Стоматитом називають запальні захворювання порожнини рота. Діти особливо схильні до подібних хвороб в силу незрілості імунної системи і несформованих гігієнічних навичок.
Для того, щоб навчити дитину правильно доглядати за порожниною рота і відучити пробувати на зуб не надто чисті предмети, йде не один рік, тому батькам маленьких дітей не раз і не два доведеться зіткнутися зі стоматитом у свого малюка.
Класифікація стоматиту у дітей
Виділяють кілька видів захворювання в залежності від області поразки і причин, що викликали стоматит. Визначення різновиди патології може надати істотну допомогу в лікуванні та у виявленні супутніх проблем зі здоров'ям.
В першу чергу розрізняють гострий, підгострий і хронічний стоматит.
Гостра форма хвороби швидко розвивається і добре реагує на лікування, підгостра - протікає менш виражено і вимагає більш тривалих зусиль для лікування, хронічна - протікає все життя, зі змінним успіхом піддається терапії.
афтозний
Цей вид хвороби характеризується появою дрібних вогнищ ураження (афти) на яснах, внутрішньої поверхні і червоній облямівці губ, на язиці. У запалених областях швидко формуються ерозії, що покриваються скоринкою, захворювання схильне до поширення по поверхні слизової.
Лікування такого виду стоматиту - досить трудомісткий процес, що вимагає часу, без лікування хвороба схильна до хронічного перебігу з частими рецидивами.
катаральний
Характеризується великими вогнищами почервоніння, покритими білим нальотом, неприємним запахом з рота, неприємними відчуттями при прийомі їжі. Найчастіше вражаються ясна, оскільки даний вид захворювання - наслідок неправильного догляду за зубами.
виразковий
При цій формі виникають дрібні ранки в порожнині рота, які покриваються сірим нальотом. Можлива поява кровоточивості і хворобливості при чищенні зубів.
У дітей така форма зустрічається досить рідко, як правило, при важких вроджених патологіях імунної системи.
вірусний
Викликається найчастіше вірусом герпесу і є супутником простудних захворювань. Захворювання проходить самостійно разом із застудою, але має схильність до рецидивів, оскільки вірус герпесу залишається в організмі все життя.
кандидозний
Досить часте явище у малюків першого року життя. Він часто виникає як наслідок кандидозу молочних залоз у матері або неправильної стерилізації пляшечок з сумішшю. У дітей більш старшого віку грибковий стоматит говорить про значні порушення імунітету.
Причини виникнення захворювання
Стоматит у дітей зазвичай виникає під впливом кількох чинників. Порожнина рота постійно контактує з різними інфекційними агентами, особливо у дітей.
У нормі патогенні мікроорганізми витісняються природною мікрофлорою слизової і придушуються імунною системою. Але у дітей, особливо молодшого віку, ні нормальна мікрофлора, ні імунна система недостатньо сформовані, щоб ефективно протистояти інфекційним агентам.
Серед збудників можуть бути різні види стафілокока, що потрапляють в порожнину рота з брудних рук і предметів навколишнього середовища.
У грудному віці частою причиною є грибки роду Candida, що потрапляють при годуванні, якщо мати страждає кандидозом грудних залоз або недостатньо охайна.
Ще одна причина - вірус герпесу, зараження яким може статися в сім'ї або дитячому колективі. Вірус присутній в організмі постійно, проявляючи себе у вигляді "застуди на губах" і вірусного стоматиту (зазвичай протікає досить легко). Вірусний стоматит більш характерний для дітей середнього або старшого шкільного віку.
Стоматит у дитини може бути тривожним сигналом - ознакою важких поразок імунної системи. Остерігатися слід постійно рецидивуючого стоматиту, виразкової, а тим більше виразково-некротичної форми хвороби, грибкових уражень у дітей старше року. Зазвичай в таких випадках стоматит - далеко не єдиний симптом хвороби.
Симптоми стоматиту у дітей
Перше, що помітять батьки - зміна апетиту. Грудної малюк може відмовлятися від грудей або пляшечки і плакати, дитина постарше поскаржиться, що відчуває біль під час їжі. Це позначається на загальному стані дитини - він погано себе почуває, скаржиться на головний біль, грудні малюки погано сплять і не дають виспатися батькам.
Якщо дитина вже самостійно чистить зуби, він може поскаржитися на те, що ця проста гігієнічна процедура стала болючою і може вказати приблизну область, в якій локалізується біль. Біль виникає і при розмові, тому дитина може стати менш товариським, ніж зазвичай.
Як правило, легко помітити вогнища ураження на слизовій - почервоніння, області, покриті нальотом, відчути неприємний запах з рота. Колір нальоту залежить від природи збудника - найчастіше, він білий, рідше - сіруватий. Небезпечною ознакою є поява крові при чищенні зубів або прийомі їжі.
діагностика захворювання
Зазвичай діагноз легко ставиться при огляді, який виявляє наявність вогнищ запалення на слизовій рота. З цим завданням можуть впоратися батьки малюка, навіть якщо вона не стоматологи. Для визначення збудника може бути призначений бактеріологічний аналіз.
