Різні патологічні стани організму супроводжуються помітним збільшенням числа лейкоцитів в сечі. Проведення відповідних аналізів дозволяє виявити ці зміни і зробити певні висновки про що відбуваються в організмі процесах.
функції лейкоцитів
Лейкоцитами називають рухливі білі клітини крові. У дітей за їх вироблення відповідає кістковий мозок. Існує безліч різновидів білих кров'яних тілець, але загальними для них є такі функції:
- захист організму від інфекцій бактеріального та вірусного походження;
- протистояння паразитарним инвазиям;
- участь в гомеостазі і регенерації тканин.
Лейкоцити проникають в тканини і органи, концентруючись радом з запаленими областями і ділянками, де активно проявляються імунні реакції. Вони забезпечують реакцію на алергени, охолодження і фізичні навантаження.
Як правильно підготувати дитину до здачі аналізу сечі
Для проведення загального аналізу краще здавати "ранкову" сечу. Вона накопичується протягом усієї ночі, що дозволяє згладити вплив природних добових коливань на отримані результати. Таким чином, характеристика досліджуваних параметрів буде більш об'єктивною.
Щоб провести повне дослідження буде необхідно надати як мінімум 70 мл сечі. Перед збором сечі потрібно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
Спроба ігнорувати дане правило призводить до помітних змін в кількості еритроцитів і лейкоцитів, що створює труднощі для правильної постановки діагнозу.
Основні рекомендації по збору сечі наступні.
Для хлопчиків:
- як слід вимити головку члена;
- взяти в руку ємність для рідини (не рекомендується при цьому торкатися її країв);
- невелика кількість сечі випустити в унітаз, далі набирати сечу в заготовлену ємність;
- закрити ємність.
Для дівчаток:
- здійснюючи руху спереду назад, обмити зовнішні статеві органи;
- у цілому горлечка, взяти ємність в руку;
- статеві губи утримувати трохи розведеними, дати вилитися невеликій кількості сечі;
- підвести ємність під струмінь, набрати необхідну кількість рідини;
- закрити ємність.
При зборі сечі у немовлят, слід провести гігієнічну обробку, а після скористатися одноразовим стерильним мочепріёмніком, який наклеюється поверх статевих органів. Далі залишається тільки надіти підгузник.
У хлопчиків мочепріёмнік повинен охоплювати пеніс разом з мошонкою. У дівчаток клейкий край повинен оточувати великі статеві губи і щільно прилягати до шкірних покривів. Потрібно впевнитися, щоб клейку поверхню не потрапила область анального отвору.
Якщо все виконано правильно, залишається тільки регулярно перевіряти наповненість мочепріёмніка.
Норма лейкоцитів в сечі у дітей до року: таблиця
Нормальні показники вмісту лейкоцитів в дитячій сечі повинні бути незначними. Ідеальний варіант - якщо вони взагалі відсутні, але присутність деякого їх числа теж допустимо.
Надмірна кількість білих кров'яних клітин в сечі говорить про наявність запальних процесів, які зачіпають сечовидільну систему. Чим більше лейкоцитів було зафіксовано, тим гостріше протікає хвороба. Науковий термін, використовуваний для позначення даного явища - "пиурия" ( "лейкоцитурія").
Аналіз сечі проводиться з використанням різних методик, в кожній з яких встановлені свої "нормативи".
У будь-якому випадку, для дітей до року нормою є незначний рівень вмісту білих кров'яних тілець в сечі.
| Найменування дослідження | Норма для хлопчиків | Норма для дівчаток |
|---|---|---|
| Загальний аналіз | 0 - 5 (7) в поле зору | 0 - 8 (10) в поле зору |
| за Нечипоренко | до 2 тисяч на 1 мл досліджуваного матеріалу | |
| За Каковскому-Аддіс | до 2 мільйонів в добовому обсязі | |
| за Амбурже | до 2 тисяч в хвилинному обсязі | |
Кількість лейкоцитів в сечі у дітей в 1 рік: норма
Нормальний рівень змісту білих кров'яних тілець у однорічних дітей відповідає інтервалу від 6 до 17,5. Перевищення верхньої межі говорить про наявність патології. Інша причина таких показників - недостатня кількість досліджуваного біоматеріалу. На загальний аналіз потрібно 20-30 мл, а для більш складних досліджень - 150 мл.
