Повна інструкція по застосуванню Найз-гелю та відгуки про препарат

Найз-гель - це синтетичний препарат. Відноситься до розряду коксибів: нестероїдних протизапальних засобів, що мають виборче дію на циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2).

ЦОГ-2 є ферментом (каталізатором), що впливає на синтез простагландинів. Простогландин - гормоноподобниє речовини, з численними функціями, в тому числі впливом на запальний процес.

Склад і фармакологічна дія

Найз-гель випускається на основі Німесуліду, некіслотного похідного сульфонаміду. Нестероїдні протизапальні препарати цього класу мають селективне (виборче) дію на циклооксигеназу-2, мало зачіпаючи ЦОГ-1.

Активна речовина німесулід пригнічує дію ферменту ЦОГ-2, відповідального за вироблення простагландинів запалення. Нестероїдний протизапальний препарат знижує больові відчуття, зменшує запалення.

Больовий синдром має складний механізм сприйняття. Хімічне, термічне, травматичне вплив призводить до відповідної реакції організму - збільшення в крові рівня гістаміну і брадикініну (органічних сполук).

Простогландин - регулятори і посередники в розвитку патологічної реакції на екзогенний (зовнішній) або ендогенний (внутрішній) подразник.

Коли рівень брадикініну і гістаміну перевищує генетично обумовлений поріг, підключаються рецептори болю (ноцицептори). За ним сигнал надходить в спинний, а потім в головний мозок.

Ноцицептивних нейрони знаходяться у верхніх шарах шкіри, окістя, суглобової сумці.

Простогландин підсилюють чутливість ноцицепторов, знижуючи больовий поріг, підвищують дієвість гістаміну (розширення капілярів, складне становище відпливу, виникнення набряку).

За протизапальним та знеболювальним дії Німесулід поступається кислотним похідним: диклофенак, ібупрофен, індометацину, фенілбутазону, ацетилсаліцилової кислоти.

По механізму дії Німесулід перевершує кислотні аналоги НПЗП, не викликаючи таких побічних ефектів. Причина щадного дії - виборче дію на ЦОГ-2 (фермент запалення) і в меншій мірі на ЦОГ-1 (фермент захисту).

Нестероїдні протизапальні препарати кислотного походження діють в рівній мірі на ЦОГ-1, ЦОГ-2. Фермент Циклооксигенази-1 контролює вироблення простагландинів, що виконують захисну функцію слизової оболонки шлунка і бронхів. Зниження кількості простагландинів призводить до виразки шлунка і бронхоспазму.

Циклооксигенази беруть участь в синтезі тромбоксанов (похідних полінасищенних жирних кислот). Тромбоксани викликають звуження капілярів, злипання тромбоцитів. Пригнічення ЦОГ-2 створює передумови для розвитку тромбозу периферійних судин.

Німесулід впливає на ліпідний обмін, що блокує руйнування колагену хрящової тканини. Препарат є антиоксидантом, зменшуючи кількість продуктів розпаду, що викликають токсичну дію; взаємодіє з гормональними рецепторами, активуючи їх і посилюючи протизапальний ефект.

Показання та протипоказання

Найз-гель рекомендується при дегенеративних і запальних станах кістково-хрящової системи, гострих болях будь-якого роду.

Показання для лікування:

• остеоартриту (ураження хрящової тканини суглоба);
• періартріта (запалення навколосуглобових зв'язок, м'язів);
• тендинита (запалення сухожиль);
• теносиновита (запалення оболонки сухожиль);
• люмбаго (гострого болю в районі попереку);
• розтягувань м'язів і зв'язок;
• нападу подагри (захворювання суглобів через порушення обміну речовин);
• бурситу (запалення суглобової сумки);
• невралгії (болі по ходу нерва);
• хвороби Бехтерова (захворювання хребта і суглобів);
• міалгії (м'язовому болю).

Протипоказання:

• гострі і хронічні форми хвороби шлунка (гастрит, виразка);
• печінкова недостатність;
• ниркова недостатність;
• вагітність;
• годування грудьми;
• вірусне і бактеріальне зараження з високою температурою і ознобом;
• дитячий вік до 7 років.

Інструкція по застосуванню

Форма випуску: алюмінієва туба об'ємом 20 і 50 г. Гель 1%.

Діюча речовина: Німесулід. Застосовується як зовнішній засіб. Дозування не залежить від віку.

Спосіб застосування: 3 см гелю наноситься на хворе місце. Вбирання відбувається без втирання в шкіру, не допускається нанесення під пов'язку.

