Диклофенак належить до нестероїдних і протизапальну лікарських засобів. Думки лікарів про його застосування поділяються, оскільки у даного препарату (незалежно від форми) досить багато протипоказань.
Склад і форма випуску
Диклофенак - лікарський засіб, що володіє жарознижуючим, знеболюючим і протизапальним ефектом.
Диклофенак випускається в наступних формах:
- Таблетки. Покриті розчиняється оболонкою. Колір - жовтий або жовто-оранжевий, форма кругла, трохи випусклая. Продаються в упаковках по 10 шт. і 20 шт., в одній пачці - від 1 до 10 упаковок, в темних скляних баночках - 30 таблеток.
- Розчин для внутрішньом'язового застосування. Має прозорий колір, характерний запах бензилового спирту. Продається в ампулах по 3-5 мл.
- Мазь для зовнішнього використання. Має білий колір, слабкий специфічний запах. Продається в тубах по 30 мл.
- Гель для зовнішнього застосування 1% або 5%. Колір - білий або кремовий.
- Свічки. Колір - білий або жовтуватий.
Головний компонент - диклофенак натрію. Допоміжні інгредієнти відрізняються в залежності від виду препарату:
Таблетки: молочний цукор (лактоза), сахароза, повідон, крохмаль картопляний, кислота стеаринова. До складу розчинної оболонки входять діоксид титану, касторове масло, рідкий парафін, целлацефат.- У розчині для ін'єкцій: маніт, бензиловий спирт, вода, натрій гідроксид, пропіленгліколь.
- У складі мазі: димексид, пропіленгліколь, поліетиленоксид.
- У складі гелю: пропіленгліколь, очищена вода, лавандова олія, карбопол, триетаноламін.
- У свічках: твердий жир.
Таблетки: молочний цукор (лактоза), сахароза, повідон, крохмаль картопляний, кислота стеаринова. До складу розчинної оболонки входять діоксид титану, касторове масло, рідкий парафін, целлацефат.Диклофенак - від чого допомагає, показання
Диклофенак використовується для симптоматичної терапії, допомагає зменшити запалення, знизити біль.
Засіб у вигляді таблеток використовується при:
- болю при онкології, зубний або головного болю;
- радикуліті, невралгії, артралгії;
- запаленні в організмі, що наступив після операції або травми;
- захворюваннях опорно-рухового апарату;
- бурсите, тендовагініті;
- запальних процесах в малому тазі;
- фарингитах, отитах (в складі комплексної терапії).
Розчин для ін'єкцій використовується при:
- захворюваннях опорно-рухового апарату (наприклад, при артриті, остеоартрозі);
- запальних процесах в органах малого таза;
- появі післяопераційних болів;
- больовому синдромі, який супроводжується запаленням.
Мазь або гель Диклофенак застосовують:
- при травматичних ушкодженнях тканин;
- при м'язовому болю, в тому числі і ревматичного походження;
- при захворюваннях опорно-рухового апарату, включаючи артрит і остеоартроз суглобів;
- при ревматичних ураженнях м'яких тканин.
Дуже багатьох цікавить, що краще використовувати - мазь або гель. Головна відмінність в тому, що після застосування гелю на шкірі залишається невелика плівка, яка може привести до сухості шкіри, а ось мазь, навпаки, зволожує шкірні покриви, надає пружність.
Чи є протипоказання?
У Диклофенак є ряд протипоказань. Наприклад, таблетки та свічки можна застосовувати при:
- бронхіальній астмі;
- непереносимості компонентів препарату;
- при активному шлунковому кровотечі;
- запальних захворюваннях кишечника;
- наявності виразки шлунка;
- тяжкій нирковій недостатності;
- наявності прогресуючого захворювання нирок;
- тяжкої серцевої недостатності;
- вагітності (1 і 2 триместри) і лактації.
Крім того, не використовується даний засіб для лікування дітей молодше шести років.
Є й додаткові протипоказання. Наприклад, при порушенні всмоктування глюкози, непереносимості лактози не слід приймати таблетки, свічки протипоказані при проктиті.
