"Дюфалак" - відомий лікарський засіб на основі лактулози при утрудненою і рідкісною дефекації. Дана речовина використовується як проносний з середини минулого століття і виробляється з лактози, що міститься в молочних продуктах, а точніше - в сичугової сироватці.
Форма випуску, склад і упаковка
"Дюфалак" випускається у вигляді вузького сиропу, безбарвного або світло-жовтого. Зміст самої лактулози на 100 мл ліки одно 66,7 м
Речовиною, що сприяє засвоєнню, в складі "Дюфалака" виступає дистильована вода. Сироп виступає у флаконах по 200, 500 мл, є навіть літрові. Додатково для зручності ємність постачають мірним стаканом.
Інша можлива форма випуску - одноразові пакетики по 15 гр, десять штук в упаковці.
Дюфалак: показання та протипоказання
Показаннями до початку застосування "Дюфалака" є:
- прискорений рідкий стілець, причиною якого може служити бактеріальна інфекція;
- запальне захворювання шлунка (гастроентерит), яке викликане інфекціями, наприклад, сальмонелою;
- утруднене травлення, диспепсія, особливо у дітей при відправленні;
- утруднення дефекації, для нормалізації даного фізіологічного процесу;
- мікробний дисбаланс кишечника;
- порушення роботи печінки, недостатність;
- печінкова кома;
- передопераційна підготовка - призначається перед операцією на товстій кишці і видаленні гемороїдальних вузлів.
Не можна призначати хворим "Дюфалак" при:
- при непереносимості лактози, спадкове захворювання галактоземии;
- при порушенні кишкової перистальтики, непрохідності;
- цукровий діабет;
- при алергії на компоненти ліків.
Дюфалак: інструкція із застосування для дорослих
"Дюфалак" приймають перорально, під час ранкового прийому їжі, самі дози встановлюються індивідуально лікарем.
Дозування залежить від того, яке захворювання підлягає лікуванню:
- При утрудненою дефекації, в залежності від етапу лікування хвороби, - початкова доза (для дорослих - від 15 до 45 мл) і підтримуюча (від 10 до 25 мл). Покращення відбуваються на другий день після початку прийому лактулози, що її самим процесом її дії, при відсутності позитивної динаміки кількість ліки збільшують.
- При мікробному дисбалансі кишечника, тобто дисбактеріозі - 10 мл.
- При стані печінкової коми або прекоми - доза на ранньому етапі лікування становить близько 30-45 мл на один прийом тричі на день. Далі обсяг препарату встановлюють індивідуально, щоб дефекація здійснювалася близько 3 разів на день. Крім іншого препарат може призначатися в якості розчину для введення в пряму кишку, тобто для клізми, по 300-700 мл.
- При захворюванні, викликаних сальмонелою або шигеллой - по 15 мл тричі на день близько 10-12 діб, далі - також, але по п'ять разів щодня.
Інструкція по застосуванню для новонароджених і дітей старшого віку
Оскільки "Дюфалак" ліками з досить малою кількістю протипоказань, його застосовують і для лікування дітей:
- При утрудненою дефекації, доза для новонароджених і дітей до трьох років - по 5 мл, для дітей від 3 до 6 років - по 5-10 мл, від 7 до 14 - по 15 мл на ранній стадії лікування і по 10 - в наступному.
- При мікробному дисбалансі кишечника, малюкам до року - 1,5 3 мл, від 1 року до 3 - по 3 мл, від 4 до 7 років - 5 мл, тим, що старше 7 - по 10 мл.
В інших випадках доза встановлюється індивідуально.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
"Дюфалак" призначають для лікування вагітним і годуючим жінкам, що обумовлено безпекою компонентів даного препарату, їх натуральним походженням. Лактулоза не має ніякого впливу на репродуктивну функцію людини, а також на розвиток плода. Проте, в деяких випадках препарат може викликати підвищення м'язового тонусу в матці в зв'язку з загазованістю.
Побічні дії і передозування
У перші дні прийому у деяких пацієнтів утворюється зайве скупчення газів в шлунку, яке досить швидко сходить нанівець, приблизно через 2-3 дня. Ще одним побічним ефектом є блювота.
Пацієнти з печінковою енцефалопатією іноді страждають від порушення електролітного балансу, пов'язаного з діареєю, викликаної тривалим прийомом великих доз. При перевищенні покладеної дози, можуть виникнути болі в животі, а також діарея.
Для того щоб позбутися від прояву таких побічних ефектів, виробники рекомендують змінити дозування або зовсім припинити прийом.
Лікарська взаємодія, особливі вказівки
Виробники вказують, що "Дюфалак" впливає на механізм дії в організмі препаратів, вивільнення яких пов'язане з pH, оскільки знижується кислотність середовища кишечника.
