Щеплення від поліомієліту здатна захистити дитину, а потім і дорослої людини від важкої інфекції, яка часто призводить до інвалідності. Ефективних методів лікування цієї "зарази" наукою не придумано до цих пір, а вогнище зараження блискавично збільшується, поглинаючи цілі країни, не так давно навіть континенти.
Навіщо потрібне щеплення від поліомієліту?
Поліомієліт - це інфекційне захворювання, що викликається вірусом (існує 3 типи). Відбувається ураження центральної нервової системи, що часто закінчується паралічем. Якщо ж порушується робота дихальної системи, то і смертю.
Сьогодні проблема знята в світовому масштабі, але тільки завдяки масовій вакцинації. Залишилися небезпечні райони в Африці і Азії (до речі, недавно вистрілила Україна, що для Європи стало шоком). У країнах, де система охорони здоров'я практично не розвинена, працюють міжнародні організації, проте забезпечити повне охоплення території вони не можуть.
Так як лікувати хворобу толком не виходить, залишається єдиний вихід - вакцинація.
Сучасні щеплення гарантують розвиток імунітету у людини до всіх трьох видах вірусу, при цьому ризик отримати серйозні ускладнення після вакцинації зведений до мінімуму.
Переваги щеплення:
- Повний імунітет до кінця життя, за умови виконання повного курсу;
- Пасивна вакцинація. Введений штам вірусу виділяється оральним шляхом ще 30 днів, тому ослабленою інфекцією заражаються навколишні, виробляючи імунітет вже у себе;
- Безпека. Відсоток ускладнень мізерно низький, проте, незважаючи на це, вакцина постійно допрацьовується. Мета вчених виключити побічний результат взагалі;
- Доступність. Законодавство РФ передбачає безкоштовне розповсюдження препарату в необхідних кількостях для повної вакцинації населення. Так було з часів СРСР, залишається і понині.
Види вакцин і принцип дії
Сьогодні в світі існує 2 види вакцин, які містять всі 3 вірусу.
ОПВ - жива оральна поліомієлітної вакцина
Розроблено в 1955 році американським вченим. Це червона гірка рідина, що складається з живого, але дуже ослабленого вірусу поліомієліту. Вводиться закапуванням в ротову порожнину (корінь язика у молодших, між губою і яснами у дітей старшого віку).
Залежно від концентрації конкретної ампули (виробники можуть варіювати цей показник) потрібно від 2 до 4 крапель. Допомогла перемогти хворобу на цілому континенті за досить короткий час.
Принцип дії:
- Вірус потрапляє в кишечник, починаючи розмножуватися;
- На цей процес реагує імунна система, виробляючи антитіла на слизовій кишечника і крові;
- Близько 30 днів відбувається активне виділення вірусу оральним шляхом. Заражаються навколишні (пасивна вакцинація). Одночасно з цим знижуються до нуля шанси щепленого підчепити дикий вірус. Цим активно користуються в проблемних районах, використовуючи нульову щеплення відразу після народження. Імунітету вона не дасть, але вбереже дитину від хвороби до першої вакцинації;
- Ослаблений вірус не може створити проблем імунній системі, тому він перемагається. Наступного разу сформовані таким чином імунні клітини спрацюють швидше і ефективніше.
ІПВ - инактивность поліомієлітної вакцина
Розроблено в тій же Америці, але трохи раніше - в 1950 році. Це рідина для ін'єкцій, що містить певну кількість убитих вірусів трьох видів. Пакується в одноразові шприци (одна доза на шприц). Вводиться в стегнову тканину або плече. Більш безпечна, але пасивного ефекту не дає.
Принцип дії:
- У кров вводяться вбиті збудники захворювання;
- На них організм відповідне реагує - виробляються антитіла;
- У кишечнику синтез імунних клітин не відбувається.
Цей вид вакцини дозволено для дітей з ВІЛ, так як не може викликати захворювання навіть у легкій формі.
Графік щеплень від поліомієліту для дітей
У нашій країні існує нормативний документ - національний календар щеплень, який детально описує порядок обов'язкової вакцинації населення. Він складений за рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я, але кожна держава може дещо варіювати терміни і вид вакцин, тому графік різних країн може істотно відрізнятися. Розглянемо кілька прикладів.
Росія
У нас порядок наступний:
- 3 місяці від народження - ІПВ;
- 4,5 місяці - ІПВ;
- 6 місяців - ОПВ;
- 18 місяців - ОПВ;
- 20 місяців - ОПВ;
- 14 років - ОПВ.
Перші два рази вводиться инактивность вакцина, яка абсолютно безпечна для дитини. Потім для формування стійкого імунітету на підготовлений організм діє ослаблений вірус.
Але не всім дозволена жива щеплення, тому існує графік вакцинації проти поліомієліту з використанням тільки убитої "зарази":
- 3 місяці;
- 4,5 місяці;
- 6 місяців;
- 18 місяців;
- 6 років.