Тривалість терапії не менше 28 днів, кратність 3-4 рази на добу. Місце нанесення має бути чистим, сухим, без ран, пошкоджень, ознак шкірних хвороб.

Максимальна концентрація в крові настає через добу. Аналгезуючий ефект проявляється в знятті болю, поліпшенню рухливості суглобів.

Після застосування зовнішній засіб необхідно ретельно вимити руки, уникаючи попадання гелю в очі або на слизові оболонки.

При виникненні подібної ситуації необхідно промити очі і слизові під проточною водою.

Зберігати 2 роки в темному місці, при температурі від +1 до +25 градусів.

Особливості застосування при вагітності та лактації

Застосування препарату під час вагітності, починаючи з 6 місяця, може призвести до ускладнення. Побічний ефект для вагітної - це вплив на плід: ниркові порушення, закриття артеріальної протоки (боталлова).

На ранніх стадіях (до 20 тижнів) гель може стати причиною викидня, незалежно від нанесеної кількості.

При годуванні груддю Німесулід потрапляє в молоко, що може негативно позначитися на функції нирок і стати причиною анемії.

Побічні дії і передозування

Перевищення дози або тривале застосування препарату є причиною виникнення побічних ефектів, аналогічних з дією неселективних НПЗП.

Найз-гель в таких випадках може викликати системні порушення:

• органів травлення;
• нирок;
• печінки;
• центральної нервової системи.

З боку шлунково-кишкового тракту негативну дію препарату проявляється у вигляді нудоти і блювоти при значній одноразовому передозуванні: 500 мг.

Зниження синтезу простагландинів впливає на кровопостачання нирок. Результатом від прийому зовнішній засіб може бути ниркова недостатність, затримка рідини в організмі, підвищення артеріального тиску. Хронічні хвороби нирок, особливо в стадії загострення можуть стати причиною набряклості, зниження видільної функції.

Гепотоксічность НПЗП пояснюється тим, що виведення продуктів розпаду Найз-гелю відбувається через печінку. Перевищення дози стає причиною ознак печінкової недостатності.

Місцева реакція застосування гелю - шкірні висипання у вигляді кропивниці, свербіння, зміна кольору шкіри.

Лікарська взаємодія, особливі вказівки

Німесулід надає дію через білки плазми крові. Препарати, що мають подібний механізм впливу, є конкурентами і можуть або блокувати, або посилювати терапевтичний ефект застосування гелю.

Не застосовувати одночасно з наступними лікарськими засобами:

• іншими видами НПЗП;
• дигоксином;
• фенітоїном;
• циклоспорином;
• сечогінними;
• знижувальними тиск, цукор в крові.

Пригнічення ферменту запалення ЦОГ-2 викликає порушення в діяльності кровоносної та кровотворної систем: звуження периферійних судин і підвищення згортання крові. Підвищується ризик інфаркту міокарда, інсульту, тромбозу.

Ціна і аналоги

Ціна Найз-гелю від 149руб. за 20 г, від 270 руб. за 50 г. Країна-виробник Індія.

Препарати-дженерики в таблетованій формі (той же склад під іншою назвою):

• Німесан (від 137 руб., Індія);
• Німесулід-Тева (від 108 руб., Ізраїль);
• Німіка (від 129 руб., Індія);
• Німесил (від 676 руб., США)

Нестероїдні протизапальні препарати на основі інших діючих засобів:

• Терафлекс хондрокрем форте;
• Диклофенак гель;
• Вольтарен емульгель;
• Фастум гель.

Вибір НПЗП різноманітний, має велику варіативність за ціною. Підбір лікарського засобу повинен здійснюватися індивідуально, після встановлення точного діагнозу.

Відгуки

Найз-гель застосовується як протизапальний засіб при суглобових і м'язових болях. Препарат виборчого (селективного) дії на фермент запалення (ЦОГ-2) і мало зачіпає фермент захисту (ЦОГ-1).

Механізм дії полягає в блокуванні шляхів передачі сигналу, зменшення симптомів запалення і набряклості. Основні протипоказання пов'язані з повним і частковим пригніченням ЦОГ-2 і ЦОГ-1. Препарати-аналоги, за винятком дженериків, мають більш широке коло протипоказань через неселективного характеру.

Додаткову інформацію про нестероїдних протизапальних препаратах можна дізнатися з наступного відео.

Дивіться відео: НИМЕСУЛИД инструкция по применению аналог НАЙЗ (Може 2024).