Обмеження або защемлення сідничного нерва, а також попереково-крижовий радикуліт з обмеженням корінців крижового відділу - це одне і те ж захворювання, при якому біль локалізується в поперековій області, стегні, гомілки, стопи, посилюється при кашлі, ходьбі.
Основні причини даної патології
Обмеження або защемлення сідничного нерва може виникнути з наступних причин:
- наявність міжхребцевої грижі;
- травми або забиті місця хребетного стовпа зі зміщенням хребців;
- остеохондроз в поперековому або крижовому відділах;
- надмірні навантаження;
- запальні процеси в органах, які розташовані в малому тазу;
- абсцеси в області сідничного нерва;
- інфекційні захворювання кісток;
- утворенню тромбів в судинах;
- вплив холоду в районі поперекового відділу;
- м'язові запалення.
Також до даного захворювання може призвести вагітність: при збільшенні плода матка здавлює інші органи, тканини, що призводить до обмеження нервового стовбура.
Крім основних факторів, що впливають на сідничний нерв, є і деякі фактори ризику, які також можуть стати причиною патології. До них відносять:
- зайва вага;
- недолік мінеральних речовин;
- отруєнням солями важких металів;
- оперізуючий герпес.
Ознаки запалення - на що звертати увагу?
Сідничні нерви - найбільші і довгі нерви в організмі людини. Вони проходять зліва і праворуч від попереку у напрямку до ніг. При запальному процесі хворого може турбувати біль в одному з нервів, локалізуючись в стегнах, сідницях, може доходити до стоп. У разі защемлення біль, за словами пацієнтом, характеризується як пекуча, ріжуча, різка. Може виникати раптово при гострій патології, при хронічній - протікати з періодичними рецидивами.
Найчастіше напад болю починається після переохолодження, емоційного перенапруження, зазвичай починається ближче до ночі.
По ходу нерва порушується чутливість шкіри, або посилюватися, коли з'являється поколювання. Спочатку неприємні відчуття простягаються по задній частині стегна, опускається до стопи через гомілку. Біль може бути такої сили, що людина непритомніє. Одночасно спостерігаються вегетативні проблеми: підвищується пітливість стоп, шкіра червоніє, набрякає.
Під час нападів болю людині доводиться приймати вимушене положення тіла, спиратися на здорову кінцівку. При цьому одним з ознак цього захворювання є змінена хода.
У разі важкого перебігу запального процесу може спостерігатися зменшення або повне порушення роботи нерва. В цьому випадку сідничний або литковий м'язи можуть зменшитися, через що хворий не може зігнути гомілку, спостерігаються порушення при згинанні пальців.
Як проходить діагностика?
Перш ніж призначити лікування, лікарю потрібно з'ясувати причину появи болю. Без якісної діагностики не обійтися, оскільки ішіас - захворювання, при якій можуть спостерігатися різні симптоми.
З цієї причини слід відвідати невролога, який проведе зовнішній огляд, перевірить рефлекси, що дозволить приблизно оцінити ступінь захворювання. Далі буде потрібно здати рентгенографію або МРТ (в складних випадках).
При підозрі на наявність злоякісної або доброякісної пухлини пацієнта можуть відправити на проведення радіоізотопного сканування хребта.
Необхідно максимально оперативно звернутися за медичною допомогою в наступних випадках:
- підвищення температури до +38 градусів;
- на спині з'являються сильні набряки;
- біль поширюється по новим ділянкам тіла;
- при сечовипусканні з'являється відчуття печіння, можуть спостерігатися проблеми з сечовипусканням.
Особливості лікування даного захворювання
Терапію цього захворювання потрібно довірити кваліфікованому спеціалісту, який призначить лікування відповідно до результатів діагностики.
фізіотерапія
Даний метод допомагає хворим на порядок скоротити больові відчуття, але при цьому не усуває головну причину. Лікарі найчастіше призначають:
- електрофорез;
- УВЧ-терапію;
- лазерну терапію;
- парафінові аплікації;
- електросон.
Дані заходи допоможуть поліпшити кровообіг, позбавляють від набряків, завдяки чому біль поступово йде.
Сеанси масажу, рефлексотерапії
Після затихання гострого запального процесу корисно проводити загальний або баночний масаж, записатися на сеанси точкового масажу, голковколювання. Навіть проведення заходів із застосуванням аплікатора Кузнєцова може допомогти полегшити неприємні відчуття, знявши напруженість з м'язи. Будь-які сеанси массажетерапіі допоможуть прискорити лімфоток, знизять біль, відновлять функції нервів.
медикаментозна терапія
При такому захворюванні зазвичай призначають протизапальну і знеболюючу медикаментозну терапію. Найбільш ефективними препаратами є НПЗП. Серед них відзначають наступне:
- диклофенак;
- індометацин;
- ібупрофен;
- ортофена;
- Цеберекс;
- суліндак;
- напроксен;
- Кеторолак.
Ці кошти надають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунку, впливають на роботі нирок, згортання крові. Саме з цієї причини їх повинен призначити тільки лікар на основі проведеної діагностики.