Також Диклофенак в цих лікарських формах потрібно з обережністю застосовувати в літньому віці, пацієнтам з невеликою масою тіла, при хворобі Крона.
Є й протипоказання до використання засоби у вигляді розчину. До них відносяться:
- виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
- проблеми з кровотворення;
- вагітність і лактація;
- вік до 16 років;
- чутливість до основних компонентів Диклофенак.
Використовувати мазь і гель не можна:
- при наявності пошкоджень на шкірі;
- в третьому треместре вагітності;
- дітям молодше шести років;
- при наявності гіперчутливості до компонентів засобу;
- при загостренні порфірії;
- при порушеннях нирок і печінки;
- при порушеннях згортання крові, в тому числі при гемофілії.
Застосування і дозування Диклофенак
Приймати таблетки Диклофенак потрібно всередину, запиваючи великою кількістю води. Причому для досягнення максимального ефекту п'ють таблетку за 30 хвилин до прийому їжі.
П'ють таблетки 2-3 рази на добу по 25-50 мг, причому добова доза препарату не повинна перевищувати 150 мг.
Як тільки з'являться перші поліпшення, дозу можна поступово знижувати, перейшовши на профілактичну терапію - по 50 мг кошти на добу.
Дозування Диклофенак у вигляді розчину для введення всередину - по 75 мг препарату. Можливо введення повторної дози при необхідності, але не раніше ніж через 12 годин. Терапія за допомогою розчину не може перевищувати двох діб, після чого потрібно перейти на таблетки.
Свічки вводять ректально:
- дорослим призначають до 150 мг на добу (потрібно розділити на кілька прийомів);
- дітям старше 12 років - по 1 свічці двічі на добу.
При поєднанні декількох форм Диклофенак добова доза не повинна перевищувати 150 мг.
При застосуванні мазі або крему засіб наносять на шкіру тонким шаром близько 3-4 разів на добу. Необхідну кількість препарату визначається розміром пошкодженої зони, але при цьому разова доза Диклофенак не може перевищувати 4 г. Дітям до 6-12 років не потрібно приймати більше 2 г засобу.
Чи можуть бути побічні ефекти?
Перш ніж почати користуватися диклофенак, потрібно дізнатися і про побічні ефекти, які можуть виникнути при прийомі кошти.
При прийомі таблеток можуть виникнути побічні явища з боку наступних органів і систем:
- Нервова система. Запаморочення, головні болі, порушення сну, дратівливість, поява кошмарних сновидінь, слабкість, паніка.
- Шлунково-кишкового тракту. Нерідко виникають нудота, запор, спазми в животі, відчуття здуття, метеоризм, кровотеча, жовтяниця, поява крові в калі.
- Дихальна система. Бронхоспазм, набряк гортані.
- Серцево-судинна система. Біль у грудній клітці, застійна серцева недостатність.
- Сечостатева система. Затримка рідини, папілярний некроз, гематурія, ниркова недостатність.
- Шкірні покриви. Кропив'янка, висип, свербіж, дерматит, екзема, підвищений рівень фоточутливості.
- Органи відчуттів. Шум у вухах, скотопа, порушення смаку та зору, зниження слуху.
- Органи кровотворення та імунна система. Наприклад, анемія, лейкопенія, погіршення загального стану.
Крім того, може розвинутися анафілактичний шок, що вельми небезпечно для здоров'я.
При використанні кошти в формі розчину спостерігаються аналогічні побічні дії.
На ділянці введення складу може з'явитися відчуття печіння, некроз тканини. А при використанні свічок можуть з'явитися набряки на шкірі.
При зовнішньому застосуванні побічні ефекти виникають дуже рідко: найчастіше проявляються як почервоніння, свербіж, поява невеликої висипки.
Особливі вказівки по застосуванню
При тривалому застосуванні Диклофенак слід обов'язково контролювати роботу печінки, потрібно здати аналіз калу і крові.
Пам'ятайте, що при терапії даними лікарським засобом може знизитися швидкість реакції, тому при лікуванні диклофенаком бажано на деякий час відмовитися від водіння автомобілів і виконання робіт, які вимагають високої концентрації уваги.
