Пітниця є звичайне шкірне роздратування через порушеного рівноваги між випаровуванням і потовиділенням. Вона може бути глибокою, червоною або кристалічної. Якщо пітницю запустити, то вона легко перетвориться спочатку в попрілість, а потім - в пелюшковий дерматит. Ще буває таке, що ексудативно-катаральний діатез теж приймають за пітницю.
Передумовами до появи пітниці у маленьких дітей є:
- вразливість і ніжність шкіри, через що вона моментально запалюється і дратується;
- рясне кровопостачання шкіри, внаслідок чого відбувається її перегрів;
- пересичення шкіри водою;
- скрутне потовиділення через слабо розвинених потових проток.
У зв'язку з тим, що потові протоки остаточно розвиваються тільки в 6 років, пітниця може виникнути навіть у дитини, якій три роки.
Причини виникнення пітниці у дитини
Пітниця зазвичай розвивається в результаті закупорювання потових проток, надмірного потовиділення або перегрівання. А гирла з канальцями не в змозі впоратися з таким навантаженням, тому вони засмічуються клітинами шкіри.
Дитина може перегрітися від:
- довгого носіння підгузників в спеку і в дуже теплому приміщенні;
- носіння дуже теплих або синтетичних речей;
- рідкісних прогулянок і купання;
- тривале перебування у вологих і задушливих приміщеннях;
- поганий догляд і жирних кремів;
- високої температури, коли хворіє.
Ще причинами виникнення пітниці у дітей є:
- рахіт;
- алергія на підгузник або роздратування через занадто малого його розміру;
- перегрівання, що супроводжуються контактом з сечею та калом, тертям.
Подальше ігнорування симптомів і причин пітниці перетворить попрілість в пелюшковий дерматит з приєднаною до нього інфекцією.
Але варто ще пам'ятати і про те, що пітниця може виникнути безпричинно у дітей недоношених, що знаходяться на штучному вигодовуванні, схильних до діареї, з ожирінням і цукровим діабетом, а також у алергіків.
симптоми захворювання
Ознаками звичайної потнички є невеликі червоні вкраплення на роздратований шкірі такого ж кольору. При кристалічної пітнику виникають дрібні перламутрові бульбашки на абсолютно здоровий покриві. Вони лущаться після пошкодження, іноді зливаються, а через кілька днів підсихають.
Під час червоної пітниці вузлики або бульбашки мають білий колір і з'являються вже на червоній шкірі. Такі висипання супроводжуються свербінням і палінням, проходять протягом 14 днів.
Глибока ж пітниця супроводжується появою пухирців тілесного кольору, які швидко зникають.
діагностика
Так як пітниця супроводжується висипом, її необхідно відрізняти від діатезу, кропив'янки, алергії, дерматитів, а також від більш серйозних захворювань (оперізувального герпесу, скарлатини, вітрянки та кору).
Візуально таку диференціацію може провести тільки педіатр. Тому при появі висипань дитини обов'язково слід показати лікарю.
Якщо пітниця супроводжується бактеріальної або грибкової інфекцією, то на шкірі малюка можна помітити погано загоюються мокнучі тріщини, виразки, набряки з почервоніння і гнійники. У такій ситуації, щоб визначити інфекційного збудника, у дитини беруть зішкріб на патогени або бакпосев на мікрофлору.
Чим лікувати пітницю у дитини до року і після
Алгоритм лікування пітниці у дітей до року наступний:
- Дитину необхідно обов'язково купати один або два рази на день. Бажано, щоб ці водні процедури проходили з додаванням деревію, кори дуба, ромашки або череди. Кожні два дні дитині роблять ванну з марганцевих розчином. Кристали перманганату калію при цьому розводять в окремому посуді до їх повного розчинення. Потім отриманий розчин поступово підливають в ванну, поки вода не забарвиться в блідо-рожевий відтінок. Такі ванни усувають запалення і знімають роздратування. Подібним чином дітей купають до того, поки у них не зникне потничка.
- Після того як малюк скупається, його шкіру потрібно добре підсушити. Для цього дитину не витирають, а промакивать рушником, особливо там, де є шкірні складки.
