Показання до прийому Аспаркаму в основному пов'язані з дефіцитом калію і магнію, порушенням балансу електролітів, лікуванням порушень серцевого ритму.
Фармакологічна дія
Аспаркам, як було сказано вище, застосовують при нестачі калію і магнію. Також він володіє регулюють метаболічні процеси дією. Завдяки цьому нормалізується баланс електролітів, коригується серцевий ритм, стимулюється міжклітинний синтез фосфатів.
Аспаркам продається у вигляді таблеток і розчину для ін'єкцій (в ампулах або пляшках). Діючі речовини препарату - аспаргинат калію і аспаргинат магнію. Іони калію покращують провідність імпульсів по нервових волокнах, беруть участь у забезпеченні нормальної серцевої діяльності.
Калій - це помірний діуретик; він розширює артерії в малих дозах і звужує у великих.
Іони магнію незамінні в трьохстах ферментних реакціях, метаболічних процесах, регуляції проникності клітинних мембран, містяться в структурі ДНК, беруть участь в синтезі РНК, в регуляції нервово-м'язової збудливості.
Препарат легко всмоктується, і його вміст у крові досягає максимуму за 1-2 години. З крові іони калію і магнію потрапляють всередину кардіоміоцитів і включаються в клітинний метаболізм. Аспаргінат стає транспортом K+ і Mg2+ до внутрішньоклітинного простору.
Показання до прийому Аспаркаму
- дефіцит калію (гіпокаліємія);
- дефіцит магнію (гіпомагніємія);
- ішемічна хвороба серця;
- шокові стани;
- порушення серцевого ритму і серцева недостатність;
- в комплексній терапії шлуночкової екстрасистолії, пароксизмів мерехтіння передсердь;
- профілактика інтоксикації серцевими глікозидами.
Було проведено дослідження, результати якого показали, що при лікуванні Аспаркамом можлива повна нормалізація серцевого ритму.
Під час стресу, інтенсивних розумових і фізичних навантажень, при сильному потовиділенні магній і калій виводяться з організму. Для заповнення їх дефіциту продуктів харчування може виявитися недостатньо.
Інструкція по застосуванню
Таблетки приймають внутрішньо, по 1-2 після їжі 3 рази в день. При внутрішньовенному краплинному введенні важливо дотримуватися повільну швидкість, до 25 крапель в хвилину. Для внутрішньовенного струминного введення розчин розводять з хлоридом натрію і вводять у вену зі швидкістю 5 мл на годину.
При занадто великій швидкості внутрішньовенного введення, вірогідна поява симптомів надлишку калію і магнію.
Тривалість курсу лікування регулюється лікарем, але зазвичай він розрахований на 3-4 тижні.
Протипоказання і побічні ефекти
У зв'язку з тим, що препарат виводиться нирками, протипоказаннями для прийому будуть ниркова недостатність, недостатність надниркових залоз, зневоднення. Інші протипоказання - гіперкаліємія (надлишок калію), гіпермагніємія (надлишок магнію), міастенія (руйнування нервово-м'язового з'єднання), кардіогенний шок, гемоліз, гострий ацидоз крові, атріовентікулярная блокада (порушення провідності імпульсів від передсердя до шлуночків).
Застосування в період вагітності і лактації дозволяється з обережністю, при спостереженні лікаря. Особливо уважно варто підходити до прийому в першому триместрі вагітності і застосовувати при гострій потребі.
Можливі побічні ефекти пов'язані з гіперкаліємією, гіпермагніємія, навантаженням на нирки.
Побічні ефекти:
- з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, пронос, печіння в області підшлункової залози;
- з боку дихальної системи: пригнічення дихання;
- з боку серцево-судинної системи: зниження частоти пульсу, зниження тиску, атріовентрикулярна блокада;
- інші можливі побічні ефекти: судоми, м'язова слабкість і втома, відчуття сухості в роті, пригнічення нервової системи, запаморочення, почервоніння шкіри, парез (неповний параліч).
