Така інфекція, як мононуклеоз, була вперше відкрита в 1885 році. Це гостре інфекційне захворювання, головними характеристиками якого є збільшення печінки і селезінки, зміна складу крові. При цьому сам вірус після потрапляння в організм залишається в ньому назавжди і може знову проявлятися при зниженні імунітету.
Визначаємо хворобу за симптомами
Найчастіше це захворювання хворіють діти до 10 років. Зазвичай це відбувається так: дитина, перебуваючи в закритому колективі (дитячий садок або школа), заражається від хворого "колеги", оскільки мононуклеоз передається через слину. Хоча воно не дуже заразно і може бути передано тільки при тісному контакті, оскільки вірус при попаданні в навколишнє середовище дуже швидко гине.
Примітний той момент, що до цього захворювання більше (практично в два рази) схильні хлопчики, ніж дівчатка.
Причому багато людей можуть не відчувати ніякої симптоматики, але при цьому вони є переносниками вірусу. Інкубаційний період складає від 5 до 15 діб, але в деяких випадках може скласти і близько 45 днів.
Щоб вчасно розпочати грамотне лікування, необхідно навчитися визначати основні симптоми захворювання. Можна постаратися попередити хворобу, але це можливо лише в тому випадку, якщо ви впевнені, що хтось із його класу або групи в саду заразився. В такому випадку слід уважно стежити за станом малюка, щоб вчасно почати лікування в разі потреби.
Найчастіші ознаки - підвищена температура, озноб, нездужання, іноді з'являються катаральні симптоми. Температура підвищується дуже швидко, в горлі - першіння, спостерігається закладеність носа, важко дихати. Характерний симптом для цього захворювання - гіперемія слизової глотки і розростання мигдаликів.
У деяких ситуаціях дитина засинає здоровим, а прокидається хворим на мононуклеоз, це проявляється в наступному:
- лихоманка, при якій температура може досягти 39 градусів;
- підвищене потовиділення;
- сонливість;
- симптоми отруєння - головний біль, ломота в кістках.
Далі захворювання вступає в кульмінаційну фазу, коли проявляються основні симптоми, включаючи:
- ангіну, коли утворюється зернистість на слизовій глотки;
- збільшення селезінки і печінки;
- поява висипу (на животі, ногах, спині).
Але найвідомішим і частим симптомом даного захворювання можна назвати поліаденіт, який виникає в результаті гіперплазії лімфоїдної тканини, в результаті чого на небі і мигдалинах з'являються відкладення білого або сірого відтінку. Також збільшуються лімфатичні вузли, оскільки саме там затримується вірус.
Важливо відзначити, що при мононуклеозі може сильно збільшитися селезінка, причому в деяких випадках вона розростається так, що в результаті призводить до розриву органу.
Діагностика і лікування
Щоб підтвердити діагноз, спочатку лікар призначає здачу наступних аналізів:
- Загальний і розширений аналізи крові.
- Аналіз крові на наявність антитіл до вірусу.
- УЗД внутрішніх органів.
Слід зазначити, що на око визначити наявність вірусу в організмі лікар не зможе, оскільки за багатьма симптомами це захворювання схоже з ангіною, тому слід провести серологічні дослідження. Крім того, при появі характерних симптомів слід відвідати отоларинголога.
На сьогоднішній день в медицині немає загальної схеми лікування даного захворювання, також відсутній певний препарат, який допомагає боротися з вірусом. Найчастіше його лікують в домашніх умовах і тільки при настанні тяжких симптомів дитини кладуть на лікування в стаціонар.
Існують наступні показання, які вимагають негайної госпіталізації:
- Підвищена температура до +39,5 градусів.
- Виражені симптоми сильного отруєння.
Терапія при мононуклеозі спрямована на зняття всіх симптомів. Можуть прописуватися наступні ліки:
- жарознижуючі засоби, наприклад Ібупрофен;
- антисептичні препарати, які допоможуть впоратися з ангіною;
- препарати для підвищення імунітету (Имудон).
Також потрібно проводити загальнозміцнювальну терапію - приймати вітаміни, особливо групи В і C. При збільшенні розміру печінки призначається спеціальна дієта, прописуються жовчогінні препарати.
Через те що при мононуклеозі нерідко приєднується вторинна мікробна флора, можуть бути прописані антибіотики, але їх призначають тільки при сильному запальному процесі. Одночасно з цим прописують пробіотики. У разі важкого гіпертоксичні течії можуть прописати Преднізолон. При сильному набряку гортані потрібно встановити трахеостому.
До чого може привести мононуклеоз
Слід зазначити, що інфекційний мононуклеоз зазвичай закінчується досить добре. Але щоб не було серйозних наслідків, дуже важливо вчасно визначити захворювання і почати його лікування. Найважливішим моментом в цьому є визначення рівня лейкоцитів і регулярний контроль за цими показниками. Крім того, важливо стежити за станом дитини і після його одужання.
Так, згідно з проведеним клінічним дослідженням, в яких брало участь 150 чоловік, спостерігалася наступна картина після одужання:
- Нормально, якщо температура на рівні +37,5 градусів буде зберігатися через 2-3 тижні після захворювання.
- Ангіна і болю в горлі можуть тривати протягом наступних кількох тижнів.
- Лімфатичні вузли повернуться до нормального стану протягом наступних 3-4 тижнів.
- Сонливість, загальне ослаблення організму можуть тривати ще протягом півроку.
Саме тому діти, які перехворіли мононуклеозом, потребують обстеження протягом наступного року для контролю залишкових явищ в крові.
А ось ускладнення трапляються досить рідко, але найпоширенішими проблемами є:
- розрив печінки (відбувається в одному випадку з 1000);
- розвиток вторинної стрептококової інфекції;
- виникнення менінгоенцефаліту, який проявляється збільшенням мигдалин, гепатитом.
Саме тому так важливо при прояві перших симптомів звернутися до лікаря і почати правильне лікування, тільки в цьому випадку можна гарантувати відсутність ускладнень.