Виробництво живої вакцини існує у нас в країні, ІПВ ж повністю імпортна. Тому чиновники МОЗ не поспішають слідувати новим віянням - використовувати виключно мертвий вірус, так як це вийде досить дорого в масштабах країни.
При цьому, навіть науково доведено, що у дітей щеплених виключно ІПВ стійкий імунітет формується так само, як і при використанні ОПВ.
Білорусь
У наших сусідів рівень медицини вважається одним з кращих серед країн колишнього Союзу, але календар щеплень від поліомієліту орієнтований на США. Використовується виключно ІПВ:
- 3 місяці;
- 4 місяці;
- 5 місяців;
- 7 років.
Випадків захворювання не зафіксовано за весь час незалежності, так що висновки про ефективність системи напрошуються самі собою.
Німеччина
Ця країна взята, як приклад хорошої європейської медицини. Отже, графік (використовується виключно ІПВ):
- 2 місяці;
- 3 місяці;
- 4 місяці;
- Від 11 до 14 місяців;
- Від 15 до 23 місяців. Ця ревакцинація не обов'язкова і призначається в разі потреби за рішенням сімейного лікаря;
- З 9 до 14 років;
- З 15 до 17 років.
США
У цій країні вакцина була розроблена, тому має сенс ознайомитися з їх календарем (використовується виключно ІПВ):
- 2 місяці;
- 4 місяці;
- З 6 до 18 місяців за рішенням лікаря;
- З 4 до 6 років;
При цьому обмежень за віком при запізненні не існує. Правило одне - до 18 років діти повинні бути вакциновані 4 рази.
Реакція на вакцинацію від поліомієліту
Ускладнення тут зустрічаються вкрай рідко, набагато частіше дитячий організм демонструє нормальну реакцію, яку багато батьків відносять до ускладнень. 
Що може бути у дитини після щеплення?
Після ОПВ:
- Ніякої реакції;
- Підвищена температура (до 38 градусів) через 3 дні і до 14 днів після закапування;
- Розлад шлунку на пару днів;
- 1 випадок на два з половиною мільйони зараження хворобою.
Після ІПВ:
- Ніякої реакції;
- Місцева алергічна реакція в місці уколу;
- Зниження активності і апетиту на кілька днів.
Звідси висновок: вакцина ІПВ безпечніша і гарантує повний імунітет.
Міф про те, що ОПВ дає сильніший імунітет, давно розвінчаний, а наші чиновники підтримують його з огляду на економічну доцільність (це стосується практично всіх країн СНД).
Як надходити, якщо терміни вакцинації пропущені?
Пропустити щеплення від поліомієліту можна з багатьох причин. Наприклад, найпоширеніші:
- Дитина хворіла або відновлювався після перенесеного захворювання;
- Прогресуючі алергічні прояви (гострий період);
- У місцевій поліклініці вакцини просто не було (таке рідко, але теж буває);
- Халатність медичних працівників або батьків, і багато інших.
Піддаватися паніці в таких випадках не варто, нічого страшного не сталося. Існує певний порядок дій:
- Пропущена перше щеплення:
- Дітям до 6 років її роблять два рази з перервою на місяць;
- Після 6 років - одноразово;
- Якщо пропущена друге щеплення, то просто її роблять пізніше і все;
- Третя і четверта також ніяких додаткових коштів не потребує, лікар зміщує графік.
Основне правило полягає в тому, щоб загальна кількість налічувало 5 штук ІПВ до 14 років або 4 ОПВ з двома ІПВ. Можлива позапланова ревакцинація в разі спалаху захворювання, як зробили на Україні, де за 2 місяці прищепили всіх підряд до 12 років, незважаючи на графік.
Протипоказання до вакцинації
Існує строгий набір рекомендацій з цього приводу. Щеплення від поліомієліту заборонена, якщо:
- Дитина хворіє ВІЛ або в його найближчому оточенні є такі пацієнти. Слабкий імунітет може викликати саму хворобу, яка практично не лікується;
- Проводиться курс хіміотерапії або подібні за дією препарати. У такому випадку термін зсувається на 6 місяців після закінчення лікування;
- Присутність в сім'ї вагітної жінки;
- Є інфекційні захворювання (ГРЗ, грип, інші) або гостра фаза хронічного недуги. Вакцинація допускається після одужання;
- Непереносимість кількох видів антибіотиків:
- стрептоміцин;
- неоміцин;
- Поліміксин В;
- Проявлення побічних ефектів після попередньої вакцинації (висока температура, алергія, сильний розлад травлення).
- Наявність в сім'ї новонародженого (або дорослого), що не щепленого навіть ІПВ. Це протипоказання стосується випадків планового щеплення ОПВ. За цим повинні строго стежити батьки.
Боятися вакцини від поліомієліту не варто, проблеми з нею вкрай рідкісні, а ось саме захворювання є одним з найважчих на планеті.
Цікаві пояснення лікаря з приводу вакцини від поліомієліту - в наступному відео.
