Геморой - це проктологічне захворювання, яке є нічим іншим, як варикозне розширення вен прямої кишки. Внутрішні венозні вузли прямої кишки запалюються, збільшуються в розмірах і випадають назовні. Процес цей супроводжується болем, кровотечею і постійним дискомфортом.
Стати жертвою цієї недуги може будь-хто. Безумовними лідерами в групі ризику є люди, які ведуть сидячий, малорухливий спосіб життя. Спортсмени, що займаються важкими видами спорту, пов'язаними з непомірними навантаженнями, теж схильні до цього захворювання.
Крім того, люди, в чиєму раціоні переважають копченості, гостра, солона і пряна їжа, особи, які страждають на хронічні запори, ті, у кого є зайва вага, теж ризикують заробити собі геморой. Статевого відмінності немає, з однаковою ймовірністю він може бути діагностований як у жінок, так і у чоловіків.
Симптоми і види геморою
Делікатність області, яка страждає при геморої, змушує багатьох людей до останнього закривати очі на існуючу проблему. Це часто призводить до того, що людина звертається за спеціалізованою допомогою вже в досить занедбаному стані захворювання, до моменту початку адекватної терапії хвороба встигає перейти в хронічну стадію, що, безумовно, ускладнює її лікування.
Важливо знати симптоми геморою, щоб при перших же ознаках звернутися за лікарською допомогою:
- Кровотеча при дефекації.
- Випадання гемороїдальних вузлів з анального отвору.
- Відчуття тяжкості і чужорідного тіла.
- Печіння і свербіж анального отвору.
- Біль при ходьбі, дефекації і в сидячому положенні.
- Біль при контакті з гемороїдальними вузлами.
Геморой підрозділяється на вроджений і набутий. Набутий ділиться на первинний (геморой виступає в якості самостійно виниклого захворювання) і вторинний (коли геморой є наслідком якого-небудь іншого захворювання або його симптомом). Вторинний геморой можна спостерігати у пацієнтів, які страждають аденомою передміхурової залози або цирозом печінки.
Залежно від місця розташування геморой можна розділити на зовнішній (тобто під шкірою), внутрішній (знаходиться під слизової) і комбінований. Захворювання може мати хронічну або гостру форму.
Як вибрати кращий засіб
Для лікування геморою в сучасній медичній практиці використовують кілька лікарських форм: таблетки, гелі, мазі, креми, свічки, капсули і аерозолі. Найбільш ефективним є комплексне лікування, яке працює відразу в декількох напрямках.
Який препарат надасть найбільшу ефективність, сказати важко, оскільки в кожному конкретному випадку захворювання клінічна картина, симптоми і перебіг захворювання носять індивідуальний характер.
Саме з цієї причини не слід займатися самолікуванням, а потрібно звернутися до фахівця. Лікуючий лікар призначить терапію виходячи з усіх симптомів і індивідуальних особливостей пацієнта.
Проте найчастіше для лікування всіх форм геморою використовують препарати у вигляді свічок і мазей. За спектром дії лікарські засоби від геморою можна розділити на наступні групи:
- антикоагулянти;
- коагулянти, гемостатики;
- венотонізуючу і венопротективну препарати;
- імуномодулятори;
- спазмолітики;
- протизапальні, анестезуючі та протимікробні засоби.
Свічки від геморою при вагітності і грудному вигодовуванні
Складність в лікуванні геморою у вагітних і годуючих жінок полягає в тому, що в цей період застосування більшості лікарських препаратів небажано, а то і зовсім категорично заборонено, оскільки може негативно вплинути на перебіг вагітності або на дитину. З цієї причини при діагностуванні першої стадії геморою призначення лікаря носять виключно профілактичний характер. У разі ж розвитку другої і третьої стадії захворювання призначається медикаментозне лікування, але тільки місцеве.
Найбільшою ефективністю володіють такі препарати:
- Ультрапрокт (застосовується в формі свічок і мазі). Швидко і виражено знімає больовий симптом, знижує запалення.
- Нефлуан (гель). Має антисептичну, протизапальну і антибактеріальний ефект.
- Реліф Адванс (мазь і свічки). Виявляє кровоспинну, загоює і протизапальну активність.
- Обліпихова свічки. Цей препарат знижує запалення і має виражений, ранозагоювальний ефект. Крім того, він не має протипоказань.
- Гинкор Прокто. Венотонізуюча, протисвербіжну та знеболювальну дію.
- Гепатотромбін Г (свічки). Знімає біль, знижує запалення, перешкоджає утворенню тромбів.
Абсолютним протипоказанням до застосування під час вагітності та лактації є застосування свічок, до складу яких входить екстракт беладони, через високого ризику викидня.
Як правильно застосовувати свічки і мазі
Коли гемороїдальні вузли виходять за межі ануса або ж знаходяться зовні, навколо заднього проходу під шкірою, найбільш раціонально буде застосування мазей від геморою. 2-3 рази на день (бажано після дефекації), попередньо провівши гігієнічні заходи, на область анального отвору наносяться мазеві аплікації.