Яка норма лейкоцитів в сечі у дитини 2-х років
Дворічній дитині рідко потрібно проводити аналіз сечі, зазвичай така необхідність виникає тільки після появи конкретних скарг.
В цьому випадку потрібно орієнтуватися на норму в межах 6 - 17 одиниць лейкоцитів в межах видимості.
Скільки лейкоцитів в сечі: норма у дітей в 3 роки
В 3 роки межі допустимого рівня вмісту лейкоцитів помітно зміщується і може бути значення від 5,5 до 15. При наявності відхилень від норми рекомендується проведення детального медичного огляду.
Потрібно врахувати, що крім запальних процесів на кількість виділених з сечею білих клітин крові впливають підвищені фізичні навантаження (наприклад, спортивні). В такому випадку бажано стримати активність дитини.
Норма лейкоцитів в сечі у дитини в 4 роки і старше
Рівень норми в 4 роки мало відрізняється від тієї, що встановлена для трирічних малюків і відповідає 5 - 14,5 одиниць.
У п'ятирічному віці перевищення порога в 14 одиниць вже можна вважати приводом для занепокоєння.
Для пацієнтів у віці 6 років загальний для дівчаток і хлопчиків інтервал укладений між значеннями 4,5 і 13,5. При фіксації відхилень слід обов'язково провести повторний аналіз і приступати до лікування тільки після підтвердження початкових результатів.
Причини відхилень у дівчаток і хлопчиків
Збільшення числа кров'яних тілець в сечі пов'язано з підвищеною проникністю стінок судин в нирках. Зазвичай це спровоковано:
- інфекційними захворюваннями сечовивідних шляхів (найпоширеніша причина);
- рефлюксом (зворотним струмом рідини) в сечоводах;
- вродженими хворобами органів і системи виділення (зазвичай це пов'язано з розширенням, або звуженням окремих ділянок сечоводів);
- травмами нирок і сечовивідних проток;
- амілоїдозом (туберкульоз) нирок;
- патологіями відділів судинної системи, що відповідають за харчування нирок і інших компонентів системи виділення;
- інфекційними захворюваннями зовнішніх статевих органів, якщо в патологічний процес втягнута уретра (у дівчаток носить назву "вульвовагініт", у хлопчиків - інфікування крайньої плоті);
- сечокам'яною хворобою;
- появою попрілостей (через підгузників, через алергій);
- нефритом і гломерулонефрит, що з'явилися через токсичного отруєння;
- циститом (запаленням сечового міхура).
Однак значне число лейкоцитів не завжди пов'язане з серйозними захворюваннями. Цілком ймовірно, що вони з'являються в сечі через загального нездужання або в момент прорізування зубів.
Що робити при відхиленнях від норми: лікування та поради лікарів
Якщо було виявлено, що надлишок лейкоцитів пов'язаний з інфекційними захворюваннями сечовидільної системи, то дитині буде потрібно пройти терапевтичний курс, що полягає в прийомі антибіотика широкого спектру дії.
Призначити препарат може тільки фахівець. Самостійне використання подібних засобів категорично забороняється.
Якщо доводиться давати дитині антибіотики протягом тривалого часу, то додатково йому будуть призначені лікарські засоби, що допомагають підтримувати нормальний стан кишкової мікрофлори.
З урахуванням конкретної клінічної картини може знадобитися використання антисептиків, спазмолітиків, жарознижуючих препаратів, рослинних засобів.
заходи профілактики
Для запобігання розвитку інфекційних захворювань дитячої сечостатевої системи слід:
- забезпечувати дитині необхідну гігієну статевих органів і регулярну зміну нижньої білизни;
- включити в меню продукти, що сприяють зміцненню захисних сил організму;
- надати малюкові достатню кількість чистої води для пиття;
- намагатися запобігати запори, або якомога швидше їх ліквідувати;
- при підмиванні дитини здійснювати рух в сторону сідниць, а не від них.
Цих заходів зазвичай виявляється цілком достатньо для збереження здоров'я дитини.
Додаткова інформація про показники аналізу сечі у дітей - в наступному відео.
