ВИКРИВЛЕННЯ НОСОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ: СИМПТОМИ, ЛІКУВАННЯ, ОПЕРАЦІЯ

Викривлення носової перегородки є часто зустрічається патологією. Залежно від положення, ступеня викривлення вона може приводити до різноманітних ускладнень, включаючи проблеми з розвитком у дітей. В якості терапії застосовують хірургічні методи лікування.

Основні причини викривлення

Подібні викривлення в більшій чи меншій мірі присутні більш ніж у 85% людей. Однак в більшості випадків воно протікає практично непомітно для людини, не завдаючи дискомфорту.

До причин викривлень відносяться:

Причини фізіологічного характеру. Наприклад, нерівномірність розвитку окремих частин черепа і перегородки призводить до того, що вона згинається в різні боки, деякі ділянки можуть ставати більш ущільненими, на них з'являються шипи або гребені. Найчастіше подібні дефекти починають формуватися в підлітковому віці.
Травми. Найчастіша причина. Найчастіше деформації виникають після перелому носа. Однак навіть незначне пошкодження в підлітковому періоді може в подальшому призвести до викривлення. Крім того, подібні травми дитина може отримати навіть під час пологів.
Компенсаторні причини. Нерідко перегородка зміщується під впливом будь-якого фактора, який чинить тиск. Наприклад, пухлина, поліпи або розрослася носова раковина.

Причини зсуву у дітей у віці до 10 років трохи інші. У цьому віці перегородка являє собою хрящову пластину: вона гнучка, більш вразлива.

В результаті навіть найдрібніша травма може стати причиною неправильного розвитку. Якщо вчасно не звернутися до лікаря при утрудненому диханні, з плином часу пластина закостенеет, виправити її без хірургічного або іншого втручання буде неможливо.

Вплив патології на організм

Після зміщення носової перегородки зменшується просвіт носового ходу, в результаті чого повітря проходить з утрудненням. Крім того, виникають завихрення повітря можуть стати причиною осушення слизової, епітелій при цьому втрачає вії, що призводить до втрати захисний властивостей. Без належної терапії може виникнути хронічний риніт.

Крім того, ніс повідомляється і з іншими органами, адже в кожну ніздрю відкриваються співотвори навколоносових пазух, слухові труби. При деяких ушкодженнях перегородка може перекрити ці входи, в результаті чого ускладнюється виведення вмісту, наступають проблеми з аерацією. Все це може стати причиною синуситів, хронічних отитів, дакриоцистита.

Тривале викривлення може стати причиною потовщення носових раковин, що погіршить проблеми з носовим диханням. У деяких випадках викривлення може бути дуже серйозним, при якому перегородка стосується бічної стінки носа. Все це призводить до подразнення трійчастого нерва, що може привести до постійних головних болів, кашлю, частому чхання.

А через звуження носових проходів може виникнути серйозне кисневе голодування мозку і всіх органів. Супутні симптоми: головні болі, постійна втома, проблеми зі сном. Якщо говорити про дітей, то це може стати причиною серйозного відставання в психічному і фізичному розвитку.

В результаті порушення дихання людині доводиться дихати ротом, за рахунок чого здійснюється пересушування слизової, розвивається хронічний фарингіт. Крім того, що потрапляє через рот повітря буде не очищений, що не зігрітий, що може стати причиною захворювань дихальних шляхів.

яка симптоматика

Як вже було зазначено, величезна кількість людей мають подібні викривлення в легкій формі, при якій немає яскравих симптомів, скарг.

Варто зазначити, що вираженість ознак практично не залежить від ступеня викривлення перегородки. Наприклад, деякі люди з серйозними деформаціями можуть не відчувати жодного дискомфорту. І, навпаки, навіть при незначному викривленні може бути багато складнощів.

Характерною симптоматики при даній патології немає, проте можна виділити деякі ознаки, з якими люди найчастіше звертаються до лікаря при такій проблемі. До них відносяться:

закладеність носа - найчастіша скарга пацієнтів при викривленні перегородки. Людина тривалий час не може нормально дихати, постійно користується лікарськими засобами;
гострі або хронічні отити;
поява сильного хропіння;
приватні синусити;
проблеми з нюхом;
постійні головні болі;
кровотеча з носу;
зниження слуху.

