Антибіотики - велика група лікарських засобів, їх застосування завжди має проводитися тільки за призначенням лікаря. Всі вони володіють згубним дією на ті чи інші види мікроорганізмів, або знищуючи їх, або блокуючи розмноження. Неминучі й побічні ефекти для організму людини.
Група бета-лактамів, до якої відноситься Флемоклав, є найбезпечнішою в плані побічних ефектів, але оскільки застосовується досить давно, у багатьох видів бактерій виробилася стійкість до цих препаратів.
Тому Флемоклав відноситься до групи захищених бета-лактамів, які зберігають свою ефективність, частково ігноруючи стійкість бактерій. Слід звернути увагу на те, що Флемоклав Солютаб, як і будь-які інші антибіотики, необхідно приймати тільки за призначенням лікаря після бактеріологічного аналізу, щоб не завдати шкоди своєму організму.
Форма випуску, склад і упаковка
Флемоклав випускається в таблетках з різним вмістом діючої речовини. Колір таблеток - білий або солом'яний, наявність невеликих коричневих крупинок - нормально.
Кількість таблеток в упаковці різне - максимальне дозування (875мг) упакована в блістери по 7 таблеток, дві упаковки в блістері. Решта - в блістерах по 4 штуки, в упаковці п'ять блістерів. Кожна упаковка розрахована на одноразовий курс прийому.
Основних речовин в складі таблеток два - антибіотик амоксицилін, і клавулонат натрію, який блокує бактеріальний фермент бета-лактамазу і перешкоджає руйнуванню антибіотика бактеріями. Крім цього присутні додаткові речовини, такі як стеарин і сахарин, які надають таблетці форму і смак.
Дозування діючих речовин в таблетці може бути різною. Існує чотири варіанти:
- 125 мг амоксициліну / 31.25 мг клавулоната;
- 250 мг / 62,5 мг;
- 500 мг / 125 мг;
- 875 мг / 125 мг;
Показання та протипоказання
Показання до застосування Флемоклава - запальні процеси, спричинені чутливими до них мікроорганізмами. Спектр дії Флемоклава досить широкий, він включає в себе наступні мікроорганізми:
- Стафілококи, у тому числі пеніцилін-резистентні, стрептококи;
- Гемофільна паличка, нокардии, ентерококи;
- хелікобактер;
- Збудник чуми;
- Бліда трепонема;
- Збудник коклюшу.
У деяких мікроорганізмів можливий розвиток стійкості. Слід пам'ятати, що чутливість мікроорганізмів визначається в лабораторних умовах, тобто в живому організмі можлива менша ефективність препарату.
Перераховані мікроорганізми викликають захворювання ЛОР-органів, бронхіти (гострі і загострення хронічних), гінекологічні інфекції та захворювання сечостатевих органів, інфекції шкіри, м'язів, суглобів, кісток. При гнійних запаленнях цих тканин проводиться бактеріологічний аналіз виділень - посів для виявлення мікроорганізмів, одночасно визначається чутливість бактерій до антибіотиків.
Якщо бактерія виявиться чутливою до Флемоклава, його призначають. У деяких випадках можливе емпіричне призначення антибіотика до отримання результатів посіву, якщо стан хворого вимагає негайної антибактеріальної терапії. Вирішувати питання про призначення Флемоклава повинен лікар.
Не можна приймати Флемоклав при гіперчутливості до нього - а цей препарат один з найбільш алергенних. Також протипоказаннями будуть ниркова недостатність, захворювання нирок, якщо швидкість клубочкової фільтрації знизилася менше 30 мл / хв, захворювання крові - лімфолейкоз та інші види порушень кровотворення, інфекційний мононуклеоз.
З обережністю варто приймати препарат при хворобах печінки і шлунково-кишкового тракту. Дітям молодше року, а також вагітним і годуючим жінкам препарат не рекомендується.
Дозування варто розраховувати виходячи з інструкції по застосуванню, не слід перевищувати її - можливе передозування препарату.
Інструкція по застосуванню, дозування для дітей
Приймати Флемоклав потрібно відразу перед їжею, щоб уникнути дратівної дії на шлунково-кишковий тракт. Кратність застосування і дозування залежить від віку пацієнта і стану його здоров'я.
Для дорослих призначені таблетки Флемоклав Солютаб в дозуванні 875 мг. Їх приймають двічі на день. Якщо стан пацієнта важкий - дозу збільшують удвічі. При захворюваннях нирок максимальна доза призначається тільки в тому випадку, якщо дозволяє швидкість клубочкової фільтрації.
