Що таке астигматизм очей, як лікувати захворювання

Здорові очі - це відчуття повної життя, коли можна бачити близьких людей, як ростуть діти. Очима ми бачимо навколишній світ у всіх його барвах і пишності. Турбота про них - правильно надати допомогу, вчасно подбати про перенапруження, не допустити, щоб наші діти носили окуляри і втрачали зір. Це цілком реально і залежить тільки від нас.

Астигматизм очей: що це таке, чим небезпечний?

Астигматизм - це рефракційне спотворення очі, тобто дає збій заломлююча система. Неможливість сфокусувати світлові промені на сітківці ока, що призводить до прояву зображення перед нею або позаду неї. Цей дефект пов'язаний зі зміною форми кришталика, викривленням рогівки або пошкодженням очі, що веде до втрати можливості чіткого бачення.

До деформації зору призводять зміни кривизни рогівки або кришталика. В результаті сітківка проявляє силует точки як розмитий еліпс, відрізок або вісімку. Іноді деякі об'єкти вивалюються із зони фокусування.

Небезпечний цей діагноз розвитком амбліопії, косоокістю і погіршенням зору.

Амбліопія (ледачий очей) - падає гострота зору при тривалому прогресуючому астигматизмі. Відбувається збій функцій нервових структур сітківки ока, нервових волокон, а можливо, страждають нейрони головного мозку. У таких випадках навіть після коригування гострота зору може не відновитися.

Через нечіткого і розмитого обриси предметів людина намагається всіма йому доступними способами сфокусувати свій зір на найближчому об'єкті: розтягує повіку, мружиться, нахиляє голову на бік, такі витончені методи при тривалому застосуванні можуть привести до необоротного косоокості.

Види і ступеня астигматизму

Залежно від змін рефракції:

1. Рогівковий - обумовлений дефектами рогівки, виражений сильніше ніж кришталикових, так як рогівка має кращу здатність до заломлення.
2. Кришталикових - викликаний спотворенням форми кришталика.

При спотворенні форми рогівки ока світловий промінь рухається по безлічі меридіанів. Найголовніші з них - вертикальний і горизонтальний, які розташовуються один до одного завжди під прямим кутом. Якщо дефект зору знаходиться на вертикальному меридіані, його називають прямим, а на горизонтальному - зворотним.

Види і підвиди:

Астигматизм може вражати як одне око, так і обидва. З роками у 30% пацієнтів астигматизм зменшується, у 40% залишається незмінним, а у 25% прогресує.

Від природи виникнення діляться на:

1. Фізіологічний. При такому вигляді захворювання різниця в ламанні між головними меридіанами від 0.5 до 0.75 діоптрій. Ця незначна різниця не робить погіршення на зір, і немає необхідності в лікуванні. Фахівці пов'язують таку деформацію з неправильним ростом очного яблука.
2. Патологічний. Коливання, які в зламі доходять до одиниці діоптрій і викликають патологію зору, сильно впливають на якість бачення і потрібна коригування.
3. Природжений астигматизм .Він викликаний генетичним збоєм, вимагає постійного спостереження у лікаря, виявляється до двох років.
4. Набутий астигматизм. Може виникати внаслідок травматизму очі або хірургічного втручання. Можливий після перенесення вірусних захворювань, щелепних патологій.

Залежно від складності:

• слабкий - до 3 діоптрій;
• середній - від 3 до 6 діоптрій;
• сильний - вище 6 діоптрій.

Дитячий астигматизм

Найчастіше діти з'являються вже з невеликим астигматизмом, який на першому році життя знижується і стає менше однієї діоптрії. Це фізіологічний астигматизм, який не погіршує зір і не лікується.

Але якщо дитина проявляє занепокоєння, скаржиться на головний біль або біль в надбрівної частини, мружиться, відчуває дискомфорт в очах, це привід звернутися до лікаря.

При виявленні астигматизму необхідно своєчасно провести корекцію, правильно підібрати окуляри, в основному призначають циліндричні лінзи для постійного застосування. Операційне втручання не рекомендують до повноліття, тому що ще не сформувалася зорова система.