Серйозні діагностичні заходи потрібні в тому випадку, якщо стоматит у малюка має рецидивуючий перебіг. У цьому випадку проводиться цілий ряд аналізів - визначення рН і активності ферментів слини, імунологічні та алергологічні тести.
Якщо у дитини є які-небудь конструкції в порожнині рота (брекети і ін.) Проводиться їх ретельний огляд, проби з тимчасовим усуненням або заміною. Можливе проведення провокаційних проб з заміною зубної пасти або щітки - такі проби повинні проводитися під контролем стоматолога.
Лікування стоматиту у дітей
Симптоми стоматиту можуть пройти самостійно без лікування, але все ж, краще вжити заходів. Найпростіший спосіб боротьби із захворюванням - полоскання порожнини рота антисептичними засобами.
Це можуть бути спеціальні ополіскувачі для порожнини рота, володіютьпротимікробну і протизапальну дію, місцеві антисептики для стоматологічного застосування, в тому числі у формі аерозолів.
Для боротьби з збудником використовуються місцеві протигрибкові, противірусні та антибактеріальні засоби. При їх неефективності або великої площі ураження призначається прийом етіотропних препаратів в таблетках і капсулах.
Також хороший ефект дає иммуномодулирует і загальнозміцнююча терапія - вона дозволяє організму ефективніше боротися зі збудником.
При необхідності призначають знеболюючі засоби - місцеві і в таблетках. Дитині під час хвороби необхідна щадна дієта.
Потрібно обмежити дитини в солодощах, на час виключити гострі і солоні страви (дитина і сам не захоче їх є), додати більше молочних каш, супів, пюре, соків з м'якоттю. Їжа повинна бути в міру теплою - холодна або гаряча їжа буде подразнювати слизову.
Народні засоби
Батьки часто не вважають стоматит серйозним захворюванням, і не звертаються з ним до лікаря, а обходяться народними засобами. Такий підхід може бути цілком виправданий, якщо використовувати нешкідливі та ефективні засоби.
Наприклад, корисним буде полоскання порожнини рота відварами і настоями лікарських трав - ромашки, шавлії, деревію.
Для лікування можна використовувати мазь з ефірних масел. Підійде масло ромашки, ялиці, евкаліпта та інші, що володіють протизапальним ефектом. Кілька крапель ефірного масла розчиняють в столовій ложці рослинного масла і змащують уражену ділянку.
Як мазі для місцевого дії може використовуватися масло обліпихи, розбавлений сік алое. Також можна зробити примочки з протертого картоплі.
Рекомендації для батьків
Якщо дитина захворіла стоматитом, його можна вилікувати самостійно. Необхідно пам'ятати про щадний харчуванні і дотриманні гігієни порожнини рота. Чистити зуби потрібно двічі на день, полоскати - після кожного прийому їжі.
Для полоскання краще всього використовувати місцеві антисептики або настої протизапальних трав. Не слід застосовувати спиртові настоянки - вони сушать слизову і дуже добре всмоктуються через неї, що не корисно для дитини.
Можна змащувати уражені області стоматологічними мазями, які мають протизапальний, антисептичний і знеболюючий ефект. Найкраще використовувати готові мазі за рекомендацією лікаря, оскільки на мазі власного виготовлення може бути алергічна реакція.
Використовувати ефірні масла варто з обережністю. Продукти бджільництва - мед і прополіс - використовувати небезпечно, оскільки вони є живильним середовищем для бактерій. Тим більше не можна їх застосовувати при встановленій бактеріальної природі захворювання.
Якщо не настає помітного полегшення протягом 2-3 днів, або стан малюка погіршується, або якщо захворювання схильне до рецидивів, то необхідно звернутися до лікаря. А краще зробити це при перших ознаках захворювання.
Що радить доктор Комаровський
Відомий популяризатор медичних знань доктор Комаровський радить звернути особливу увагу на харчування дитини. Тільки при щадить дієті з обмеженням солодощів, стверджує він, лікування буде максимально ефективним.
Малюкові необхідні вітаміни в раціоні, тому варто давати йому фруктові соки з м'якоттю (але не занадто кислі, щоб не дратувати слизову).
Рекомендується перед прийомом їжі кожен раз приймати знеболюючий препарат - це дозволить поїсти спокійно без неприємних відчуттів. Після їжі потрібно обов'язково прополоскати рот ополіскувачем або антисептиком.
профілактика стоматиту
Найефективніший спосіб профілактики захворювання - це зміцнення імунітету і підтримка здорової мікрофлори порожнини рота. Малюкові необхідно багато бувати на свіжому повітрі, займатися фізичними вправами, харчуватися здоровою їжею.
Його раціон повинен обов'язково містити молочні продукти (якщо немає протипоказань) і продукти, багаті вітамінами.
Запобігання зараження - також важливий крок. Дитині бажано їсти з окремого посуду, не контактувати з дорослими під час хвороби, вчитися гігієнічних навичок.
Додаткову інформацію про стоматиті у дітей можна дізнатися з наступного відео.