Особливі вказівки при прийомі ліків:
- при відсутності позитивної динаміки і рецидив утрудненою дефекації протягом 2-3 днів з почав прийому, необхідно звернутися за повторною консультацією е лікаря;
- при лікуванні хворих з непереносимістю компонентів препарату варто враховувати вміст лактози і інших складових на дозу ліків;
- З особливою обережністю призначають "Дюфалак" пацієнтам з порушенням засвоєння глюкози (в сиропі залишковий вміст цукру - 0,075 ХЕ на 5 мл), особливо при лікуванні печінкової прекоми, коли дози сильно збільшені;
- при тривалому прийомі препарату (більше півроку), необхідно з періодичністю провеять рівень електролітів в крові;
- при лікуванні дітей застосування проносних засобів є крайнім заходом;
- слід враховувати, що під час лікування можливе порушення самого рефлексу дефекації.
- "Дюфалак" не викликає сонливості і загальмованості, тобто не впливає на працездатність.
Також з обережністю застосовувати препарат при:
- ректальних тріщинах і кровотечах;
- сильних больових відчуттях до початку лікування.
Ціна препарату і його аналоги
Ціна "Дюфалака" безпосередньо залежить від обсягу флакона. Орієнтовна вартість маленького (200 мл) - до 300 рублів, середнього (500 мл) - близько 450-500 рублів, великого (1 л) - понад 700 рублів. Схожим дією володіє "Дінолак", який можна порівняти з "дюфалак" за ціною (750 рублів за літр), однак у складі, крім лактулози, міститься симетикон - речовина, розщеплюють бульбашки газу. Таким чином, перевага "Дінолака" полягає в тому, що при його прийми виключений метеоризм.
Існують менш дорогі аналоги "Дюфалака", в яких в якості основної діючої речовини виступає лактулоза. Трохи поступаються в ціні "Порталак", "Гудлак" і "Нормазе" з таким же складом. Найнижче вартість "Ромфалак" - до 150 рублів. Також продаються заміни "Дюфалака" в таблетках - "Послабін лактулоза", вартість - до 130 рублів, однак дані ліки протипоказано дітям до 5 років.
Відгуки лікарів
Треба сказати, що відгуки про препарат в цілому - позитивні, як у фахівців медичної практики, так і у пересічних споживачів.
"Дюфалак" - чудове проносне ліки, що підходить для тривалих курсів застосування при захворюваннях різної етіології, дія якого має фізіологічний характер, а склад - не веде до подальшого звикання, крім того - побічні ефекти мінімальні.
Андрій Євгенович, інфекціоніст з Санкт-Петербурга з 9-річним стажем
Мені більше до душі безлекарственниє методи боротьби з труднощами при дефекації. Лактулоза, звичайно, є натуральним речовиною, проте вона протипоказана при лактазной непереносимості і діє далеко не відразу, крім того, підсилює газоутворення. Метеоризм у дітей у віці до 3 місяців викликає серйозний дискомфорт. Так, деяким малюкам навіть призначають симетикон або використовують газовідвідну трубку. Особисто я частіше раджу своїм пацієнтам застосовувати настій з насіння льону, буквально 2-3 краплі і стежити за раціоном харчування матері-годувальниці. У "на штучному вигодовуванні" подібна проблема може бути вирішена при зміні суміші.
Ольга Вікторівна, педіатр з багаторічним стажем
Яке ж думку пацієнтів?
"Дюфалак" мені призначив лікар під час вагітності, зізнаюся, що на даний період тільки він рятував мене від запорів. На мене препарат діяв досить швидко - всього за годину-дві, проте іноді проявлявся побічний ефект - метеоризм. Крім того, я давала цей препарат своєму новонародженій дитині, проблем з прийомом не виникло, оскільки сироп дуже приємний на смак. Рекомендую "Дюфалак" всім, у кого є проблеми з випорожненням кишечник. Це безпечне, якісне та ефективне ліки.
Аріанна, 25 років, Кемерово
"Дюфалак" застосовувала під час вагітності, подіяв через три доби, проте настільки посилив газоутворення, що викликав неприємні відчуття, через тиск підвищився тонус матки, а також призвів до прискореного сечовипускання. Саме тому в подальшому я застосовувала інший препарат і намагалася харчуватися правильно ".
Маргарита, 26 років, Анапа
Даний препарат допоміг мені після термінової операції з видалення гемороїдальних вузлів при сильному болі. Справа в тому, що мені екстрено видалили затромбовавшійся геморой на 28 тижні вагітності, а на другий день після хірургічного втручання я мучилася від страшного запору. Прийняла ліки на третій день після видалення вузла, а на п'ятий спорожнення кишечника не було настільки болісним і довгим.
Ольга, 21 рік, Москва
Таким чином "Дюфалак" є перевіреним і безпечним засобом при проблемах з дефекацією. Єдиним мінусом, на думку лікарів і споживачів, виступає підвищене газоутворення.
І ще трохи додаткової інформації по темі статті - в наступному відео.