Найчастіше у дітей таке захворювання вроджене, що передається з неправильними генами, тому так важливо з 2 місяців обстежитися у офтальмолога.

Несферичних форма рогівки (дефект форми) є вродженим пороком, що призводить до невірного заломлення світла і спотворення зору.

Лікування дитячого астигматизму

Найпоширеніший і недорогий спосіб це окуляри. Окуляри підбираються залежно від індивідуальної переносимості та віку дитини. Необхідно постійно коригувати оптику, підбираючи в залежності від зростання очного яблука. Захворювання можна тримати під контролем, якщо дотримуватися всіх рекомендацій офтальмолога. Вчасно після діагностування астигматизм, можна запобігти сильне перенапруження очей, тривалий процес якого може викликати ускладнення.

Але є і негативні сторони носіння окулярів. Найчастіше дитина відчуває головний біль і сильну втомлюваність, але ці симптоми йдуть через тиждень. В іншому випадку треба замінити окуляри. Обмеження бокового зору, відсутність можливості займатися спортом це теж створює дискомфорт дітям. Існує терапія, яка дозволяє зменшити вплив очок і з часом піти від такої корекції.

При слабкому астигматизмі до 1.5 діоптрій призначають тверді лінзи, які надягають на ніч для виправлення кривизни рогівки ока. Згодом така корекція дає позитивний ефект. Такий метод називається Ортокератологія.

Сучасна методика з використанням ексимерного лазера, безпечна, швидка, займає всього близько 15 хвилин. Не вимагає накладення швів і реабілітаційного періоду. Поліпшення зору настає через пару годин, протягом тижня відновлюється повноцінно.

Лазер не впливає на глибокі шари очі, впливаючи тільки цілеспрямовано на рогівку. Зрізуючи поверхневі тканини, він відкриває доступ до вад, випаровує частину рогівки і закриває рану зрізаними шарами. Відновлення епітелію відбувається за рахунок колагену і самостійно без накладення швів. При такому втручанні потрібно тільки місцева анестезія.

Причини виникнення

Часта причина - це вроджені патології. Плоду внутрішньоутробно передається вся інформація від батьків через 23 материнські та 23 батьківські хромосоми. Кожна хромосома несе в собі безліч генів, які відповідають за функції і форму кришталика і рогівки. І якщо хоча б у одного з батьків є зіпсований ген, то у малюка можуть проявитися ознаки астигматизму.

Закладка порушень заломлення світла відбувається вуджу на 6 тижні вагітності для рогівки і з 3 по 6 тижні для кришталика.

Придбані причини. Зір зіпсувалося в процесі впливу зовнішніх факторів.

Це може бути:

• травми ока;
• післяопераційні ускладнення;
• інфекційні захворювання;
• зубочелюстная патологія і захворювання.

При проникаючих травмах ока може пошкоджуватися рогівка і кришталик. Підвивих кришталика і розрив зв'язкового апарату може також розвивати астигматизм. Запальні процеси рогівки (кератити), її витончення, призводять до спотворення форми (кератоконус).

Неправильне накладення або розходження швів після операційного втручання. Стягування швів призводить до деформації рогівки і може викликати високий очний тиск.

Також можуть спровокувати захворювання проблеми з зубами, щелепами, деформація стінок очниць (відкритий прикус, висування верхньої щелепи вперед, велика кількість відсутніх зубів).

Симптоми і діагностика

Вторинними симптомами захворювання є загальне нездужання, перевтома, тиск і різь в очах, головний біль. Всі ці фактори викликають напругу, яке відчуває людина намагаючись розгледіти певне зображення, сфокусуватися на об'єкті, так як первинні причини вислизають від його уваги.

Первинні симптоми:

1. Втрата гостроти зору. Компенсується шляхом збільшення або зменшення заломлення кришталика.
2. Спотворення видимих ​​зображень. В залежності у якого меридіана велика здатність заломлення, такі лінії і буде краще бачити пацієнт (вертикальні або горизонтальні).
3. Пріщуріваніе. Зменшує кривизну і заломлення вертикального меридіана, що може стабілізувати зір у пацієнтів з прямим астигматизмом.
4. Розтягування століття. Покращує зір у людей зі зворотнім астигматизмом. Зменшує радіус і заломлення горизонтального меридіана, заодно збільшуючи таку здатність у вертикального.

