Що таке кесонна хвороба і як її лікувати?

У світі існують так звані професійні хвороби, які властиві людям, які займаються певним видом діяльності. Кесонна хвороба - одна з них, що розвивається в основному у водолазів через порушення умов декомпресії (плавного переходу від високого атмосферного тиску до низького).

Суть патології та її причини

Для початку потрібно розібратися, що являє собою кесонна хвороба. Дана патологія більш відома як декомпресійна хвороба. Вона виникає в результаті зміни концентрації газів, які розчиняються в крові при зменшенні атмосферного тиску.

Щоб більш детально дізнатися механізм виникнення патології, бажано розглянути конкретну ситуацію.

При зануренні під воду на організм людини починає виявлятися велике навантаження, оскільки тиск істотно підвищується в міру збільшення глибини.

Маса води тисне на тіло людини, прискорюючи розчинення газів в крові. А при підйомі з глибини, особливо у разі тривалого перебування під водою, тиск починає різко падати. Це основний фактор запуску кесонної хвороби.

Оскільки навантаження знижується, розчинені гази починають утворюватибульбашки, особливо помітно збільшується концентрація азоту. Ці бульбашки блокують судини, викликають часткове руйнування тканин. Це призводить до декомпресії. Також різкі скачки тиску можуть призвести до змін судинної системи неврологічного характеру, особливо це вплине на органи слуху.

Кесонну хворобу називають хворобою водолазів через підвищений ризик її виникнення у любителів води. Однак патології схильні шахтарі, працівники барокамер, будівельники мостів, військові і так далі.

При знаходженні під стисненим повітрям, а потім при різкому зниженні тиску з'являється декомпресійна хвороба. У водолазів існує схема для нормалізації тиску. При періодичної подачі чистого кисню можна запобігти утворенню бульбашок газу.

Не варто випускати з уваги і непередбачені ситуації, наприклад, випадкову розгерметизацію кабіни літака на великій висоті. Штучно підвищений тиск знижується, і людина починає відчувати навантаження на судини в результаті створення природних умов. Саме цим і небезпечні підйоми в гори, оскільки вони можуть стати причиною гіпоксії. Також підвищують ризик появи кесонної хвороби такі чинники:

• вік;
• стрес;
• зайва вага;
• серйозні фізичні навантаження на організм.

Класифікація і симптоми.

Симптоми кесонної хвороби можуть з'являтися при зміні тиску або через деякий час після цього. Раптові напади дуже небезпечні, оскільки вони протікають стрімко і у важкій формі. Декомпресійна хвороба характеризується наступними симптомами:

• закладеність у вухах;
• біль в різних частинах тіла;
• ломота в суглобах;
• порушення серцевого ритму;
• дихальна дисфункція;
• шкірний висип;
• свербіж;
• сильний головний біль і так далі.

Вони можуть проявлятися по-різному в кожному конкретному випадку. Початися захворювання може стрімко, відразу після зниження тиску. Однак подібне трапляється рідко. В основному перші симптоми проявляються виражено і визначаються загальним нездужанням.

Виділяють три основних стадії даного захворювання, які розрізняються між собою за ступенем інтенсивності прояву симптомів:

1. Легка. З'являється гіпоксія, газ починає тиснути на нервові зв'язки. В результаті їх роздратування з'являються неприємні відчуття в різних частинах тіла. Біль може охоплювати деякі ділянки тіла, а також може спостерігатися біль в кістках.
2. Середня. При такому захворюванні відбувається спазм ретинальной артерії, можуть з'явитися ознаки вегетативних порушень. Найчастіше з'являється нудота, блювота, біль в голові, запаморочення. На тлі цього може розвинутися розлад роботи шлунково-кишкового тракту, метеоризм.
3. Важка. Надлишковий вміст газу в нервових закінченнях приводить до їх тотальної поразки. Можуть спостерігатися напади блювоти, сильний головний біль, афазія. Нерідко розвивається параліч нижніх кінцівок. При тотальної блокади системи кровообігу відбувається пошкодження легенів, мозку і настає смерть.

