При народженні органи і системи немовляти знаходяться в процесі формування, вони продовжують розвиватися весь перший рік життя. Недосконалість шлунково-кишкового тракту робить його вразливим перед різними порушеннями. Що ж робити, якщо малюк не може сходити по-великому?
Як визначити, що у новонародженого запор
Щоб з'ясувати, чи дійсно у малюка є проблеми з випорожненням кишечника, необхідно провести спостереження за частотою стільця, консистенцією і кольором калових мас.
- Дефекація не повинна завдавати дитині дискомфорт. Занепокоєння, сильне напруженні і плач сигналізують про запорі, лікування якого не можна відкладати;
- Для немовлят нормою вважається 4-10 випорожнень кишечника на добу. З кожним місяцем ця кількість скорочується, в однорічної дитини стілець відбувається вже раз в день. Але навіть якщо у немовляти немає щоденної дефекації, це може не свідчити про наявність патологій;
- Консистенція калу у немовлят в перший місяць життя м'яка, кашоподібна. З віком вона поступово наближається до форми "ковбаски";
- На колір фекалій впливає харчування маляти. До введення прикорму стілець має жовтий окрас, а після - коричневий.
Отже, про запорі свідчать такі ознаки: стілець рідше 1 разу на добу, при цьому малюк проявляє занепокоєння, відмовляється їсти, плаче, погано спить.
Може спостерігатися блювання, здуття живота. В даному випадку акту дефекації перешкоджає висока щільність калових мас.
Можливі причини кольок і запорів у новонароджених
- Анатомічні дефекти товстої кишки;
- Неправильне харчування матері-годувальниці. Закріплення стільця дитини можуть спровокувати такі продукти як м'ясо, молоко, кава, чорний чай, горіхи, білий хліб, рис, какао;
- Зневоднення організму немовляти;
- Занадто раннє введення прикорму, заміна суміші;
- Дефіцит харчових волокон. Виникає внаслідок небажання дітей є фруктові та овочеві пюре;
- Прийом антибіотиків;
- Психологічні причини (розлука з матір'ю);
- Недолік у матері молока. В цьому випадку отримане харчування повністю засвоюється організмом;
- Кишкові коліки можуть виникнути, якщо при годуванні малюк заковтує повітря.
Що робити при запорах у новонароджених
- В першу чергу необхідно усунути найбільш очевидні причини порушення травлення: скорегувати раціон матері при грудному вигодовуванні або замінити молочну суміш при штучному. Важливо дотримуватися питний режим. Негативна реакція організму може бути викликана також занадто рано або неправильним введенням прикорму;
- Якщо ситуація не змінюється в кращу сторону, для виключення захворювань потрібно пройти обстеження у гастроентеролога, ендокринолога, невролога. Якщо будуть виявлені патології, лікар дасть необхідні рекомендації, яких слід дотримуватися;
- Найчастіше кладіть малюка на животик. Можна прикладати до живота трохи зігріта пелюшку. Позитивний вплив робить і тепло материнського тіла;
- Проблему запорів у дітей 6-8 місяців можна вирішити за допомогою фруктового пюре зі слив, абрикосів, персиків, яблук, а також розбавлених водою свіжих соків, відвару з суміші сухофруктів. Почніть з чайної ложечки і, орієнтуючись по результату, визначте оптимальну дозу.
Як робити клізму новонародженому дитині при запорах
Перед тим як приступити до процедури, підготуйте все необхідне:
- маленький балончик грушоподібної форми з м'яким наконечником. Як правило, в аптеках пропонуються такі різновиди пристосування: №1 для новонароджених малюків і №2 для немовлят;
- кип'ячена вода 24-25 градусів. Занадто холодна рідина може викликати спазм, а тепла не зробить належного ефекту. Можна додати ложку ромашкового відвару;
- дитячий крем або вазелінове, конопляну олію для змащування анального отвору і наконечника балона;
- клейонка і чиста пелюшка;
- для зручності можна скористатися підгузником.
Як зробити малюкові клізму? Ось докладна інструкція:
- Гумовий балончик прокип'ятіть протягом декількох хвилин. Видаліть з нього залишки води. Можна загорнути "грушку" в чисту тканину, перевернути вниз наконечником і почекати, поки рідина не втече;
- На ліжко або пеленальний столик викладіть все необхідне приладдя. Розстеліть клейонку, зверху покладіть пелюшку, поруч розмістіть крем, теплу воду, підгузник. Рідина не повинна встигнути охолонути, прослідкуйте, щоб вона була теплою;
- Руки вимийте з милом;
- Дитину роздягніть нижче пояса, підмийте з милом.