Для уточнення діагнозу і визначення ступеня захворювання пацієнт повинен пройти ряд обстежень.

До таких відносяться:

1. Замір гостроти зору. Визначається за допомогою спеціальних таблиць з буквами різного розміру.
2. Скіаскопія (визначення ступеня зміни заломлюючої здатності оптичної системи очі). У приміщенні з затемненим освітленням, на відстані одного метра, лікар-офтальмолог спеціальним дзеркалом направляє світло, від встановленої з боку лампи, в зіницю пацієнта і вивчає рух тіні на сітківці, яке безпосередньо залежить від стану заломлюючої здатності ока. Спочатку визначається вид астигматизму (миопический або гіперметропіческій), потім за допомогою лінз з різною заломлюючої здатністю визначають ступінь порушення рефракції.
3. Рефрактометрія. Спеціальним приладом рефрактометром з його вимірювальною шкалою діагностують астигматизм і його вигляд. Направляючи світло даними апаратом через його оптичну систему, на яку нанесено певний знак (три вертикальні лінії і дві горизонтальні), на сітківці ока залишається зображення даного знака і, якщо вони перетинаються, то преломляющие системи рогівки і кришталика не перекручені. В іншому випадку за допомогою вимірювальної шкали визначають ступінь порушення заломлення світла.
4. Офтальмометрія (визначається кривизна рогівки). Виявляється переломлюються здатність рогівки і рогівковий астигматизм за допомогою апарату Офтальмометрія. Метод нагадує рефрактометрі. Також проектується певне зображення на рогівку і по його розташуванню визначається результат.
5. Комп'ютерна кератотопографія. Сучасний спосіб використовує лазерні і комп'ютерні розробки. Лазер сканує рогівку ока з різних сторін і за допомогою комп'ютера обробляються всі відомості про форму, заломлюючої здатності, викривлення.
6. Біомікроскопія. Використовуючи для дослідження щілинну лампу, в деталях вивчають рогівку, кришталик, склоподібне тіло. Пропускаючи через діафрагму тонку смужку
7. світла, можна побачити оптичний зріз об'єкта, його передню і задню стінки. Вивчити сама речовина рогівки, побачити запальні процеси і чужорідні тіла.
8. Встановлення внутрішньоочного тиску. Визначають, поміщаючи грузик в центр рогівки, і ступінь її прогину залежить безпосередньо від внутрішнього тиску.
9. Визначення ступеня тяжкості захворювання. Підходить тільки для визначення прямого астигматизму. Застосовують спеціальні окуляри і лінзи з різним ступенем рефракції, щоб пацієнт бачив букви десятої рядки таблиці. Переломлення лінз, при якому досягнуто результат, і буде визначати рефракцію даного меридіана. Таку ж процедуру проводять для іншого головного меридіана, а різниця в змінах і відповідатиме ступеню астигматизму вираженою в діоптріях.

Медикаментозне лікування

Як лікувати астигматизм? Основне завдання медикаментозної терапії зупинити погіршення зору, поліпшивши мікроциркуляцію та обмінні процеси в тканинах ока.

За призначенням лікаря при кришталикових астигматизму використовують краплі:

• Уджала;
• тауфон;
• емоксипін;
• квінакс.

Прописують краплі для зняття напруги в м'язах очі, користуються мезатоном, атропіном, мідріацілом і тропікаміду. Також виписують судинорозширювальні і для кровообігу мозку ліки - пірацетам і циннаризин. І для зміцнення результату застосовують вітамінотерапію (Марталіни форте, Окювайт, витрум).

Лінзи при астигматизмі: види, переваги та недоліки

Використання контактних лінз вважається самим лояльним методом корекції зору, хоча теж має ряд переваг і недоліків.

