Природа створила всі умови, щоб малюк з'являвся на світло якомога комфортніше. Рухливі кістки черепа дозволяють легше проходити родові шляхи. Але процес пологів складний і непередбачуваний.
Існує безліч факторів, які стають причинами родових ускладнень. Часто у новонароджених виникають гематоми в районі голови. Які причини викликають виникнення освіти, і як проводиться лікування?
Що являє собою гематома у новонароджених на голові
Гематома - це синець в тканинах. Утворюється вона через розрив кровоносних судин. Найчастіше освіту виникає в області голови, але може з'явитися і в будь-якій частині тіла. Забій або здавлювання провокує утворення скупчення крові. В результаті у новонародженого з'являється освіту з кров'яним скупченням всередині.
Відмінність від родової пухлини
Пологи - це складний процес не тільки для матері, але і для малюка. Під час родового процесу у дитини може з'явитися пухлина. Гематому і пухлина важко розрізнити. Зовні вони дуже схожі.
Обидва освіти виглядають як шишка під шкірою. Визначити різницю можна при натисканні.
Пухлина - це нерухоме утворення. Воно захоплює відразу кілька кісток черепа, суміжних між собою. На відміну від неї, гематома може міняти форму за рахунок того, що кров розтікається.
Чому розвиваються гематоми під час пологів
На останніх термінах вагітності дитина розташовується головою вниз. Під час пологової діяльності він прокладає собі шлях, штовхаючи головою. Це призводить до того, що голова піддається сильному стиску і тиску.
Причинами виникнення гематом є:
- Механічне здавлювання кістками таза матері.
- В процесі кесаревого розтину через різницю внутрішнього і зовнішнього тиску.
- Освіта може виникнути через недоношеності дитини.
- Часто спостерігаються гематоми у занадто великих дітей.
Синці можуть виникнути через неправильне перебігу пологів. Наприклад, води у жінки відійшли, а сутичок немає.
Небезпечні не тільки важкі довгі пологи, але і стрімкі. Вони можуть стати причиною утворення Гематомний проявів. Часто виникають крововиливи при перших пологах.
Види і особливості гематом на голові у новонародженого після пологів
Гематоми, що зустрічаються у новонароджених, діляться на кілька видів:
Кефалогематоми - це явище, яке має найсприятливіші прогнози. Це синець між черепом і окістям. Обсяг гематоми може досягати 150 мілілітрів. Росте вона поступово.
Кров всередині рідка, поступово вона починає згортатися. Якщо кемалогематома невеликого розміру, лікування вона не потребує. Освіта починає розсмоктуватися самостійно через кілька тижнів після пологів. Найчастіше до другого місяця воно зникає повністю.
Складнощі виникають, якщо гематома дуже велика. У такій ситуації розсмоктування проходить повільно. Крім того, кров, яка міститься всередині, може проникнути в м'які тканини. При боргом розсмоктування у дитини може утворитися шишка.
Це пов'язано з тим, що окістя костеніє, а кров розійтися не встигає і залишається у вигляді шишки. При великої гематоми призначається лікування. Лікар відкачує за допомогою голок кров з освіти, місце проколу закриває стерильною пов'язкою. Якщо в місцях проколу починається загноєння, дитині прописують курс антибіотиків.
Якщо кров з розірваних судин проникає в головний мозок, утворюється внутрішньомозкова гематома. Таке явище вимагає термінового лікування, яке буде залежати від тяжкості патології.
У дитини відбувається масивний крововилив, яке тисне на тканини мозку. Це може привести до коми. Якщо своєчасно не буде розпочато лікування, патологія призводить до летального результату. Лікування проводиться тільки хірургічним шляхом.
Якщо під твердою оболонкою мозку накопичується кров, така освіта носить назву субдуральна гематома.
Вона лікується медикаментозними препаратами, які відновлюють кровопостачання мозку.
Гематоми великих розмірів вимагають проведення хірургічних операцій.
Будь-який вид гематоми повинен суворо контролюватися фахівцями.
Чим небезпечна гематома у новонароджених на голові, які наслідки
Чим раніше розпочато лікування гематоми у новонароджених, тим швидше буде знижений ризик розвитку негативних наслідків. Найнебезпечнішими вважаються внутрішньомозкові, епідуральні і субдуральні гематоми.
Діти, які перенести родові травми, і у них були помічені крововиливи, повинні знаходиться під суворим наглядом лікарів. Насторожує моментами в поведінці дитини повинні бути:
- якщо у дитини під час смоктання випливає молоко;
- слабкий смоктальний рефлекс;
- дитина повертає голову тільки в одну сторону;
- спостерігається асиметрія особи;
- дитина більше воліє рухати тільки правими або тільки лівими кінцівками;
- малюк погано спить, часто здригається ночами, смикається і прокидається з різкими криками;
- під час плачу спостерігається триммер підборіддя;
- у дитини часто проявляється блювота і рясна відрижка;
- у малюка косять очі.
Наслідки гематом проявляються після року. Вони можуть проявлятися в надмірно збудливості дитини, затримки в розвитку. Діти після родових травм повинні стояти на обліку у невролога.
Спостереження і лікування родової гематоми на голові у новонародженої дитини
Синець спадає поступово самостійно. Найчастіше він зникає повністю через десять днів. Важливо враховувати розмір гематоми. Великі освіти розсмоктуються довше.
Якщо дитина не проявляє занепокоєння і пухлина розсмоктується поступово самостійно, то лікування не застосовується. Для того, щоб виключити можливість ускладнень, дитині роблять УЗД, а іноді МРТ головного мозку.
Якщо освіта довго не розходиться самостійно, його потрібно обов'язково викачувати. Якщо залишати гематому без уваги, це може привести до нагноєння, а пізніше до окостеніння. Це призведе до деформації голови дитини.
Видалення крові з гематоми проводиться за допомогою двох голок. Одна використовується для викачування крові, друга для стримування тиску.
Процедура нескладна і не представляє небезпеки для дитини. Ефект настає моментально. Після проведення процедури дитина починає вести себе більш активно і жваво.
Після видалення вмісту освіти дитина повинна залишатися під наглядом неврологів. Якщо у малюка спостерігається погана згортання крові, йому вводяться препарати глюконат кальцію і вітамін К.
Весь період одужання важливо годувати дитину грудьми. Це допоможе швидше відновитися.
Післяпологова гематома на голові у новонародженого - прогнози
На думку лікарів, гематоми не становлять небезпеки для життя дитини. Але малюк повинен знаходитися під наглядом. Освіта не піддають лікуванню перші 14 днів.
Небезпека виникає в той момент, коли в освіті починається нагноєння. Якщо в цей момент не почати лікування, то в голові у дитини відбудеться окостеніння, що призведе до деформації.
Само по собі закостеніння безпечно, небезпечно його місце розташування. Воно може утворитися в місці, де буде чинитися тиск на нервові закінчення. Це може привести до затримки розвитку, ДЦП, мовні порушення.
Приводом до проведення обстеження повинні стати наступні явища:
- поганий сон, неспокій малюка;
- знижений тонус;
- закидання голови.
В якості профілактики необхідно ретельно стежити за перебігом вагітності. Особлива увага приділяється гіпоксії плода.
Найважливіше для батьків - не панікувати. Найчастіше гематоми проходять безслідно, не приносячи дитині шкоди.
Контроль і своєчасне лікування, при необхідності, допоможе легко і без нанесення шкоди впоратися з патологією.
І ще трохи інформації про гематомах на голові новонароджених - в наступному відео.