Поява побічної дії і передозування набагато ймовірніше при прийомі Аспаркаму в формі ін'єкцій. Не можна вводити Аспаркам внутрішньовенно з великою швидкістю через можливі в зв'язку з передозуванням важких наслідків для життя пацієнта.
При появі побічних ефектів необхідно проконсультуватися з лікарем і скорегувати лікування.
лікарська взаємодія
Підвищує ризик появи гіперкаліємії спільний прийом Аспаркаму з наступними препаратами:
- бета-адреноблокатори;
- гепарин;
- інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту;
- циклоспорин;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- калійзберігаючі діуретики.
Застосування разом з кортикостероїдами дозволяє заповнити дефіцит калію, який викликають останні. При спільному прийомі з декстрозой і інсуліном нормалізує серцевий ритм при інфаркті, передозуванні серцевими глікозидами (Дигоксин, Дигитоксин, Аміодарон), ектопічних аритміях (в їх основі лежить виникнення в серцевому м'язі додаткових вогнищ підвищеної збудливості).
Аспаркам спільно з диакарба призначають при підвищеному внутрішньочерепному тиску, при набряках, епілепсії, глаукома, подагрі.
Анестетики підсилюють гнітюче нервову систему ефект магнію. Будь-які препарати кальцію зменшують дію препаратів магнію.
Прийом Аспаркаму знижує ефект таких препаратів:
- тетрациклін;
- стрептоміцин;
- неоміцин;
- Поліміксин В.
Засоби, що володіють в'язким і обволакивающим ефектом, зменшують адсорбцію (всмоктування) Аспаркаму в кишечнику.
При тривалому застосуванні необхідно стежити за вмістом електролітів в крові.
Ціна і аналоги
Як правило, Аспаркам коштує недорого. Ціни на нього починаються приблизно від 5 р. і залежать від форми випуску. Розчин Аспаркаму коштує дорожче, ніж таблетки.
Аналоги Аспаркаму:
- Авексіма;
- панангин;
- Аспаркам-L;
- Аспангін.
Серед усіх цих препаратів Аспаркам залишається найдоступнішим і найдешевшим.
Відгуки
Побічні ефекти від Аспаркаму в таблетках зустрічаються рідко. Завдяки низькій ціні препарат доступний для широких верств населення.
Нещодавно вирішила зайнятися здоров'ям, спортом. Місяць нічого не турбувало, і раптом з'явилися сильні болі в грудях. Я злякалася, прийшла до терапевта. Після здачі аналізів прописали Аспаркам по таблетці три рази на день, і все пройшло
Олена, 31 рік, Москва
Під час сесії стала помічати, що у мене сіпаються м'язи ніг, коли я лягаю спати. Чи не надала цьому значення, але одного разу вночі прокинулася від різкого болю в литкових м'язах. Довелося йти до терапевта, і виявилося, що це дефіцит калію. Пропилу Аспаркам, відчуваю себе набагато краще.
Наталя, 20 років, Нижній Новгород
Дізнався про Аспаркам випадково, коли в аптеці не виявилося панангина. Набагато дешевше, а ефект той же. У мене нервова робота, і пару раз на рік пропиваю курс. Тепер раджу знайомим. Жодного разу не було ніяких побічних ефектів.
Михайло, 36 років, Курск
висновок
Аспаркам продається в аптеках без рецепта. Прийом Аспаркаму, як і будь-якого іншого лікарського засобу, необхідно узгоджувати з лікарем. Самостійне призначення собі Аспаркаму неприйнятно: в деяких випадках можливі протипоказання, ряд препаратів посилює побічну дію компонентів Аспаркаму, і може виникнути гіперкаліємія або гіпермагніємія. В'яжучі засоби знижують ефективність Аспаркаму через зменшення його всмоктування в кишечнику. Однак в більшості випадків побічні дії проявляються рідко.
Завдяки низькій ціні, доступності в аптеках і оптимальному складу, про аспаркама позитивно відгукуються як пацієнти, так і лікарі.
Ще трохи додаткової інформації про препарат Аспаркам можна дізнатися з наступного відео.
