Причини безпліддя у жінок - види, методи діагностики і лікування

Безпліддям у жінок називається відсутність вагітності протягом 1-2 років при регулярному статевому житті. Фахівці виділяють кілька форм такої патології, і кожна з них розвивається з певних причин. Жіноче безпліддя вважається важкою психологічною травмою.

Як визначити хворобу

Говорити про жіночу безплідність слід в тому випадку, якщо при повноцінного статевого життя протягом 12 місяців вагітність так і не настає. У тому випадку, якщо вік пацієнток перевищує 35 років, то термін скорочується до півроку.

види безпліддя

Фахівці виділяють кілька видів безпліддя, кожен з яких розвивається під впливом певних факторів:

1. Первинне безпліддя ставиться жінці в тому випадку, якщо вона ніколи раніше не була вагітною.
2. Вторинне безпліддя позначає, що в минулому у пацієнтки вже була вагітність або пологи, однак з повторним зачаттям виникають проблеми.
3. Абсолютне безпліддя - це патологія, при якій у пацієнтки відсутні маткові труби або дітородний орган. Ще не так давно вважалося, що в такій ситуації жінка не може стати матір'ю, але поява ЕКО дозволило втілити в реальність мрію про дитину.
4. Відносне безпліддя зазвичай завжди спровоковано причинами, які перешкоджають настанню вагітності в даний момент. Такий вид патології класифікують на тимчасове та постійне безпліддя.
5. Генетичне безпліддя може зустрічатися як у жінок, так і у чоловіків. Запідозрити такий вид патології можна при невиношуванні вагітності у двох і більше випадках.

Крім цього, у жінок може діагностуватися імунологічне безпліддя, обумовлене порушенням репродуктивної функції. Основним проявом такої патології стає ураження сперматозоїдів антиспермальних антитіл. Найчастіше проблема є придбаної та виникає внаслідок перенесених або хронічних інфекцій статевих шляхів.

При трубному безплідді порушується прохідність маткових труб. Часто така патологія не має яскравих симптомів і не заподіює жінці ніяких незручностей. За допомогою лапароскопії вдається оцінити ступінь непрохідності труб і домогтися терапевтичного ефекту.

Причиною ендокринного безпліддя у жінок служить дисфункція яєчників, наднирників, щитовидної залози і гіпофіза. У жінки в організмі порушується вироблення гормонів, що перешкоджає нормальному процесу дозрівання яйцеклітин. Звичайне ендокринне безпліддя носить тимчасовий характер і після відновлення рівня гормонів зникає.

Маточне безпліддя є наслідком одного або декількох патологій порожнини матки. Для того щоб підтвердити такий вид патології, досить вивчити клінічну картину, провести гінекологічний огляд і зробити УЗД.

Полікістоз вважається досить рідкісною причиною безпліддя і супроводжується появою дрібних утворень в яєчниках. Основним проявом такого порушення служать збої менструального циклу, і на ранньому етапі розвитку воно успішно лікується.

Ендометріоз є захворюванням, при якому ендометрій або подібна йому тканину візуалізується поза порожниною дітородного органу. Причинами такої патології можуть служити різні механічні фактори, імунологічні та гормональні порушення.

Як діагностують жіноче безпліддя

Діагностика безпліддя, крім вивчення анамнезу жінки і проведення візуального гінекологічного огляду, включає проведення наступних досліджень і тестів:

1. Аналіз на приховані інфекції. Таку процедуру повинні пройти обидва партнера.
2. Дослідження крові на гормони. За допомогою такої процедури вдається виявити ендокринну причину безпліддя. Для дослідження різних гормонів проводиться забір крові в різні фази циклу.
3. УЗД органів та рентгенографія малого тазу. За допомогою рентгенівського дослідження вдається визначити, чи не обумовлено чи безпліддя жінки деформацією дітородного органу або його патологією. Крім цього, оцінюється стан маткових труб, наявність спайок і новоутворень. УЗД використовується для уточнення стану маткових труб.
4. Гістероскопія. В ході такої процедури в порожнину матки вводиться мініатюрна відеокамера, за допомогою якої вдається побачити поліпозні утворення пухлини різного характеру і зміни структури слизової. Крім цього, в ході гістології проводиться забір тканин для дослідження.

