Лямбліоз є паразитарну інвазію, яка викликана лямбліями. Супроводжується захворювання на алергію, болями в животі, проблемами зі стільцем. У нашому матеріалі ми розповімо, як проходить лікування і які профілактичні заходи допоможуть уникнути зараження паразитами.
Основні причини появи
Збудник лямбіоз - одноклітинний організм Lamblia intestinalis, які поселяється в кишечнику. Причому в людському організмі ці паразити можуть існувати в двох формах:
- Вегетативної, при цьому вони селяться в верхньому відділі кишечника.
- Спорової - в товстій кишці, звідки "виходять" разом з випорожненнями.
Поза людини або тварини паразити вегетативної форми дуже швидко гинуть, цисти здатні прожити близько трьох місяців у воді і приблизно два місяці при знаходженні у вологому середовищі.
Зараження відбувається фекально-оральним способом, в разі потрапляння в організм паразитів з водою і їжею, при користуванні іграшками зараженого дитини, предметами гігієни. Також можуть заразитися і немовлята, це відбувається під час пологів.
Якщо в дитячому садку або школі у дитини виявили лямблії, то в 90% зі ста буде заражена вся сім'я.
Патогенез у дітей - до чого призводить?
Особливість життєдіяльності паразитів полягає в їх патогенном впливі на людський організм. Потрапляючи всередину, лямблії поселяються в кишечнику, харчуючись слизової, що призводить до пошкодження ентероцитів. Крім того, пошкодження слизової може стати причиною виникнення патогенної мікрофлори.
Як зазначають медики, при дослідженні калу у хворих дітей виявляються інші різні хвороби і проблеми, викликані саме паразитом, включаючи кишкову паличку, знижується кількість лактобактерій.
Також паразит виділяє токсичні продукти метаболізму, які призводять до порушення усмоктуваності жирів, білків, інших мікроелементів і вітамінів, що викликає дефіцит полівітамінів. У дітей, хворих на лямбліоз, часто виникає синдром мальабсорбції.
Паразити також подразнюють нервові закінчення стінок кишки, що призводить до розвитку абдомінального синдрому.
Також можуть бути такі проблеми:
- сильні алергічні реакції;
- імунна недостатність;
- сильна інтоксикація;
- невротичні реакції;
- загальне нездужання.
Класифікація і симптоматика
Відповідно до класифікації ВООЗ, існує безсимптомний і клінічно виражений лямбліоз. Згідно особливостям клінічних проявів, може бути:
- Первинна інвазія (гостра), яка найчастіше зустрічається у дітей до шести років.
- Затяжна інфекція (хронічна), що зустрічається у дітей шкільного віку.
Залежно від цього хвороба може протікати або в кишковій формі, висловлюючись ентеритом, ентероколітом, або в гепатобіліарної формі, висловлюючись холециститом.
Практично у всіх дітей, які носять в собі цього паразита, спостерігається абдомінальний синдром, який характеризується сильними болями в животі, біля пупка, причому вони з'являються незалежно від прийому їжі.
Також існує диспепсический синдром, коли дитина перестає їсти, у нього з'являється відрижка, печія, відчувається гіркота. На тлі цього стілець може ставати рідким, дуже смердючим, дитина починає ходити в туалет в кілька разів частіше, ніж зазвичай. Також можливі діареї або запори, зниження ваги.
У деяких випадках, але рідко, у дітей спостерігається алергічна реакція: невелика висип типу кропивниці, з'являється свербіж шкіри або вугрі, якщо говорити про підлітків. Іноді симптомом появи паразитів служить алергічний риніт, бронхіальна астма і навіть набряк Квінке.
Про наявність Лямбу в організмі можуть свідчити різка стомлюваність, зниження уважності, працездатності - дитина стає дратівливою, часто спостерігаються головні болі, запаморочення, скриплять зуби. Також варто звернутися до лікаря у разі раптового збільшення мигдаликів, при підвищенні температури до 38 градусів без ознак запалення, грипу і т.д.
Перераховані вище симптоми відносяться до гострого лямбліозу. Хронічна форма протікає не так яскраво. До основних симптомів відносяться:
- лущення і сильна сухість шкіри;
- загострення алергії;
- нестійкість стільця;
- можливі ознаки ВСД.
Діагностика появи паразитів в організмі
Оскільки ознаки не настільки яскраві, багато дітей, які є сусідами з лямбліями, часто лікуються від інших захворювань у пульмонолога, невролога, дерматолога. Тому, помітивши будь-які з перерахованих вище симптомів, слід відправити дитину на обстеження.
Найдоступніша форма - виявлення паразита в калі. Для повного посвідчення слід здати аналізи три рази, що викликано тим, що цістовиведеніе під час спорожнення відбувається далеко не завжди, а значить, виявити паразита можна не з першого разу. У деяких випадках призначають дослідження дуоденального вмісту за допомогою зонда.
В даний час дуже популярна ІФА, або серологічна діагностика, яка дозволяє виявити антитіла до антигенів паразитів в крові. Також проводяться ПЛР-дослідження калу. Деякі медики додатково призначають проведення наступних аналізів:
- УЗД;
- аналіз на дисбактеріоз;
- біохімічний (розширений) аналіз крові.
Лікування лямбліозу у дітей
Головна мета будь-якої терапії - 100% ерадикація паразита і усунення проявів. Крім того, якщо були виявлені лямблії, потрібно провести лікування всіх інших членів сім'ї та навіть домашніх вихованців.
Проведенню терапії передує підготовка, що включає дієту, правильний режим харчування, усунення холестазу. Щоб підвищити ефективність лікування, раціон потрібно видозмінити:
- Включити в нього фрукти, висівки, сухофрукти.
- Знизити кількість легкозасвоюваних вуглеводів.
Крім того, багато що залежить від тих симптомів, які спостерігаються в результаті появи паразитів:
- При інтоксикації слід використовувати ентеросорбенти.
- Синдром мальдігестія. Зазвичай в цьому випадку призначають застосування ферментів з панкреатином.
Для проведення терапії потрібно користуватися протилямбліозних препаратами, які відносяться до групи нітроімідазолів (наприклад, Нарідазол або Макмірор) або нитрофуранов (Ніфуратель). Для визначення правильної схеми лікування потрібно обов'язково звернутися до гастроентеролога.
Слід зазначити, що через пару днів після початку прийому ліків може загостритися алергія, з'являються болі в животі, однак через це не можна переривати лікування.
Завершивши прийом ліків, потрібно провести повторне обстеження. Якщо паразит залишився в організмі, найчастіше призначають повторне лікування з використанням декількох препаратів.
Профілактика проти паразитів
Уникнути захворювання завжди легше, ніж його лікувати. Це ж стосується і лямбліозу. Профілактичні заходи прийнято розділяти на наступні категорії:
На соціальному рівні
Необхідно споживати очищену воду, краще фільтровану. Для цього в дитячих садах і школах проводять спеціальний паразитологічний контроль.
індивідуальна профілактика
У цьому випадку вся турбота лежить на батьках і самих дітей. Слід використовувати чисті харчові продукти, мити фрукти і овочі перед вживанням, очищати предмети загального користування, не забувати про особисту гігієну. Наприклад, привчіть дитину постійно мити руки з милом, особливо перед прийомом їжі. Це допоможе уникнути зараження не тільки лямбліями, а й різними інфекціями.
При дотриманні цих простих рекомендацій ви можете позбавити свою дитину від небезпечних паразитів, усунути яких буває досить складно.
