Хламідії - це мікроскопічні організми, що відносяться до бактерій. Їх існує безліч видів, в тому числі ті, які можуть паразитувати на тілі людини.
Захворювання, що викликається даними мікроорганізмами, називається хламідіоз. Хламідіоз вражає слизові оболонки людини, найчастіше він зустрічається на статевих органах.
Що таке хламідіоз, як відбувається зараження?
Збудник хламідіозу - бактерія Chlamydia trachomatis. Вона може жити на слизовій статевих шляхів, порожнини рота, дихальних шляхів, кон'юнктиви ока. Особливість збудника в тому, що хламідія є внутрішньоклітинним паразитом.
Вона має більш складну організацію, ніж віруси, і не залучає до процесу свого розмноження ДНК клітини-господаря, але її розмір дозволяє їй жити всередині цитоплазми клітин і уникати впливу багатьох антибіотиків.
Основні шляхи передачі захворювання - статевий і вертикальний (від матері до дитини). Перший шлях приводить до досить широкому поширенню інфекції серед сексуально активного населення, другий - викликає найбільш важкі наслідки.
Захворювання може передаватися при оральному сексі і поцілунках. При цьому для хламідій не характерний повітряно-крапельний і контактно-побутовий шлях зараження, тому знаходження в одному приміщенні з хворим небезпеки не представляє.
Загальні симптоми хламідіозу у чоловіків і жінок
Небезпечна особливість хламідіозу в тому, що його перебіг може тривало протікати безсимптомно. За статистикою в половині випадків (частіше у жінок) захворювання виявляється випадково під час обстеження з якого-небудь іншого приводу.
У чоловіків подібна ситуація можлива при діагностиці простатиту, уретриту або чоловічого безпліддя. І точно також в половині випадків перебіг захворювання виявляється безсимптомним.
Якщо ж ознаки хвороби все ж виявляються, то часто вони не специфічні. У жінок це типові ознаки вульвовагініту, циститу, рідше - цервицита і ендометриту. У чоловіків - ознаки уретриту, простатиту, баланопостіта.
Всі ці стани мають симптоматику, характерну для запального процесу в певній галузі, і встановити, що збудником була саме хламідія, без аналізів неможливо.
Спільними симптомами можна назвати свербіж і печіння в області статевих органів, дискомфортні відчуття під час сечовипускання і статевого акту, почервоніння шкіри і слизової в ураженій області, поява виділень. Вони прозорі, мають білий колір і Скляниста на вигляд.
Як проявляється хламідіоз у жінок: перші ознаки
Перші ознаки хламідіозу з'являються зазвичай через 7-14 днів після зараження. Хвороба проявляється дискомфортом в області статевих шляхів, почервонінням шкіри статевих губ, свербінням і палінням. Дані симптоми проявляються досить слабо, тому часто ігноруються пацієнтками.
Виділення з піхви - Скляниста-прозорі, білі або жовтуваті з неприємним запахом. Інтенсивність виділень різна - в перший місяць захворювання вони можуть бути рясними, різко пахнути. Але потім відбувається стихання запальних явищ, і створюється ілюзія одужання.
Дані прояви, особливо в ранні періоди хвороби, можуть супроводжуватися субфебрильною температурою, болями в животі, погіршенням самопочуття, але дані прояви виникають не завжди.
Захворювання протікає хронічно, з періодами загострення і ремісії. Зазвичай перше загострення найінтенсивніше, потім вираженість симптомів знижується.
Небезпека такого перебігу в тому, що загострення стихають самі по собі, що дає пацієнтові помилкову впевненість в тому, що він здоровий. При цьому інфекція зберігається, захворювання прогресує, і пацієнт, що страждає на хламідіоз, є джерелом інфекції для своїх статевих партнерів. Це стосується в рівній мірі чоловіків і жінок.
Хламідіоз у жінок: діагностика
Аналізи, що дозволяють виявити хламідіоз, призначає гінеколог. Огляд жіночих статевих органів не дає вичерпної картини - для постановки діагнозу потрібно виявити збудника. Скринінгове методом вважається мазок на ступінь чистоти - це основний аналіз, який гінекологи призначають всім пацієнткам.
Він дозволяє помітити порушення природної мікрофлори піхви в цілому, але не виявити певного збудника. При хламідіозі цей аналіз покаже третю або четверту ступінь чистоти.
Для виявлення власне збудників використовується кілька методів. Найточніший з них - ПЛР, який дозволяє достовірно визначити наявність хламідій в мазку. Метод відрізняється високою чутливістю і специфічністю, украй рідко дає хибнопозитивні або помилково негативні результати.
Інші застосовуються методи - ІФА, який заснований на виявленні антитіл до хламідій і імунофлюоресценція - мікроскопія мазків, яка дозволяє побачити збудників. Точність даних методів нижче, ніж у ПЛР, але вони дешевші і доступніші, тому не втрачають своєї актуальності.
Бактеріологічний посів необхідний для того, щоб не тільки виявити хламідій (цей процес вимагає часу), але і для визначення їх чутливості до антибіотиків і підбору найбільш відповідного препарату.
Лікування хламідіозу у жінок
Основа лікування хламідіозу, як і будь-який бактеріальної інфекції - антибіотики. В даному випадку ефективними будуть препарати макролідного, фторхинолонового і тетрациклінового ряду.