Ще одним інформативним методом діагностики є гістологія, в ході якої проводиться дослідження слизової оболонки матки. За допомогою процедури вдається отримати інформацію про клітинної структурі ендометрія.

Основні причини патології

Сучасна медицина виділяє наступні причини тривалої відсутності вагітності:

• порушення прохідності маткових труб, при якій дозріла яйцеклітина фізично не може зустрітися зі сперматозоїдом;
• збої в роботі органів ендокринної системи, тобто порушення гормонального фону;
• вроджені або придбані патології будови матки;
• підвищене виробництво пролактину;
• пухлини різного характеру гіпофіза;
• ендометріоз;
• спайкові процеси, що протікають в малому тазі;
• набуті вади розвитку статевих органів;
• порушення психосексуального характеру;
• системні аутоімунні патології;
• туберкульозне ураження статевих органів.

Крім цього, існує таке поняття, як імунологічна несумісність. При такому стані в жіночому організмі виробляються антитіла до сперматозоїдів чоловіка, до тканин власного яєчника і ендометрію. Причиною безпліддя можуть служити статеві інфекції, що протікають без розвитку яскраво вираженої симптоматики. Вони можуть спровокувати внутрішні запальні процеси, що викликають спайки маткових труб.

Стати причиною дисбалансу гормонів в організмі може надлишкова маса тіла, оскільки жирова тканина є органом, що виробляється естроген. Недолік жирової тканини стає причиною дисбалансу естрогену в жіночому організмі і наслідком цього є збої менструального циклу.

Лікування жіночого безпліддя

Медикаментозне лікування безпліддя включає прийом гормональних препаратів, за рахунок яких вдається нормалізувати рівень гормонів в організмі. Це дозволяє поліпшити дозрівання фолікула і вихід яйцеклітини з яєчника.

Медикаментозна терапія допомагає домогтися позитивного результату в тому випадку, якщо причиною безпліддя стали ендокринні порушення. Ефективність терапії визначається віком пацієнтки, тривалістю безпліддя і станом яєчників.

При патологіях матки і маткових труб показано проведення хірургічного лікування. За допомогою лапароскопії вдається відновити прохідність маткових труб, позбутися від спайок, видалити міоматозні вузли і виконати коагуляцію. Після процедури зазвичай призначається курс медикаментозного лікування для закріплення отриманого ефекту. Однак хірургічне втручання не завжди може вирішити проблему безпліддя у випадках, коли у жінки є серйозні дефекти матки і маткових труб.

Лікування безпліддя у жінок народними засобами

Найчастіше у жінок діагностується безпліддя, викликане різними запаленнями, спаєчними процесами і ендокринними порушеннями. Справитися з такою проблемою можна за допомогою засобів нетрадиційної медицини:

1. Настій шавлії. Необхідно столову ложку рослини залити склянкою окропу і настоювати суміш протягом 40 хвилин. Приймати такий засіб рекомендується за півгодини до їжі, додавши для смаку трохи меду або лимона. Курс лікування таким народним засобом повинен тривати не менше місяця, після чого робиться перерва.
2. Настій марьиного кореня. Для приготування кошти необхідно подрібнити 50 грамів кореня і заварити його 500 мл горілки. Утворену суміш настоювати не менше 14 днів в холодному місці, після чого пити по 10 мл кілька разів протягом дня. Курс терапії становить 1 місяць, після чого робиться 10-денну перерву і лікування відновлюється.
3. Відвар подорожника. Необхідно столову ложку насіння подорожника заварити склянкою окропу і настоювати утворилася суміш на вогні не більше 2-5 хвилин. Після відвар зняти з вогню, настояти і профільтрувати. Приймати такий засіб в теплому вигляді по 10 мл кілька разів протягом доби протягом трьох місяців.

Нерідко безпліддя стає наслідком різних інфекційних і запальних патологій, що протікають в органах репродуктивної системи. Саме з цієї причини жінками необхідно відвідувати гінеколога мінімум 1 раз на рік.

Позапланові огляди повинні бути обов'язковими при зміні статевого партнера, виникненні будь-яких змін і неприємною симптоматики. Народження дитини є важливою подією в житті кожної жінки, тому підходити до такої події слід з усією усвідомленістю і відповідальністю. Приступати до лікування діагнозу слід відразу ж після постановки діагнозу.

Дивіться відео: Результативность программ лечения бесплодия (Квітня 2024).