Є більш безпечні для здоров'я препарати: Моваліс, Аркоксія, Німесулід. Правда, їх приймають протягом більш тривалого періоду.
У разі наростання больових відчуттів можуть бути призначені стероїдні гормональні препарати невеликим курсом. Вони знімають біль, але при цьому не можуть усунути причину запального процесу. Їх використання також має чимало побічних ефектів, протипоказань.
Додатково можуть призначити вітамінні і мінеральні комплекси, препарати, для поліпшення обмінних процесів, прискорення кровообігу, для розслаблення м'язів. Серед них відзначають найефективніші:
- мидокалм;
- Тізалуд;
- баклофен;
- Нейробіон;
- Мильгамма;
- Комбіліпен;
- Трігамма;
- Нейровитан.
лікувальна гімнастика
Навіть найпростіші і легкі вправи, наприклад, "велосипед", скандинавська ходьба, легкі розтяжки - будуть неймовірно ефективні при обмеженні сідничного нерва.
Санаторно-курортне лікування
У період ремісії показано санаторно-курортне лікування. Найбільш лікувальні методики: грязелікування, водолікування, перлинні ванни, сеанси підводного витягування.
Необхідно відзначити, що подібна терапія не тільки знімає запальний процес, а й зміцнює імунітет, знижує кількість простудних хвороб.
Яким повинен бути режим в гострій фазі?
У такому випадку потрібно обов'язково дотримуватися постільного режиму (бажано, щоб матрац був жорстким), обмеживши будь-яку рухову активність до моменту сходу запального процесу. Причому в даний період краще не займатися самолікуванням, а викликати додому фахівця.
Лікування сідничного нерва народними засобами
Терапія даного захворювання - процес тривалий. Перед застосуванням будь-яких народних засобів і методів потрібно обов'язково проконсультуватися у фахівця, щоб не нашкодити своєму організму ще більше.
Можна використовувати прогрівають компреси. Для цього через м'ясорубку перейдіть очищений хрін, додайте туди ж 1 терту сиру картоплину і 1 ст.л. меду. Всю масу ретельно перемішайте, перекладете на чисту марлю цю масу, загорніть її, покладіть на спину, зверху закрийте поліетиленом, прикріпіть теплу ковдру. При лікуванні протягом години не можна вставати. Шкіра буде палити, але боятися не варто. Ставлять компреси раз в 2-3 дня.
Також для лікування в домашніх умовах можна використовувати компреси з смерековим маслом. Просочіть рідиною чистий шматочок тканини, прикладіть до попереку, зверху накрийте целофаном, покладіть наверх грілку. Дуже важливо змастити шкіру невеликою кількістю рослинного масла, щоб уникнути появи опіку. Тримають компрес близько 1 години.
Деякі рекомендують робити компреси з житнього борошна: замісіть тісто, нанесіть на марлю в кілька шарів і помістіть на хворе місце. Ставлять такий компрес щоночі протягом 10 діб.
Підійде і трав'яний бальзам, який готують з наступних компонентів (по 1 ст.л.):
- чистотіл;
- листя алое;
- подрібнений гіркий перець.
Додатково потрібно 500 мл горілки. Всі компоненти змішують, настоюють протягом 10 днів, після чого втирається в уражену ділянку.
Хороші результати показуються ванни з відваром, який потрібно приготувати з 50 г коренів лісового дудника і 500 мл окропу, настояного протягом двох годин. Ванну приймають щодня протягом 15 днів. Також можна робити ванни з додаванням сухої ромашки або шавлії.
Також багато хто радить використовувати настої і відвару для прийому всередину. Найбільш ефективні засоби:
- 2 ст.л. квіток календули заливають 400 мл окропу, настоюють протягом двох годин. Приймають такий відвар по 100 мл перед їжею.
- 1 ст.л. подрібненого кореня лопуха заливають 200 мл червоного вина, кип'ятять протягом 5-10 хвилин. Приймають по 100 мл двічі на добу.
- 2 ч.л. насіння кінського каштана заливають 400 мл окропу, запарюють на водяній бані протягом півгодини. Після фільтрації приймають перед кожним прийомом їжі по 100 мл.
- 1 ст.л. кореня оману заварюють в 200 мл крутого окропу, кип'ятять протягом 25 хвилин. Такий відвар особливо ефективний у разі терапії хронічної форми захворювання: два рази на добу за 30 хвилин до їди.
Є ще один популярний рецепт приготування трав'яного відвару. Потрібні такі інгредієнти:
- 1,5 ст.л. квітка календули, калини, чебрецю;
- 3 ст.л. хвоща.
Всі інгредієнти перемішайте, в емальовану каструлю покладіть 2 ст.л. суміші, залийте 400 мл окропу, поставте на вогонь. Через пару хвилин вимкніть плиту та залиште відвар настоюватися на 20 хвилин. Приймають напій в теплому вигляді по 100 мл тричі на день перед їжею.