При пітнику складки обробляти не кремом, а присипкою. У неї іноді разом з крохмалем, тальком і оксидом цинку додають охолоджуючий анестезин і загоює пантенол. У присипку умочують кульку з вати і припудрюють їм уражені місця. Однак нею не можна користуватися при появі попрілостей або пелюшкового дерматиту.- Особливо турбують місця з висипаннями обробляють марлею, змоченою содовим розчином (1 ч. Л. Соди на 1 склянку теплої води). Тут теж важливо не терти дитячу шкіру.
- З медикаментів в лікуванні пітниці зазвичай допомагають Цинкова мазь, Судокрем або Бепантен. Антибактеріальні ж мазі застосовують для позбавлення від пітниці з приєднаною інфекцією. Але ці препарати призначає тільки лікар.
При пітнику складки обробляти не кремом, а присипкою. У неї іноді разом з крохмалем, тальком і оксидом цинку додають охолоджуючий анестезин і загоює пантенол. У присипку умочують кульку з вати і припудрюють їм уражені місця. Однак нею не можна користуватися при появі попрілостей або пелюшкового дерматиту.Материнське молоко теж добре допомагає в лікуванні пітниці, тому так важливо їм годувати дитину. Висип від цього зникає досить швидко. Ще необхідно частіше провітрювати приміщення і намагатися не перегрівати малюка.
Після року висипання протирають дезінфікуючими розчинами борної кислоти або спирту. Ухвалення ванн в цьому випадку необхідно дещо обмежити. Але після них все так само акуратно потрібно промаківать дитяче тіло м'яким рушником.
Місця з висипом обробляють окисом цинку або присипкою. Для малюків після року можна влаштовувати і повітряні ванни, щоб їх шкіра відпочивала від підгузників і одягу. Щоб пітниця пройшла без ускладнень, бажано дитини одягати в натуральні, що не синтетичні речі.
профілактичні заходи
Щоб запобігти появі пітниці у дітей, їх не можна перегрівати. Також необхідно більш ретельно стежити за їх шкірою. По-перше, одяг дитини повинна бути тільки з натуральних матеріалів, щоб шкіра дихала, а піт випаровувався.
По-друге, необхідно дивитися, щоб температура тіла дитини не підвищувалася. Для цього в дитячій кімнаті створюють атмосферу з температурою не більше 20 градусів. На вулицю дітей бажано одягати по погоді.
Підгузки для профілактики пітниці змінюють близько восьми разів на день, а також після кожного випорожнення, особливо це стосується літнього часу. Важливо ще підмивати дитину при кожній зміні підгузника. При неможливості підмивання користуватися вологими серветками з алое, ромашкою, календулою або вітамінами.
Якщо у дитини виникає алергія на підгузники, або вони йому не підходять за розміром, то їх обов'язково потрібно замінити іншими. При щоденному купанні користуватися тільки дитячим милом або шампунем. Після ванни дітей облити більш прохолодною водою не тільки для загартовування, але і для профілактики пітниці.
Немовлятам разом з водними проводять і повітряні ванни, залишаючи їх голими на 10-15 хвилин в добре провітреному приміщенні. Потім цей період збільшують до 30 хвилин. Такі процедури зазвичай проводять двічі або тричі на день.
Порошок для прання дитячих речей обов'язково повинні бути гіпоалергенними. Це допоможе уникнути роздратування на шкірі дитини. Щоденний огляд дитячого тіла - це теж частина профілактики пітниці. Будь-які виявлені почервоніння варто обробляти профілактичними засобами, дитячими кремами-присипками або рослинними мазями.
Не можна доглядати за шкірою дітей, використовуючи антибактеріальні мила, креми і серветки. Адже вони містять хімічні добавки, які викликають контактний дерматит. Для немовлят особливо небезпечні серветки, що містять хлоргексидин.
висновок
Варто пам'ятати про те, що пітниця - це не захворювання, а роздратування. Вона не особливо небезпечна і не заразна. Правильний догляд за дитиною допоможе позбутися від цієї напасті. А при її появі грамотне і своєчасне лікування усунути всі симптоми дуже швидко.
Головне, не запускати пітницю, щоб не з'явилися більш серйозні ускладнення. У цьому мамам особливо допоможуть профілактика, загартовування дітей, часті прогулянки на свіжому повітрі, водні та повітряні ванни.