Декомпресійна хвороба ділиться на два типи:

1. Симптоми першого типу патології мають помірний характер, найчастіше зачіпають лише м'язову тканину, шкіру, лімфатичні вузли. Може з'явитися відчуття оніміння кінцівок, суглобний біль. При русі такі відчуття посилюються. На шкірі можуть з'явитися плями, висип, свербіж. Симптоми першого типу частково протікають в легкій формі, але при великих пошкодженнях доходить і до летального результату.
2. Симптоми другого типу дуже важко переносяться організмом, оскільки зачіпаються окремі системи внутрішніх органів. Дана форма кесонної хвороби характеризується ломота в суглобах, м'язах, збоями дихання і серцевого ритму. Відбувається порушення сечовидільної і кишкової функції. У разі поразки внутрішнього вуха починає посилюватися запаморочення і може спостерігатися втрата слуху.

Кесонна хвороба особливо сильно відбивається на нервовій системі. Це обумовлено тим, що велика концентрація азоту впливає саме на ЦНС. У тканинах нервової системи міститься велика кількість ліпідних сполук і при утворенні пухирів вони страждають в першу чергу.

Діагностика, перша допомога та лікування захворювання

Необов'язково проходити складні обстеження, щоб помітити порушення при даному захворюванні. Найчастіше за основу беруться клінічні симптоми, в разі наявності хоча б невеликих відхилень від норми призначається відповідна терапія. Щоб запобігти розвитку хвороби, особливо працівникам барокамер, потрібно проходити щотижневий медичний огляд. Для виявлення змін, що відбуваються в тканинах при даній патології, користуються такими методами обстеження:

1. КТ і МРТ. З їх допомогою можна виявити пошкодження м'яких тканин, наприклад спинного і головного мозку, хрящів суглобів.
2. Рентгенографія. Використовується для огляду кісткових утворень, виявлення побічних дегенеративних патологій.
3. Слухові і вестибулярні тести для перевірки стану судин.
4. Ультразвукова діагностика внутрішніх органів.

Оскільки декомпресійна хвороба іноді виникає раптово, необхідно знати, в чому полягає перша допомога. Перш за все потрібно полегшити дихання хворого, провести серцево-судинну реанімацію.

Щоб запобігти зневоднення, потерпілого забезпечують великою кількістю гарячих напоїв. Якщо пацієнт знаходиться в несвідомому стані, йому внутрішньовенно вводять фізрозчин. Також необхідно робити кисневі інгаляції в горизонтальному положенні з застосуванням маски.

Далі потерпілого треба доставити в клініку, де є необхідне обладнання для нормалізації тиску і прискорення реабсорбції бульбашок. Рекомпресія здійснюється в спеціальній камері, де контролюється рівень атмосферного тиску. Кесонна хвороба лікується в подібних камерах із застосуванням чистого кисню.

Більшість пацієнтів одужують після прийняття необхідних заходів. ЛФК при легкій формі захворювання досить ефективно, якщо компресійне лікування вважається необов'язковим. Але потрібно пам'ятати, що навіть при позитивному результаті хвороба може залишити свій відбиток.

Наслідки можуть проявитися через багато років при впливі провокуючих факторів. Додатково призначають препарати для відновлення серцево-судинної системи, а при наявності болю призначаються анальгетики. Допоміжні методи лікування - діатермія, повітряні ванни.

заходи профілактики

Кесонна хвороба може розвинутися тільки за певних умов. Головне в профілактиці - це недопущення тривалого впливу високого тиску. Також необхідно враховувати, що авіарейси після глибоководних занурень протипоказані, оскільки можуть загострити прояв захворювання. Щоб дана патологія не викликало біль в очах, людині періодично потрібно здійснювати декомпрессионниє зупинки. Занурення в режимі нон-стоп можливо на короткий період і на невелику глибину.

При зануренні потрібно залишатися недалеко від поверхні, що дозволить не допустити розвитку захворювання і нормалізувати концентрацію газу в крові. Тривалість занурення повинна визначатися за спеціальною таблицею або комп'ютерного розрахунку. Дотримання цих правил дозволить полегшити симптоми, навіть якщо хвороби все ж не вдалося уникнути.

А щоб не стати жертвою гострої декомпресії, обов'язково дотримуйтесь інструкцій із занурення на глибину, уникайте перепаду тиску. Знизити ризик допоможе міцне здоров'я, хороший імунітет і відсутність зайвої ваги.

Дивіться відео: Як вберегти організм під час зміни погоди (Може 2024).