Але мазі можна застосовувати не тільки при зовнішньої формі захворювання. При внутрішньому геморої на його початкових стадіях мазь можна нанести на палець і ввести в анальний канал. Або можна використовувати марлевий тампон, попередньо просочений маззю, який потім вводиться в задній прохід. Крім того, мазь можна вводити ректально за допомогою спеціального пристосування.
Для лікування внутрішнього геморою застосовують лікарські препарати в формі свічок. Вони використовуються як в гострий період, так і на стадії хронічного перебігу захворювання. Перш за все необхідно переконатися, що супозиторії зберігалися при правильному температурному режимі, оскільки підталу свічку ввести буде неможливо.
Перед тим як вводити ректальний супозиторій, необхідно провести гігієнічні заходи. Бажано вводити свічку після дефекації, оскільки вона може спровокувати бажання спорожнити кишечник. В цьому випадку лікувальна процедура буде неефективною.
Не слід вводити свічку занадто глибоко в пряму кишку. Краще затримати її в задньому проході до повного розчинення (притримуючи свічку серветкою), таким чином буде досягнутий максимальний ефект. У разі одноразового застосування свічки її слід вводити на ніч, перед сном. Якщо ж рекомендовано 2-кратне введення, то першу свічку слід застосовувати вранці, залишаючись в лежачому положенні 30 хвилин після її введення.
Техніка введення свічок від геморою:
- Найбільш зручною позою для введення свічок є положення лежачи на боці, коліна потрібно трохи зігнути у напрямку до грудей.
- Після того як свічка витягнута з захисної плівки, не слід занадто довго тримати її в руках, щоб не допустити її танення.
- Однією рукою необхідно взяти свічку, а другий - розсунути сідниці. Вводити свічку занадто глибоко не потрібно, розмістити її найкраще трохи далі від сфінктера.
- При вираженому больовому симптомі, щоб полегшити введення супозиторія, його кінець можна змастити вазеліновим маслом або дитячим кремом.
- Щоб запобігти витіканню свічки, слід залишатися в положенні лежачи не менше 30 хвилин після введення.
Свічки і мазі від геморою
Недорогі
| № | Торгівельна назва | склад | Форма випуску | Показання до застосування | Спосіб застосування та дозування | Середня вартість, руб. |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | гепаринова мазь | Гепарин, бензокаїн, бензонікотіновая кислота | мазь | Тромбоз гемороїдальних вен | Мазь наносять під пов'язку, або вводять в пряму кишку за допомогою тампона. Курс 1 3 тижні | 40 |
| 2 | Левомеколь | Хлорамфенікол, метилурацил | мазь | Гнійні рани, трофічні виразки, опіки (в офіційній інструкції не вказано, що даний препарат використовується при лікуванні геморою, однак проктологи призначають його для лікування запалених гемороїдальних вузлів) | Використовують для компресів або вводять в пряму кишку за допомогою марлевого тампона. Тривалість курсу лікування визначається лікарем | від 80 |
| 3 | Анестезол | Ментол, бензокаїн, цинк, субгаллат вісмуту, цинку оксид | супозиторії ректальні | Тріщини заднього проходу | По 1 свічці 2 рази на добу: вранці і ввечері. Тривалість курсу лікування визначається лікарем | 80 |
| 4 | Анузол | Вісмуту трібромфенола, екстракт беладони, цинку сульфат, дистильована гліцерин | супозиторії ректальні | Тріщини і пошкодження заднього проходу, печіння і свербіж в області анального отвору | По 1 свічці 2-3 рази на добу. Тривалість курсу лікування визначається лікарем | від 100 |
| 5 | метилурацил | метилурацил | супозиторії ректальні | Тріщини і пошкодження тканин прямої кишки | За 1-2 свічці 3-4 рази на добу. Курс лікування від одного тижня до декількох місяців | 90 |
Список ефективних препаратів: Реліф і інші
| № | Торгівельна назва | склад | Форма випуску | Показання до застосування | Спосіб застосування та дозування | Середня вартість, руб. |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Реліф Адванс | Мазь: бензокаин, легке мінеральне масло, парафін, пропілегліколь, метілпfрабен, сорбіттанстеарат, пропілпарабен. Свічки: бензокаин, кукурудзяний крохмаль, олія какао, метілгидроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат | Супозиторії ректальні, мазь | Внутрішній і зовнішній геморой різної стадії, тріщини і ерозії, виражений больовий синдром, свербіж і печіння в анальної області, післяопераційний період, а також для зняття болю при проведенні діагностичних маніпуляцій. | Свічки - вводять по одній свічці 4 рази на добу. Мазь - за допомогою аплікатора наноситься на уражену область або безпосередньо в задній прохід, до 4 разів на добу. Тривалість курсу лікування - 7 днів. | 400 |