Діти старше 12 років приймають препарат так само, як і дорослі. Більш молодшим - в залежності від маси тіла. Якщо вона більше 40, то дитині призначається препарат в дозуванні 500 мг тричі на день.
Для дітей молодше 12 років і вагою менше 40 кг використовується формула, яка враховує добову дозу на кілограм маси тіла (25 мг амоксициліну на 1 кг маси). Дозування 125 мг і 250 мг розраховані саме на дітей. Препарат не призначений для застосування у дітей молодше року.
Слід зазначити, що курс лікування Флемоклав повинен тривати не менше 5 днів і не більше двох тижнів. Короткочасний прийом веде до відбору стійких збудників, що в подальшому може обернутися хронічними гнійними процесами.
Відсутність ефекту протягом двох тижнів говорить про неефективність препарату і необхідності підібрати інший антибіотик. Ця рекомендація однаково стосується дітей і дорослих.
Побічні дії і передозування
Флемоклав відрізняється відносно невеликою кількістю побічних ефектів у порівнянні з більшістю антибіотиків. Найбільш часті з них - алергічні реакції, від свербежу і кропив'янки до набряку Квінке.
Можливий розвиток диспептичних реакцій аж до геморагічного коліту. Можливо порушення природної мікрофлори і розвиток кандидозу (молочниці) різних органів. Препарат токсичний для печінки, тому можлива поява жовтяниці і свербежу, а також ознак лікарського гепатиту.
Можливо посилення стану при захворюваннях нирок. У вкрай рідкісних випадках порушується кровотворення.
Можлива передозування препарату, яка найчастіше проявляється діареєю і блювотою. При сильному передозуванні можливі судоми і втрата свідомості. Лікування передозування симптоматичне - прийом активованого вугілля або інших кишкових сорбентів, сечогінних препаратів, рясне пиття, при судомах - Діазепам.
Взаємодія з іншими ліками
Флемоклав Солютаб за своєю дією відноситься до бактерицидну (тобто вбиває бактерії) антибіотиків, тому його можна комбінувати з іншими бактерицидними антибіотиками, але не можна - з бактеріостатичними (припиняють розмноження).
Дігоскін - препарат, який призначається при серцевій недостатності - разом з Флемоклав всмоктується значно краще, тому слід знизити дозування дигоксину.
Спільне використання з препаратами, що знижують згортання крові, підвищує ризик кровотечі. Відомі випадки зниження ефективності гормональних контрацептивів під час застосування Флемоклава.
Вагітність і лактація
Застосування антибіотиків під час вагітності вкрай небажано. Їх призначають тільки в тому випадку, коли стан матері вимагає негайного лікування, якщо є важкі, що загрожують життю захворювання.
Існує правило, що користь для матері повинна перевищувати потенційний ризик для плоду, але точно розрахувати ці показники неможливо.
Флемоклав Солютаб не призначений для лікування вагітних і жінок, що годують, його призначають тільки в крайньому випадку. Підтверджених даних про його тератогенності (тобто негативний вплив на плід) немає, як немає і даних про його безпеку.
особливі вказівки
Слід бути уважним, якщо в минулому спостерігалися алергічні реакції на пеніциліни і цефаллоспоріни. Ці препарати можуть давати перехресну алергічну реакцію один на одного. Те ж стосується і людей, які страждають важкими формами алергії і бронхіальну астму.
Тривале застосування небезпечно грибковими та бактеріальними інфекціями, відбором штамів бактерій, нечутливих до амоксициліну. Тому слід строго дотримуватися тривалість курсу лікування, не допускаючи її невиправданого скорочення або продовження.
У осіб, у яких встановлено уретральний катетер під час лікування може відбуватися його засмічення відкладеннями амоксициліну, тому його слід міняти щодня, а бажано - кілька разів на день.
У разі появи генералізованої висипки, що супроводжується лихоманкою, а також судом, лікування необхідно негайно припинити.
Поєднання Флемоклава з алкоголем знижує ефективність препарату, тому від спиртного бажано утриматися.
Умови та термін зберігання і ціна
Препарат продається в аптеках строго за рецептом лікаря, як і будь-які інші антибіотики. Це зроблено з метою боротьби з самолікуванням, оскільки тільки лікар може адекватно оцінити необхідність призначення антибіотиків. Ціна Флемоклава Солютаб в середньому становить 400-500 р, вона може сильно варіюватися в залежності від міста та аптеки.
І на додаток до статті - невелике відео про препарат.