При викривленні рідко з'являється біль - тільки в разі свіжої "травми", тому при больовому синдромі треба шукати інші причини.

особливості лікування

Викривлення перегородки носа - анатомічний дефект, який можна виправити тільки хірургічним шляхом. Причому оперативне втручання можливо тільки в разі наявності серйозних скарг. А ось при проблемах з перегородкою, якщо вони не супроводжуються клінічними симптомами, операції зазвичай не проводять.

Операція по корекції призначається також у випадку, якщо цей дефект супроводжується отитом, синуситом, іншими проблемами з диханням.

Операція називається сентопластікой, і вона ділиться на такі види:

Стандартна. Вважається найстарішою методом хірургічного втручання. У носовій порожнині розрізається слизова, відсікається ділянку хряща, видаляється викривлена частина перегородки. На даному етапі користується долотом і молотком. Шматки зближуються, фіксуються за допомогою тампонів.
Ендоскопічна септопластика. Вважається більш сучасним методом, який здійснюється із застосуванням спеціальної ендоскопічної техніки. Під контролем лікаря за допомогою мікроінструменту видаляються ділянки тканини, які викликають дискомфорт.

Нерідко разом з септопластика проводять і інші заходи:

конхотомія, при якій підрізає потовщена частина носової порожнини;
вазотомія - резекція оболонки при хронічних ринітах.

Проводиться подібна операція в стаціонарі, причому до операції потрібно пройти ретельне обстеження, яке включає в себе: ЕКГ, здачу крові, флюрографію.

Також варто пам'ятати і про протипоказання до даної процедури.

Її не можна проводити при наявності гострого інфекційного захворювання, важких хронічних хворобах і патологіях, в літньому віці.

Чи не рекомендовано також проводити такі заходи у дітей і підлітків у віці до 18 років при відсутності проблем з диханням.

Вартість операції складає від 10 до 30 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян в залежності від складності процедури, категорії клініки, типу використовуваного наркозу, тривалості терапії.

Після проведеної операції в ніс вставляються тампони, які дозволять утримувати перегородки в потрібному положенні. Їх витягують через 2-3 діб після процедури. Приблизно через тиждень пацієнта виписують, проте повне лікування відбувається приблизно через 1,5-2 тижні.

У цей час потрібно регулярно спостерігатися у лікаря, проводити обробку носа за допомогою антисептиків, промивати порожнину стерильними розчинами.

Які можуть виникнуть ускладнення

Як і при проведенні будь-якої операції, після виправлення носової перегородки можуть виникнути такі ускладнення:

Кровотеча. Протягом декількох діб після проведеної операції допускається поява сукровиця, однак якщо кровотеча продовжується і далі, слід звернутися до лікаря.
Гематома перегородки, при якій кров скупчується між шарами тканини.
Нагноєння.
Перфорація перегородки. Є досить рідкісним, але при цьому неприємним ускладненням. Зазвичай відбувається, коли тканини прорізані наскрізь. Загоює досить довго і погано. Потрібно проведення повторної операції.

В останні кілька років використовується метод випрямлення перегородки за допомогою лазера.

До її переваг можна віднести те, що даний метод викривлення практично безболісний, безкровний, триває буквально 15-30 хвилин, період реабілітації - не більше двох діб. Проводиться методом нагрівання викривленою частини перегородки та надання потрібної форми.

Вартість - до 50 тисяч рублів.

Правда далеко не всі можуть скористатися таким способом, оскільки впливу лазера може бути схильна до тільки хрящова частина перегородки, що зустрічається рідко.

безопераційне лікування

Багато хто хотів би виправити проблему без оперативного втручання, проте безопераційне лікування можливо тільки для усунення хронічних запальних процесів, видалення аденоїдів, поліпів (якщо вони виникли через викривлення перегородки), для зміцнення імунітету, усунення набряклості.

Виправити саму перегородку безопераційним шляхом не можна.