- Малюк повинен лежати на спинці. Ніжки обережно підігніть і розсуньте. Відволікайте дитину ласкавими розмовами. Добре, якщо хтось із рідних допоможе вам і пошумить брязкальцем;
- Перевірте, чи не охолола вода. З спринцівки випустіть повітря і наберіть рідина. Оптимальний обсяг для новонародженого 20-30 мл, для грудничка 40-50 мл;
- Обробіть анальний отвір дитини і наконечник "грушки" кремом або олією;
- Злегка стисніть балончик до появи краплі води. Тримаючи в правій руці спринцовку, лівою рукою розсуньте сідниці малюка, потім обережними вкручують рухами вставте наконечник на 2-3 см;
- Не поспішаючи введіть рідину, сідниці затисніть і повільно витягніть спринцовку. Попу притримуйте ще хвилин п'ять, загорніть дитину в пелюшку або одягніть підгузок. Спорожнення може статися через деякий час і в кілька прийомів;
- Підмийте малюка, переодягніть в чисте, погодуйте і приголубити. Не забудьте помити інструменти. Справу зроблено!
Як робити масаж животика новонародженому при запорах
Процедуру масажу слід проводити кілька разів на день, разові маніпуляції не дадуть бажаного ефекту.
підготовка:
- щоб не пошкодити ніжну шкіру немовляти, коротко підстрижіть ноги, руки повинні бути чистими;
- в приміщенні повинна бути комфортна температура;
- нанесіть на долоні трохи масла або крему і розітріть для його рівномірного розподілу;
- щоб з шлунку вийшов зайве повітря, потримайте малюка "стовпчиком";
- після годування повинно пройти не менше години, щоб не спровокувати блювоту;
- поверхню, на якій лежить дитина, повинна бути в міру жорсткою, забезпечувати підтримку спини.
Проводьте масаж, коли малюк розслаблений і в гарному настрої, в такому випадку його черевна стінка залишається ненапряженной і вплив буде найбільш ефективним.
Правильна техніка масажу
Прості маніпуляції здатні посилити здатність гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту до скорочень, полегшити виведення газів і калових мас. Тривалість сеансу не повинна перевищувати десяти хвилин.
Дотримуйтеся наступної послідовності дій:
- покладіть дитину на спинку;
- злегка погладьте животик за годинниковою стрілкою 10 разів;
- покладіть зап'ястя на область пупка, інший долонею робіть рухи по спіралі, злегка натискаючи;
- ліву і праву сторону черевної стінки масажуйте трохи більш інтенсивно;
- в нижній частині живота, де розташовується товстий кишечник, попрацюйте подушечками пальців, повторюючи обриси літери "П";
- робіть м'які вібруючі руху і легкі поштовхи;
- переверніть дитину на животик і погладьте уздовж спини, починаючи від лопаток і закінчуючи крижової областю.
важливі нюанси
Вирішивши боротися із замком за допомогою масажу, необхідно врахувати, в яких випадках це заборонено робити, щоб не зашкодити здоров'ю.
Слід відмовитися від проведення масажу якщо:
- дитина млявий, його обличчя бліде;
- на шкірі є висипання або пошкодження;
- в фекаліях видно кров;
- запор супроводжується гіпертермією;
- живіт дуже напружений, роздутий з одного боку;
- при дотику до живота, малюк починає плакати.
Лікарські засоби
При систематичних затримках стільця призначаються лікарські препарати. Терапія буде однаковою як при грудному, так і при штучному вигодовуванні.
- Для дітей до року підходять засоби з лактулозою, наприклад сироп Дюфалак. Препарат не викликає звикання, максимальна разова доза становить п'ять мілілітрів;
- Малюкам старше півроку можна давати м'яке проносне Форлакс;
- Можна використовувати також гліцеринові свічки, які сприяють спорожнення кишечника;
- Проносні препарати з подразнюють і сольові осмотичні засоби дітям молодше року протипоказані.
Важливо пам'ятати, що використання лікарських засобів від запорів не повинно ставати регулярним. Необхідно виявити причину порушення роботи кишечника і усунути її.
Що рекомендує Комаровський, якщо у новонародженого запор
Доктор Комаровський дає кілька порад, які допомагають полегшити стан немовляти. Якщо дані заходи не допомагають, слід звернутися до фахівця.
Що ж робити, якщо у грудничка запор?
- зробити вправу "велосипед": по черзі згинати ніжки дитини 10 разів;
- помістити дитину в теплу ванночку;
- помасажувати малюкові животик, накрити теплою пелюшкою.
профілактика
- Основний метод профілактики - це правильне харчування матері-годувальниці і дитини. Якщо є схильність до затримки стільця, мама повинна регулярно вживати буряк, чорнослив, абрикоси. А ось здобу, борошняні та жирні продукти доведеться обмежити;
- Якщо запори часто повторюються, використовуйте особливу молочну суміш для годування;
- Малюк повинен рухатися, досить часу проводити на свіжому повітрі;
- Процедура спорожнення повинна відбуватися в спокійній обстановці, бажано в один і той же час.
Усунення запорів вимагає комплексного підходу. Необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря і давати дитині лікарські препарати тільки під наглядом фахівця. Важливо стежити за раціоном і достатньою кількістю рідини, що вживається, щоб запобігти порушенню роботи кишечника.
І ще трохи додаткової інформації про запорах у новонароджених - в наступному відео.