікробну і в'язким дією). На їх основі готуються відвари і настої, які використовуються зовнішньо.
Для загоєння слизової використовують рослинні олії (оливкова або обліпихи). Курс лікування становить 7-10 днів. Використання народної медицини обов'язково має бути погоджено з лікарем.
Особливості лікування при вагітності
Хвороба діагностується на ранніх термінах вагітності. Для малюка шкоди не буде. Лікування захворювання потрібно, щоб запобігти ускладненням вагітності.
Особливість відновлювальної терапії - застосування м'яких і щадних медикаментів. Антибіотики виключаються повністю. У програму лікування входять йогурти та інші кисломолочні продукти.
профілактика захворювання
Після основного лікування або для профілактики хвороби необхідно проводити деякі заходи, такі як:
- вживання кисломолочних продуктів;
- прийом вітамінних комплексів;
- своєчасне відвідування фахівця і здача аналізів;
- запобігання під час статевого акту (будь-який зручний спосіб).
Статеві акти під час і після лікування не заборонені, але використання контрацепції збільшує ймовірність повного одужання або відсутності захворювання. Додатково після проходження терапії потрібно здати аналізи, щоб переконатися в тому, що активність патогенних мікроорганізмів відсутній.