До переваг відносять:

• ефективна корекція зору;
• не спотворює зображення (щільно прилягає до рогівки ока);
• постійне відстань до сітківки;
• непомітні при носінні;
• збереження бічного зору.

Також є і недоліки:

• є ймовірність запальних процесів;
• може посилитися короткозорість від кисневого голодування рогівки;
• незручності при заміні контактних лінз;
• можливість травм при використанні.

Будь-які недоліки можна звести до мінімуму при правильному використанні і виконанні всіх рекомендацій лікаря.

Найкомфортнішими є торичні лінзи.

Спеціальна торична форма розроблена для лікування астигматизму і відрізняється від сферичної форми, що має дві осі різної оптичної сили.

Лінза має фіксоване положення, яке відповідає сильному і слабкому меридіанах.

М'які лінзи (зроблені з м'яких полімерних матеріалів)

За ступенем заміни вони діляться на:

• одноденні;
• планової заміни (денного носіння, з заміною через максимум місяць, або один раз в три місяці, в залежності від виробника);
• традиційні (термін використання до 1 року).

Контактні лінзи з жорстких матеріалів, носять протягом року:

• прості (мають погану здатність пропускати кисень);
• газопроникні (більше, ніж інші дає доступ кисню, за рахунок своєї жорсткої форми може коригувати астигматизм середньої тяжкості, навіть маючи сферичну форму).

Контактні лінзи підбираються строго лікарем, індивідуально кожному пацієнту.

Лікування астигматизму будинку

Найпростіше, що можна полегшити перебіг захворювання це гімнастика для очей. Це допоможе тримати м'язи очі в тонусі і не дати розвиватися хвороби. Отже, як лікувати астигматизм гімнастичними вправами?

Ось вправи:

1. Сфокусувати погляд на близькій предметі, потім на далекому, по 20-30 секунд на кожен. Таке чергування повторити до 5 разів.
2. Повільне обертання очима за годинниковою стрілкою, потім проти, по 20-30 секунд на кожне коло.
3. Сфокусуватися на великому пальці витягнутої руки. Виконувати руху рукою вгору і вниз, вправо і вліво, стежачи очима за великим пальцем.
4. Заплющити очі на п'ять секунд. Повторити кілька разів.
5. Малювати очима вісімки, раз п'ять.
6. Масаж повік шляхом кругових рухів.

Це допоможе розслабити м'язи, поліпшить циркуляцію крові і самопочуття.

Засоби народної медицини теж готові прийти на допомогу, швидше за все як профілактичні методи, ніж лікувальні.

Зняття напруги холодною водою. Просто і ефективно. Плескати в очі холодною водою до настання полегшення. Знімає больові відчуття, різі, почервоніння.

Вхід йдуть фруктові та овочеві соки:

• морква, буряк і огірок (3: 1: 1);
• морквяний фреш з соком алое, додати петрушку і селеру (7: 2: 2);
• настій з листя чорниці.

Вже не кажучи про простому вживанні овочів і фруктів в сирому вигляді. Особливо цінуються черешня, чорниця, шпинат, кріп, червоний буряк, часник і т.д.

профілактика

Будь-яка профілактика астигматизму повинна починатися з правильного освітлення, можливо точковими джерелами. Не слід користуватися лампами денного світла, не допускати перевантажень, поєднуючи їх з фізичними навантаженнями. Виконувати гімнастику для очей, особливо якщо робота пов'язана з комп'ютером.

Правильно підібраний вітамінний комплекс надасть хорошу підтримку здоров'ю очей.

висновок

Краще запобігти хворобі, ніж героїчно з нею боротися.

Прості правила для здорових очей:

• планове проходження лікаря-офтальмолога, особливо в дитячому віці;
• чітке виконання всіх рекомендацій фахівців, при появі будь-яких змін зору;
• зниження навантаження на очі;
• профілактичні заходи.

Астигматизм - захворювання, яке добре піддається корекції. Головне - правильно підійти до цього питання.

Додаткова інформація про те, що таке астигматизм, є в наступному відео.

Дивіться відео: Захворювання сітківки очей (Може 2024).