Вибір конкретного препарату залежить від результатів бактеріологічного посіву і визначення чутливості збудника. Тривалість курсу лікування становить близько 3 тижнів. Дуже важливо дотримуватися режиму прийому антибіотиків.
Додатково призначаються протигрибкові свічки. Це необхідно, оскільки антибіотики порушують нормальну мікрофлору піхви, і її місце можуть зайняти паразитичні грибки, розвинеться молочниця. Для профілактики кандидозу використовується Нистатин - він зручний при тривалих курсах лікування.
Також використовуються імуномодулюючі препарати, полівітамінні комплекси, при необхідності - ферментні засоби, що підтримують травлення і ліки, що відновлюють мікрофлору кишечника. Лікування хламідіозу займає досить багато часу і вимагає від пацієнта великих фінансових витрат.
Режим і правильне харчування
Лікувальний режим і харчування дозволяють значно збільшити ефективність лікування. Більш того, при недотриманні даних заходів лікування препаратами втрачає ефективність, процес затягується, і є ризик його переходу в хронічну форму. Саме тому так важливо звернути увагу на те, який спосіб життя веде пацієнтка.
Найголовніше, що їй потрібно зробити - під час лікування утриматися від будь-яких сексуальних контактів. У тому числі це стосується і орального і анального сексу - ризик зараження є і в цьому випадку. Надалі необхідно уникати незахищених контактів з партнерами, в здоров'я яких жінка не впевнена.
Також при виявленні хламідій у жінки необхідно обстеження і лікування її постійного статевого партнера (або всіх партнерів, якщо їх декілька).
Це необхідно, оскільки симптоми захворювання проявляються не відразу, а можуть не проявлятися взагалі, але заражений людина становить небезпеку для своїх близьких.
У плані харчування варто зробити акцент на легкоусваіваімую їжу, багату вітамінами. Корисними будуть молочні продукти і каші на молоці, дієтичне м'ясо і риба, овочеві страви.
Від свіжих овочів і фруктів, а також випічки, білого хліба і бобових, варто утриматися, оскільки вони провокують бродильні процеси в кишечнику, що дуже небезпечно в умовах дисбактеріозу на тлі лікування антибіотиками.
Хронічний хламідіоз у жінок: симптоми, вид виділень, лікування
Хламідіоз практично завжди схильний до хронічного перебігу. Під час загострень з'являються почервоніння слизової статевих губ, біль і дискомфорт при статевому акті аж до повної неможливості займатися сексом. Виділення з піхви мають жовтуватий або світло-коричневий колір і неприємний рибний запах.
Інтенсивність симптомів під час загострення варіюється в залежності від стану жінки.
Загострення провокуються переохолодженням, застудою, загостреннями хронічних захворювань, стресом. Часто перші ознаки загострення з'являються під час статевого акту. Під час ремісії симптоми повністю відсутні, і пацієнтка може бути впевнена, що абсолютно здорова.
Хламідіоз під час вагітності
Під час вагітності хламідіоз створює додаткові фактори ризику для малюка. Загострення хламідіозу на ранніх термінах вагітності може призвести до важких патологій у малюка, на пізніх - до передчасних пологів. Крім того, запальний процес негативно позначається на стані слизової піхви, і під час пологів збільшується ризик розриву.
Для малюка народження від хворої матері загрожує вродженим хламідіозом очей і дихальних шляхів. Це небезпечні стану, які можуть привести до сліпоти або летального результату. Такої небезпеки піддаються навіть ті малюки, у матерів яких хвороба протікає безсимптомно.
Для зниження ризику ускладнень необхідно проходити обстеження на хламідіоз та інші статеві інфекції при плануванні вагітності.
У центрах планування сім'ї в обов'язковому порядку видають направлення на всі потрібні аналізи. Причому на аналізи потрібно йти обом майбутнім батькам, а не тільки матері.
Можливі наслідки
Сам по собі хламідіоз статевих шляхів не є небезпечним і доставляє тільки щодо легкий дискомфорт. Але якщо його не лікувати протягом декількох років, поступово розвивається висхідна інфекція - до патологічного процесу залучаються слизова оболонка шийки і тіла матки, а потім і маткових труб.
Хламідійний ендометрит призводить до того, що менструації стають хворобливими і рясними. Це ж стан є однією з причин ендометріозу - патологічного розростання внутрішнього шару матки.
Ще один наслідок ендометриту - порушення плацентації при вагітності, як наслідок - ранні викидні (звичне невиношування) або безпліддя.
Запалення маткових труб веде до розвитку в них передаються статевим шляхом і непрохідності, що знову ж таки призводить до безпліддя. Лікування спайок в трубах - тільки хірургічне, але воно буде ефективним тільки в тому випадку, якщо попередньо вилікуваний хламідіоз.
заходи профілактики
Лікування хламідіозу - досить дороге і довгий заняття, тому набагато простіше запобігти захворюванню, ніж лікувати його. Насправді заходи профілактики досить прості:
- мати постійного статевого партнера, в здоров'я якого немає ніяких сумнівів;
- уникати випадкових статевих зв'язків;
- при всіх сумнівних статевих контактах користуватися презервативом;
- регулярно проходити обстеження у гінеколога;
- дотримуватися особистої гігієни.
Даних заходів достатньо, щоб максимально знизити ризик зараження. Слід звернути увагу на те, що взаємна вірність здорових статевих партнерів надійно захищає від зараження.
Додаткова інформація про хламідіозі є і в цьому відео.