| 2 | Проктозан | Буфексамак, субгалат вісмуту, діоксид титану, лідокаїну гідрохлорид моногідрат, допоміжні речовини | Супозиторії ректальні, мазь | Геморой різних стадій, анальні тріщини, проктит, екземи анального отвору | Зовнішньо застосовують мазь 2 рази на добу, легкими масажними рухами наноситься на уражену ділянку, попередньо слід обполоснути шкіру теплою водою, без використання косметичних засобів або мила, промокнути серветкою насухо. Вводять в пряму кишку або анальний отвір за допомогою аплікатора, 2 рази на добу. Свічки вводять 2 рази на добу, по 1 свічці. Тривалість курсу лікування -7 днів. | 400 |
| 3 | Ультрапрокт | Флуокортолону півалат, флукортолона капроат, цинхокаїну занадто гідрохлрід, допоміжні речовини | Супозиторії ректальні, мазь | Проктит, тріщини заднього проходу, внутрішні і зовнішні гемороїдальні вузли | Мазь - 2 рази на добу (перший день терапії до 4 разів, для прискорення ефекту). Супозиторії - 1 свічка на добу. Тривалість курсу лікування 7 днів. | свічки - 600 мазь - 450 |
| 4 | Прокто-глівенол | Трибенозид, лідокаїну гідрохлорид, допоміжні речовини | Супозиторії ректальні, крем | Місцеве лікування внутрішнього і зовнішнього геморою | Крем - аплікації мазі 2 рази на добу, вранці і ввечері (в гострому стані) і 1 раз на добу, на ніч, при подальшій терапії. Свічки - по 1 штуці, 2 рази на добу, вранці і ввечері (в гострому стані) і 1 раз на добу, на ніч, при подальшій терапії. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. | свічки - 400 крем -250 |
| 5 | троксевазин | Троксерутин, допоміжні речовини | гель | Комплексне лікування геморою | Наноситься на уражену ділянку рівномірним тонким шаром. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. | 220 |
Свічки з обліпихою, прополісом
| № | Торгівельна назва | склад | Форма випуску | Показання до застосування | Спосіб застосування та дозування | Середня вартість, руб. |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | обліпихова супозиторії | Концентрат масла обліпихи, твердий жир | супозиторії ректальні | хронічний геморой | По 1 свічці 1-3 рази на день. Тривалість курсу лікування 7-10 днів. | 125 |
| 2 | прополіс ДН | Прополіс, ефірні масла, віск, амінокислоти, вітаміни А, С, Е | супозиторії ректальні | Комплексне лікування геморою | По 1 свічці 3 рази в день. Тривалість курсу лікування 10 днів. | 315 |
| 3 | беладони екстракт | Густий екстракт листя беладони, допоміжні речовини | супозиторії ректальні | Геморой, анальні тріщини | По 1 свічці 2-3 рази на добу. Тривалість курсу лікування 5-7 днів. | 40 |
| 4 | Нова віта | Прополіс, масло обліпихи, гомеопатична есенція женьшеню, екстракт (концентрат) з лікувальної грязі озера Тамбукан, масло какао насичена прополісом | супозиторії ректальні | Геморой, виразки і тріщини заднього проходу, парапроктит | По 1 свічці 1 раз на добу, на ніч. Тривалість курсу лікування 10-30 днів, в залежності від тяжкості захворювання. | 350 |
заходи профілактики
Незважаючи на величезний вибір препаратів для лікування геморою, не варто забувати, що хвороба завжди легше запобігти, ніж лікувати. Щоб убезпечити себе від настільки неприємного захворювання, як геморой, варто дотримуватися нескладних рекомендацій:
- Правильно і збалансовано харчуватися: уникати, гострої, жирної, копченої їжі, фастфуда. Пити мінеральну воду без газу, не менше 2 літрів на добу.
- Вести активний спосіб життя: ігнорувати ліфт, більше ходити пішки і протягом робочого дня не забувати робити перерви на розминку.
- Дотримуватися особистої гігієни: безумовно, не завжди і не скрізь є можливість використовувати біде, але в цьому випадку варто використовувати гігієнічні вологі серветки.
- Відмовитися від шкідливих звичок: нікотин і алкоголь негативно впливають на весь організм людини. Крім того, вони здатні погіршити симптоми геморою.
При перших ознаках геморою слід негайно звернутися до фахівця. Самолікування може призвести до того, що захворювання перейде в хронічну форму і боротися з ним буде набагато складніше.
Відгуки
Почав страждати гемороєм, як поміняв роботу. Раніше напружувався фізично і ніяких проблем зі здоров'ям не було. А тут на півроку перейшов на сидячу роботу і почалися проблеми. Нічого не вдієш, пішов здаватися до проктолога. Той порадив свічки "Масло обліпихи". 3 рази на день не виходило робити, як говорили. Але з ранку і ввечері ставив, як годиться. Допомогло відмінно. Тільки брудниться сильно, якщо біль гостра, то вона мало знімається, доводилося трохи терпіти.
Антон, 38 років, Воронеж
Страждала, як і багато жінок, післяпологовим гемороєм. Донька у мене неспокійна, через це до ладу до лікаря не могла вирватися. Хоча вже жити було неможливо: чи не присісти, а ввечері так взагалі боліло ще сильніше. У підсумку все-таки добралася до лікаря. Та виписала Реліф Адванс. Знеболюючий ефект - колосальний! Так лікує добре. Використовувала два рази в день, як годиться. Може мені пощастило, але і побочек ніяких не було.
Регіна, 27 років, Рязань
